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Für einige Männer kann es in Form bleiben, das Körpergewicht zu überschreiben


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Von Matt McMillen

Montag, 5. Dezember 2011 (Health.com) - Männer, die ein paar zusätzliche Pfund tragen können möglicherweise die gesundheitlichen Risiken von Übergewicht durch Bleiben - oder in Form kommen, auch wenn sie es nicht schaffen, diese Pfunde zu verlieren, schlägt eine neue Studie vor.

"Fitness über die Zeit kann wichtiger sein als Fettleibigkeit, wenn es um das Überleben geht", sagt Marc Gillinov, MD, ein Herzchirurg an der Cleveland Clinic in Ohio, der nicht an der Studie beteiligt war. "Aber es ist ein Pauschalangebot. Sie müssen sich auf beide konzentrieren."

Die Studie, veröffentlicht heute in der American Heart Association Zeitschrift Circulation , umfasst mehr als 14.000 Männer, die mindestens zwei Laufband erlebt haben- basierte Fitness-Tests in einem Abstand von mehreren Jahren und wurden anschließend für durchschnittlich 11 Jahre nachverfolgt.

Während der Nachbeobachtungsphase hatten die Männer bis zu 39% weniger Wahrscheinlichkeit, an irgendeiner Ursache, einschließlich Herzerkrankungen, zu sterben, wenn sie Ihre kardiovaskuläre Fitness zwischen den beiden Laufbandtests wurde beibehalten oder verbessert. Und das unabhängig davon, ob die Männer zwischen den Tests Gewicht zugelegt oder abgenommen haben.

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Auf der anderen Seite, Männer, deren Fitness-Level sank, waren eher während der Studie sterben - auch wenn sie Gewicht verloren oder blieb zwischen den beiden Tests gleich. "Männer, die ihre Fitness verloren haben, hatten ein höheres Risiko, selbst wenn sie ihr Gewicht beibehielten", sagt der leitende Autor Duck-Chul Lee, PhD, ein Epidemiologe für körperliche Aktivität an der Arnold School of Public Health der University of South Carolina in Columbia Lee weist jedoch schnell darauf hin, dass Männer, die regelmäßig Sport treiben, keine Lizenz zum Übertreiben haben. "Die Menschen müssen sich mehr auf die Erhaltung oder Steigerung der Fitness konzentrieren, anstatt so viel Energie nur auf den Gewichtsverlust zu verwenden", sagt er. "Wir sagen nicht, dass das Gewicht nicht wichtig ist."

Die Studienteilnehmer unterzogen sich mindestens zwei gründliche medizinische Untersuchungen, die durchschnittlich im Abstand von etwa sechs Jahren lagen. Der Laufbandtest erforderte etwa 30 Minuten Laufen, wenn die Steigung und die Geschwindigkeit zunahmen. Gewichtsveränderungen wurden unter Verwendung des Body-Mass-Index (BMI), eines einfachen Verhältnisses von Körpergröße zu Körpergewicht, gemessen.

Etwa 6% der Männer starben während des Rests der Studie. Änderungen des BMI zwischen den beiden Untersuchungen hatten keinen Einfluss auf die Sterbewahrscheinlichkeit der Männer, wenn die Forscher mildernde Faktoren wie Alter, Familienanamnese, chronische Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes, Verhaltensweisen wie Rauchen und Die Männer Fitness-Niveaus über die beiden Tests.

Im Gegensatz dazu waren die Männer, deren Fitness-Level über diese Zeitspanne verbessert wurden 42% weniger wahrscheinlich an Herzkrankheiten sterben und 39% weniger wahrscheinlich an irgendeiner Ursache im Vergleich zu denen, deren Fitness-Level abgelehnt, unabhängig von Gewichtsveränderungen. Männer, deren Fitness gleich geblieben war, hatten eine um 27% bzw. 30% geringere Wahrscheinlichkeit, an einer Herzerkrankung oder einer anderen Ursache zu sterben.

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Aber wie die Autoren bestätigen, die Studienteilnehmer als Ganzes waren relativ fit und nur 10% waren fettleibig. Es ist unklar, ob eine Gruppe von Männern, die übergewichtig oder sehr übergewichtig sind, die gleichen Ergebnisse erzielen würde.

"In der Studiengruppe kann Fitness wichtiger als BMI sein", sagt Dr. Gillinov, der auch Mitautor des Buches ist Herz 411. "Aber es ist gefährlich zu verallgemeinern."

Einige Experten haben in Frage gestellt, ob der BMI ein genaues Bild der Gesundheit liefert, da Menschen, die sehr muskulös sind, einen hohen BMI ohne überschüssiges Fett haben können. Wie Dr. Gillinov es ausdrückt: "LeBron James hat einen hohen BMI."

Aber Lee und seine Kollegen haben diese Möglichkeit in Betracht gezogen, indem sie auch den Körperfettanteil bei den meisten Männern gemessen haben. Körperfett war eng mit dem BMI verbunden, fanden die Forscher heraus, und wie beim BMI hatten Veränderungen des Körperfetts keine offensichtliche Auswirkung auf das Risiko, später in der Studie zu sterben.

Fünfundneunzig Prozent der Männer in der Studie waren weiß, und die Mehrheit waren Mittelklasse-College-Absolventen, so dass die Ergebnisse nicht unbedingt für nichtweiße Männer oder solche aus verschiedenen sozialen und wirtschaftlichen Hintergründen gelten. Dies ist ein großer Mangel der Studie, sagt Karol Watson, MD, ein Kardiologe und Associate Professor an der David Geffen School of Medicine der UCLA in Los Angeles.

"Ein Großteil der Patienten Bevölkerung, die die Nachricht am meisten hören müssen [. war] nicht in dieser Studie enthalten ", sagt Dr. Watson. "Wir wissen, dass es große Unterschiede in den Ergebnissen zwischen ethnischen und ethnischen Gruppen gibt, und wir müssen diese Bevölkerungsgruppen untersuchen, um Empfehlungen für diese Bevölkerungsgruppen abzugeben."

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