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Häufig gestellte Fragen über ADHS bei Jugendlichen und Erwachsenen

(David Goodman, MD)

David W. Goodman, MD, ist Direktor von das Zentrum für Erwachsenenaufmerksamkeitsdefizitsyndrom in Maryland, Direktor von Suburban Psychiatric Associates, und ein Assistenzprofessor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der School of Medicine der Johns Hopkins University.

F: Meinem Kind wurde gerade ADHS diagnostiziert und ich merke, dass ich es habe ähnliche Symptome. Soll ich ausgecheckt werden?

A: Ja. ADHS läuft in Familien, und etwa 75% der Ursache ist genetisch bedingt. Wenn Sie ein Kind mit ADHS haben, gibt es eine 30% bis 40% ige Chance, dass beide Elternteile es haben. Oft ist dies der Fall, wenn Erwachsene zuerst erkennen, dass sie ADHS haben? Theyre in der Lage, schließlich zu bestimmen, was an der Wurzel ihrer lebenslangen Schwierigkeit war, Dinge wie alle anderen zu erledigen.

F: Wie häufig ist ADHS bei Erwachsenen? Ich dachte, dass es nur etwas ist, aus dem man nach der Kindheit aufwächst.

A: Laut der größten US-Studie haben 9 bis 10 Millionen Erwachsene eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Der Beginn von Symptomen beginnt erst in der Kindheit, dh es kann sich nicht entwickeln, wenn Sie älter sind. Wenn Sie nicht als Kind diagnostiziert wurden, sollten Sie in der Lage sein, sich ständig an Symptome zu erinnern, wie Unfähigkeit, sich zu konzentrieren oder ständige Desorganisation, während Ihres größten Teils Ihres Lebens. Wir wissen von folgenden ADHS-Kindern seit 10 bis 20 Jahren, dass bis zu 65% weiterhin ADHS-Symptome haben werden, die das Erwachsenenalter beeinträchtigen.

F: Aber ist das wirklich ein medizinischer Zustand? Können manche Leute nicht zappeliger oder weniger motiviert sein als andere?

A: Wie bei einer klinischen Depression ist es leicht, psychologische Symptome zu verwerfen, weil: "Haben wir nicht alle ein bisschen davon?" Es ist wichtig für die Öffentlichkeit zu verstehen, dass, wenn Psychiater diese Störungen diskutieren, es eine spezifische Gruppierung von Symptomen gibt und dass umfangreiche medizinische Forschung die Gültigkeit dieser Zustände unterstützt. In Bezug auf Erwachsene ADHS, die Forschung hat sich in den letzten 20 Jahren nach ADHS Kinder für 10 bis 20 Jahre entwickelt, um zu sehen, wie sie sich entwickeln.

Ärzte sind im Allgemeinen nicht formal auf Erwachsenen ADHS in der medizinischen Schule ausgebildet worden, und viele Schwierigkeiten haben, die Störung bei Patienten zu identifizieren. Da es keine Bluttests oder Röntgenaufnahmen gibt, die psychiatrische Diagnosen stellen können, lautet die Kritik: "Alles ist erfunden". Aber ich bin zuversichtlich, dass mit anderen medizinischen Erkrankungen im Laufe der Zeit psychische Störungen durch Genetik und Bildgebung des Gehirns besser definiert werden.

F: Was sind häufige Symptome von ADHS?

A: Chronische Unaufmerksamkeit, Ablenkung und Desorganisation das beeinträchtigt Ihre Fähigkeit, am Arbeitsplatz oder zu Hause zu funktionieren. Als Erwachsener mit ADHS, können Sie oft spät zu Büro-Meetings erscheinen, haben schlechte Zeitmanagement-Fähigkeiten oder oft verlegen Papiere ?? obwohl Sie wirklich versuchen, es zusammen zu halten. In einer Mitarbeiterversammlung kannst du dich in die Konversation ein- und ausschalten, alle 10 Minuten aufstehen und ständig mit deinem Stift herumzappeln. Zu Hause verlieren Sie vielleicht häufig Ihre Schlüssel, bringen Ihre Kinder zu spät zur Schule und vergessen, ihnen das Mittagessen zu geben, Papiere zu unterzeichnen oder sie in der Schule abzuholen.

F: Ich habe keinen Erfolg bei der Arbeit. Liegt das an meinem ADHS?

