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Verhindern frühzeitige Zahnarztbesuche wirklich Kinderhohlräume?

DIENSTAG, 28. Februar 2017 (HealthDay News) - Kinder, die beginnen, den Zahnarzt vor dem 2. Lebensjahr zu sehen "

" In der Tat, Forscher fanden heraus, Jugendliche, die frühe präventive Zahnpflege hatten häufiger Hohlraum-Behandlung, als sie älter wurden, im Vergleich zu anderen Kindern.

"Es ist ein kontraintuitives Ergebnis", sagte der leitende Forscher Justin Blackburn. Er ist Assistenzprofessor an der University of Alabama an der Birmingham School of Public Health.

"Wir versuchen nicht zu sagen, dass Zahnärzte irgendwie Kinder dazu bringen, Karies zu haben", betonte er.

Auch nicht die Ergebnisse "Eine frühe Zahnbehandlung ist nutzlos", sagte Blackburn.

Er räumte ein, dass die Studie Einschränkungen aufwies. Zum einen waren nur Kinder in Alabamas Medicaid-Programm. So ist es nicht klar, ob die Ergebnisse für US-Kinder allgemein gelten, sagte Blackburn.

Dennoch hinterfragen die Ergebnisse die konventionelle Weisheit, dass Babys und Kleinkinder Zahnarztbesuche helfen gesündere Zähne später zu gewährleisten.

Im Moment Gruppen einschließlich Die American Academy of Pediatrics und American Dental Association schlagen vor, dass Kinder im Alter von 12 Monaten mit der Zahnbehandlung beginnen - ob von einem Zahnarzt oder einem Kinderarzt.

Es hat jedoch erstaunlich wenig Forschung darüber gegeben, ob Kinder davon profitieren, Sagte Blackburn. Und eine kürzlich durchgeführte Überprüfung dieser Studie kam zu dem Schluss, dass die Beweise "schwach" seien, sagte er.

"Das sollten wir weiter studieren, um sicherzustellen, dass wir das Richtige empfehlen", sagte Blackburn Studie wurde in der Ausgabe vom 27. Februar von

JAMA Pediatrics veröffentlicht. Die Ergebnisse basieren auf fast 20.000 Kindern in Alabamas Medicaid-Programm. Medicaid ist das öffentlich finanzierte Gesundheitsprogramm für Amerikaner mit niedrigem Einkommen. Das Team von Blackburn verwendete Versicherungsansprüche, um die Zahnarztbesuche der Kinder von Geburt an zu verfolgen. Die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit betrug fast vier Jahre.

Insgesamt erhielt ein Viertel der Kinder vor dem Alter von zwei Jahren eine "vorbeugende" Zahnpflege. Die Forscher stellten dies fest, indem sie nach bestimmten medizinischen Codes in den Medicaid-Schadensregistern suchten.

Es stellte sich heraus, dass diese Kinder in den nächsten Jahren eher eine Behandlung für Karies benötigen: Fast 21 Prozent, verglichen mit 11 Prozent der anderen Kinder - obwohl beide Gruppen in Bezug auf die Demographie ähnlich waren und die allgemeine Gesundheitsversorgung ihrer Familien.

Was ist los? Ein Experte, der nicht an der Studie beteiligt war, stimmte zu, dass die Ergebnisse nicht bedeuten, dass eine frühe Zahnbehandlung irgendwie Hohlräume verursacht.

Stattdessen hätten einige Babys und Kleinkinder, die früh zu Besuch waren, bereits Anzeichen von Karies gehabt, sagte Dr. Peter Milgrom, Professor an der zahnmedizinischen Fakultät der Universität von Washington in Seattle.

In diesem Fall wären ihre Besuche nicht nur vorbeugend gewesen.

"Das Problem ist, dass die Studie administrative Daten verwendet, die nicht verraten Sie über den klinischen Status der Kinder ", sagte Milgrom, der ein mit der Studie veröffentlichtes Leitartikel schrieb.

Was beinhaltet die Vorsorge? Laut Milgrom ist der wichtigste empfohlene Dienst ein örtlicher Fluorid- "Lack". Aber es ist nicht wirklich klar, wie effektiv diese Produkte sind, sagte er.

Plus, fügte Milgrom hinzu, "Kinder, die bereits eine hohe Kariesrate haben, erhalten auch nach dem Auftragen des Lacks immer wieder neuen Verfall."

Aber präventiv Zahnpflege sollte mehr als topisches Fluorid umfassen, betonte Milgrom. Ärzte sollten die Eltern beraten über Hohlraum-Prävention.

Das läuft auf zwei Dinge, sagte er: Mit Fluorid-Zahnpasta, um kleine Kinder Milchzähne zu putzen, und auf ihre Ernährung vorsichtig sein.

Eines der wichtigsten Dinge Eltern Milgrom hat bemerkt, dass es möglich ist, zuckergesüsste Säfte und andere Getränke zu begrenzen. Und niemals Babys mit einer Flasche schlafen lassen, sagte er. Selbst mit Milch oder Formel kann diese Gewohnheit so genannte "Babyflasche Karies" fördern.

Es ist nicht klar, sagte Milgrom, wie oft die Eltern in dieser Studie solche Ratschläge erhielten.

Weitere Informationen

Die American Academy of Pediatrics hat Ratschläge zur Frühkariesprävention.

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