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Vergessen Sie Ihren BMI und konzentrieren Sie sich stattdessen auf diese Messung

Wenn es darum geht zu bestimmen, ob eine Person übergewichtig ist, ist Body-Mass-Index (BMI) die am weitesten verbreitete Maßnahme da draußen. Aber die Ärzte geben zu, dass der BMI - ein Verhältnis von Gewicht zu Körpergröße - bei weitem nicht perfekt ist. Jetzt, eine neue Studie schlägt vor, dass es vielleicht eine bessere Weise gibt, die Risiken der Gesundheitsprobleme zu schätzen, die mit Übergewicht verbunden sind.

Die neue Forschung, veröffentlicht heute in Annalen der inneren Medizin fand, dass Taille- Das Verhältnis von Hüfte zu Hüfte war ein besserer Prädiktor dafür, ob Menschen im Verlauf der Studie im Vergleich zum BMI sterben würden. Dies ist nicht die erste Studie, die zu dieser Schlussfolgerung gelangte, aber sie ist eine der größten bisher.

Forscher der Loughborough University in Großbritannien und der Universität von Sydney in Australien haben Daten von 42 702 in England lebenden Männern und Frauen untersucht und Schottland über einen Zeitraum von 10 Jahren. Insbesondere wollten sie wissen, ob Personen, die ein zusätzliches Gewicht um ihre Mitte herumtragen, ein erhöhtes Risiko für gesundheitliche Probleme haben, verglichen mit jenen, die technisch übergewichtig waren, aber ihre zusätzlichen Pfunde anderswohin trugen.

Im Verlauf der Studie wurden 5.355 der Teilnehmer starben. Nach der Kontrolle von Faktoren wie Alter, Geschlecht, Raucherstatus und körperlicher Aktivität, fanden die Forscher heraus, dass Menschen mit normalen BMIs, die ebenfalls eine "zentrale Fettleibigkeit" hatten, die ein hohes Verhältnis von Taille zu Hüfte hatte, 22% hatten. erhöhtes Sterberisiko aller Ursachen im Vergleich zu Personen mit normalen BMI und gesünderen Hüft-Hüft-Verhältnissen.

Übergewichtige Personen mit zentraler Adipositas hatten ein höheres Sterberisiko als normalgewichtige Personen und Personen mit normaler Hüfte.

Auf der anderen Seite starben Menschen, die technisch übergewichtig oder fettleibig auf Basis ihres BMI waren - aber nicht hatten zentrale Fettleibigkeit - weniger wahrscheinlich als Menschen mit normalen BMIs, aber hohe Taille-zu-Hüfte

Überraschenderweise hatten übergewichtige Menschen mit zentraler Adipositas nicht ein erhöhtes Todesrisiko aus allen Ursachen, verglichen mit Personen mit normalem Gewicht und kleinerer Taille. Diese Ergebnisse sind kontraintuitiv, sagen die Autoren, aber sie sind denen früherer Forschung ähnlich: Eine Studie von 2015 fand heraus, dass Menschen mit normalen BMIs, aber zentraler Fettleibigkeit die schlechtesten Langzeitüberlebensraten hatten, selbst wenn sie mit übergewichtigen und fettleibigen Menschen verglichen wurden hatte auch eine zentrale Adipositas.

Die Erklärung dieser "paradoxen Befunde" ist eine Herausforderung, sagen die Autoren. Eine Möglichkeit ist, dass übergewichtige und fettleibige Menschen eher zusätzliche Fett gespeichert haben, um ihre Beine und Hüften, die mit einem gesünderen Stoffwechsel verbunden hat.

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Die Autoren sagen auch, dass Einschränkungen in ihrer Forschung - wie die Tatsache, dass BMI- und Taillenmessungen nur einmal und nicht mehrmals im Verlauf der Studie erhoben wurden - die Ergebnisse verzerrt haben könnten.

Sie weisen jedoch darauf hin, dass Alle Teilnehmer mit zentraler Fettleibigkeit, in jeder BMI-Gruppe, hatten ein erhöhtes Risiko, spezifisch an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben. Dies könnte bedeuten, dass die Gesundheitsrisiken von überschüssigem Bauchfett speziell mit Herzproblemen in Verbindung gebracht werden, so die Autoren, mehr als andere Haupttodesursachen.

Menschen mit einem BMI zwischen 18,5 und 25 Jahren gelten als normales Gewicht; zwischen 25 und 30 gilt als übergewichtig, während 30 und höher ist fettleibig. Zentrales Übergewicht ist definiert als ein Verhältnis Taille zu Hüfte von 0,85 oder höher für Frauen und 0,9 oder höher für Männer. (So ​​können Sie beides berechnen.)

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Leitautor Emmanuel Stamatakis, PhD, außerordentlicher Professor für öffentliche Gesundheit an der Universität von Sydney , sagt, dass während BMI seine Mängel hat, bietet es einige nützliche Informationen - insbesondere für die Verfolgung allgemeiner Trends in großen Gruppen von Menschen im Laufe der Zeit.

"Anstatt den BMI zu ersetzen und ihn durch das Verhältnis von Taille zu Hüfte zu ersetzen, das relativ einfach zu messen ist und konsequent mit kardiovaskulärem Gesundheitsrisiko und Sterblichkeitsrisiko verbunden ist, sollten wir darüber nachdenken, Taillen- und Hüftmessungen in Routineuntersuchungen und in der Gesundheit zu integrieren Studien, "Stamatakis sagte Gesundheit per E-Mail.

Aber Stamatakis sagt, dass auf der individuellen Basis, Taille Messung könnte für die allgemeine Gesundheit wichtiger sein. "Wenn ich mich entscheiden müsste, ob mein BMI oder mein Hüft-Hüft-Verhältnis in Ordnung wäre, würde ich mich für Letzteres entscheiden", sagt er.

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BMI kann von vielen Dingen beeinflusst werden, sagt er, einschließlich der Menge an Muskelmasse, die eine Person hat. (Deshalb können Super-Fit-Leute, insbesondere Männer, aufgrund des BMI allein als übergewichtig registriert werden.)

Ein hohes Verhältnis von Taille zu Hüfte bedeutet dagegen höchstwahrscheinlich hohe Mengen an Bauchfett definitiv mit ernsthaften Gesundheitsrisiken verbunden.

"Menschen mit einer größeren Taille möchten vielleicht anfangen zu denken und, wenn nötig, Hilfe suchen, um ihren Lebensstil zu ändern, um das Bauchfett zu reduzieren", sagt Stamatakis. "Die Steigerung der körperlichen Aktivität, die Verbesserung der Ernährung und die Einschränkung des Alkoholkonsums können Wunder bewirken, wenn sie auf lange Sicht aufrechterhalten werden, und alle haben eine Vielzahl anderer Vorteile in Bezug auf Gesundheit und Wohlbefinden."

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