A: Mitarbeiter oder Vorgesetzte können Sie als faul oder unmotiviert bezeichnen, weil Sie Ihre Arbeit nicht rechtzeitig erledigen können. Trotz der Intelligenz, wenn Sie ein Erwachsener mit ADHS sind, finden Sie, dass es viel länger dauert, Aufgaben zu erledigen. Oder Sie können durch ein Projekt rasen, nur um es zu erledigen und viele unvorsichtige Fehler zu machen.

Erwachsene mit ADHS verlieren eher ihre Jobs. In der Tat halten sie 50% bis 75% mehr Arbeitsplätze über einen Zeitraum von 10 Jahren als der Durchschnitt. Und sie machen im Durchschnitt $ 10.000 pro Jahr weniger. Die richtige Behandlung wird wahrscheinlich die Arbeitsleistung verbessern.

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[Seitenumbruch] F: Aber ist ADHS wirklich gefährlich?

A: Wir wissen, dass Jugendliche und junge Erwachsene mit unbehandelten ADHS höhere Risiken von Autounfällen und ungewollten Schwangerschaften haben. Sie sind auch häufiger als Nicht-ADHS-Erwachsene, Angststörungen, Zwangsstörungen, bipolare Störung und Depression zu haben. Da strukturierte Schularbeiten eine intensive Konzentration erfordern, ist es für Schüler mit ADHS weniger wahrscheinlich, dass sie einen Abschluss machen, aufs College gehen oder ihr College graduieren, wenn sie gehen. Und etwa 50% der ADHS-Erwachsenen haben eine Substanz- oder Alkoholmissbrauchsvorgeschichte.

F: Meine Freundin sagt, dass sie gelegentlich Dinge vergisst oder abgelenkt wird. Wann weiß ich, dass es ernst genug ist, um meinen Arzt zu sehen?

A: Jeder ist manchmal vergesslich oder schusselig. Erwachsene mit ADHS erleben es so konsequent, dass es anhaltende Probleme in ihrem Leben schafft. Wesentlich für die Diagnose ist die Existenz dieser Symptome seit der Kindheit und das Fortbestehen der Symptome jeden Tag Ihres Lebens. Wenn Sie eine lebenslange Vorgeschichte von Unaufmerksamkeit, Desorganisation und Unfähigkeit haben, Aufgaben auf dem gleichen Niveau wie Ihre Kollegen zu erledigen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

F: Wie wird mein Arzt mich diagnostizieren?

A: Sie und Ihr Arzt wird über Ihre aktuellen Symptome sprechen und feststellen, ob Sie sie als Kind hatten. Dann wirst du über deine Familienpsychiatriegeschichte sprechen, um festzustellen, ob irgendwelche nahen Familienmitglieder Zeichen der Bedingung haben oder zeigen. Wenn Sie neugierig sind, was Ihr Arzt fragen könnte oder mehr über Ihre Symptome erfahren möchte, verwenden viele Ärzte die Erwachsenen-ADHS-Selbstberichtsskala der Weltgesundheitsorganisation als Teil ihrer Auswertung.

F: Die Leute sagen mir immer, dass ich sollte auf Medikamente sein. Sind Medikamente notwendig?

A: Das hängt von Ihrem Lebensstil ab. Wenn Sie zum Beispiel ein Buchhalter sind und den ganzen Tag einen scharfen Fokus behalten müssen, dann wären Medikamente entscheidend. Normalerweise verschreiben wir langwirkende, einmal täglich verabreichte Stimulanzien, die Ihre Gehirnchemie verändern, so dass Sie Aufmerksamkeit erhalten, besser organisiert sind und sich besser erinnern können, was die täglichen Aufgaben erleichtert. Der Unterschied ist vergleichbar mit dem Tragen einer Brille, wenn Sie verschwommenes Sehen haben. Es ist ein Tag und Nachtunterschied.

Natürlich gibt es Vor- und Nachteile für alle Medikamente. Das Ausprobieren eines Medikaments gibt Ihnen die Chance zu sehen, wie viel eine Verbesserung es in Ihrem Leben bewirken kann. Die Medikamente sind auch lang wirkend, so dass Sie eine Dosis einnehmen können, die 8 bis 12 Stunden dauert. Sie haben jedoch Nebenwirkungen, wie trockener Mund, Schlafstörungen, verminderter Appetit und kardiovaskuläre Risiken. Ihr Arzt sollte Ihren Blutdruck und Puls während der Einnahme überwachen.

