Beliebte Beiträge Zum Thema Gesundheit

Die Besten Artikel Über Gesundheit - 2018

Für ADHS, Beginn mit Verhaltenstherapie, nicht Drogen, sagt der CDC

Von Steven Reinberg

HealthDay Reporter

DIENSTAG, 3. Mai 2016 (HealthDay News) - Verhaltensmodifikation Therapie ist besser als Medikamente zur Behandlung von Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren, die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung haben, sagen US-Gesundheitsbehörden.

"Die Verhaltenstherapie hat gezeigt, dass sie bei kleinen Kindern mit ADHS zur Verbesserung der Symptome beiträgt und so wirksam sein kann wie die Medizin, aber ohne Nebenwirkungen", sagte Dr. Anne Schuchat, stellvertretende Direktorin der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Verhütung.

"Die Forschung hat gezeigt, dass die Vorteile der Verhaltenstherapie jahrelang anhalten können", sagte sie am Dienstag während einer Mittagsmesse.

Medikamente wie Ritalin sind für manche Kinder geeignet, sagte Schuchat. Aber Verhaltenstherapie hat nicht die Nebenwirkungen wie Magenschmerzen, Reizbarkeit, Appetitverlust und Schlafprobleme, die oft mit ADHS-Medikamenten verbunden sind, sagte sie.

Auch die Auswirkungen der Langzeitanwendung von ADHS-Medikamenten bei Kleinkindern sind noch unbekannt, fügte sie hinzu.

Aus diesem Grund ermutigt der CDC "Kinderärzte und andere Gesundheitsdienstleister dazu, mit Familien zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass Kinder mit ADHS die am besten geeignete Behandlung erhalten", sagte Schuchat. Dies sollte eine Diskussion über Verhaltenstherapie als einen ersten Schritt beinhalten, sagte sie.

ADHS verursacht Hyperaktivität, Impulsivität und Aufmerksamkeitsprobleme. Ungefähr 2 Millionen der mehr als 6 Millionen amerikanischen Kinder mit ADHS wurden vor dem 6. Lebensjahr diagnostiziert. Junge Kinder mit ADHS neigen zu den schwersten Symptomen und profitieren von einer frühen Behandlung, so der CDC Vital Signs Bericht vom 3. Mai.

Im Jahr 2011 empfahl die American Academy of Pediatrics auch, dass Eltern, bevor sie einem jungen Kind Medizin geben, zur Schulung in Verhaltenstherapie überwiesen werden sollten.

Aber laut dem neuen CDC-Bericht werden etwa 75 Prozent der Kinder, die wegen ADHS behandelt werden, mit Drogen behandelt, und nur etwa die Hälfte bekommt irgendeine Art von psychologischen Diensten, einschließlich Verhaltenstherapie.

In acht oder mehr Verhaltenstrainings unterrichtet ein Therapeut Eltern, wie sie positives Verhalten fördern und gleichzeitig die Verbindung mit dem Kind stärken können, so die CDC.

Brandon Korman, Chef der Neuropsychologie am Nicklaus Kinderkrankenhaus in Miami, stimmt dem Bericht zu: "Ich bin ein großer Befürworter des Verhaltenstrainings", sagte er.

"Die Therapie bietet eine Struktur für Kinder, die Probleme haben, sich zu konzentrieren, fokussiert zu bleiben, ihre Welt zu organisieren und vorauszuplanen", sagte er.

Manche Eltern würden ihrem Kind lieber Drogen geben, um das Problem zu lösen, sagte Korman.Aber "wenn Eltern nicht nur lernen können, mit dem Verhalten ihrer Kinder umzugehen, sondern auch ein Mittel zur Verbesserung des Verhaltens sind ... dann ist das der beste Weg", sagte er.

Verbessertes Verhalten, Selbstbeherrschung und Selbstwertgefühl können Kindern in der Schule, zu Hause und in Beziehungen helfen, so die CDC. Während das Erlernen und Praktizieren dieser Fähigkeiten mehr Aufwand erfordert als das Öffnen einer Pille, macht der dauerhafte Nutzen diese Vorgehensweise zu einer lohnenden Investition, so die Agentur.

Schlüsselfertigkeiten betonen:

  • Positive Kommunikation: Eltern lernen, Kindern ihre volle Aufmerksamkeit zu schenken und ihre Worte zurück zu reflektieren. Dies zeigt, dass Sie zuhören und sich darum kümmern, was sie sagen.
  • Positive Verstärkung: Lob dafür, etwas richtig zu machen, hilft Kindern, sich wieder so zu verhalten.
  • Struktur und Disziplin: Kinder machen besser, wenn ihre Welt berechenbar ist. Das Festlegen von Routinen und Zeitplänen hilft dem Kind zu wissen, was jeden Tag zu erwarten ist. Und auf das Verhalten des Kindes auf die gleiche Weise zu reagieren, fördert jedes Mal schnelleres Lernen.

Behavioral Training ist nicht überall verfügbar oder durch alle Versicherungen abgedeckt, sagte Schuchat. Einige Zentren stützen ihre Gebühren jedoch auf Einkommen oder bieten Gruppensitzungen an, die weniger kostenintensiv sind als Einzelsitzungen, sagte sie.

Für den Bericht untersuchten die CDC-Forscher ab 2008 jährlich mindestens 5 Millionen junge Kinder (2 bis 5 Jahre), die bei Medicaid versichert sind, und weitere 1 Million Kleinkinder mit einer vom Arbeitgeber getragenen Versicherung.

Insgesamt erhielten etwas mehr als 75 Prozent der jungen Kinder ADHS-Medikamente. Nur 54 Prozent der Kinder mit Medicaid und 45 Prozent der Kinder mit Arbeitgeberversicherung erhielten irgendeine Art von psychologischen Dienstleistungen, die Elterntraining enthalten könnten. Die Zahl der Kinder mit ADHS, die psychologische Dienste erhalten, hat sich im Laufe der Zeit nicht verändert, sagte die Agentur.

"Eltern sind nicht die Ursache für die ADHS ihres Kindes, aber sie können eine wichtige Rolle bei der Behandlung spielen", sagte Schuchat.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu ADHS finden Sie in den US-Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention.


Senden Sie Ihren Kommentar