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[pagebreak] F: Welche anderen Behandlungen sind verfügbar?

A: Verhaltenstherapie hilft Ihnen beim Lernen wie man mit Symptomen umgeht. Zum Beispiel unterrichten wir Organisationstechniken mit Tagesplanern, Listenerstellung und visuellen Erinnerungen (wie Post-its), um Ihnen zu ermöglichen, Arbeitsaufgaben und Hausarbeiten besser zu verwalten. Ich finde, dass eine Kombinationstherapie mit Medikamenten und Verhaltenstechniken am besten funktioniert.

F: Mein Ehepartner und ich haben Eheprobleme. Könnte das mit meinem ADHS zusammenhängen?

A: Ja. Die Rate der Scheidung ist zweimal höher als die allgemeine Öffentlichkeit, wenn ein Partner ADHS hat. Ihr Ehepartner kann sich beschweren, dass Sie unzuverlässig, unaufmerksam und ständig abgelenkt sind, was zu einer Vielzahl von Konflikten führt. In der Behandlung, bringen Sie Ihren Ehepartner herein und erklären Sie den Zustand, damit er / sie es verstehen kann. Ich lerne Ihnen auch, wie Sie den Haushalt produktiver organisieren und führen können, was oft dazu beiträgt, Spannungen abzubauen und die Beziehung zu verbessern.

F: Wird mir die Behandlung wirklich helfen?

A: ADHS ist eine der auffälligsten Störungen zur Behandlung, und Patienten sind im Allgemeinen für das Programm sehr aufgeschlossen. ADHS-Patienten haben möglicherweise ein sehr geringes Selbstwertgefühl, weil die Umwelt immer kritisch gegenüber ihrer unbefriedigenden Leistung war. In nur sechs bis neun Monaten der Behandlung bemerken viele ihr Selbstbild hat sich enorm verbessert. Sie identifizieren sich als intelligent, nicht faul und finden heraus, dass sie produktiv sein können. Sie müssen sich nicht mehr durch das Leben mischen. Das ist, wenn wir sie blühen sehen.

F: Ich hatte nie Probleme mit der Aufmerksamkeit, aber in letzter Zeit war ich unruhig, unfähig meine Arbeit zu beenden und plötzlich vergesslich. Könnte das ADHS sein?

A: Wahrscheinlich nicht. Eines der Hauptmerkmale von ADHS ist, dass es in der Kindheit erscheint; Die meisten Menschen können sich an Symptome aus dem Alter von 7 bis 12 Jahren erinnern. Es ist nicht etwas, das Sie später im Leben fangen oder wachsen können. Allerdings haben Sie ADHS möglicherweise nicht diagnostiziert und durchwursteln das Leben, bis sich Ihre Umwelt verändert und Sie mit größeren Anforderungen und Verantwortlichkeiten konfrontiert werden - eine neue Arbeit, erhöhte akademische Anforderungen, heiraten, Kinder haben.

Es gibt andere Überlegungen bei der Bewertung Veränderung der geistigen Fähigkeiten: Könntest du über etwas deprimiert sein? Nehmen Sie Medikamente, die diese unerwünschten Nebenwirkungen verursachen können? Wenn Sie die Ursache nicht so einfach bestimmen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um ernstere medizinische Probleme auszuschließen.

F: Bin ich jemals zu alt für eine ADHS-Diagnose und Behandlung?

A: In unserer Praxis sehen wir ADHS Patienten im Alter von 16 bis 65 Jahren. Die meisten, wenn nicht alle Patienten entscheiden sich für Medikamente, um ihren Nutzen und Komfort zu beurteilen. Für Erwachsene gibt es medizinische Überlegungen zur Verschreibung von ADHS-Medikamenten, die ich mit Patienten diskutiere. Üblicherweise nehmen Patienten andere Medikamente ein und es ist eine Überprüfung der Sicherheit erforderlich, wenn Medikamente kombiniert werden.

Warum sollten ältere Patienten behandelt werden, die ihr ganzes Leben mit ADHS verbracht haben? Denn jeder hat das Recht zu sehen, um wie viel besser er funktioniert, wenn er von ADHS-Symptomen befreit ist.

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