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Ihr Arzt Diskussionsforum: Saisonale Allergien

Getty ImagesFür Millionen von Amerikanern ist der Wechsel der Jahreszeiten weniger über hübsches Laub als es ist Niesen, laufende Nase und wässrige oder juckende Augen. Diese klassischen Symptome saisonaler Allergien, die zu jeder Jahreszeit auftreten können, treten auf, wenn Ihr Immunsystem eine übermäßige Reaktion auf Substanzen in der Luft, in der Regel Baum-, Gras- oder Unkrautpollen, hat. Die Allergien sind in der Regel harmlos, verursachen aber unangenehme Symptome. Glücklicherweise gibt es Wege, um zu bewältigen und gut zurecht zu kommen, egal zu welcher Jahreszeit. "Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit saisonalen Allergien haben leichte bis mittelschwere Symptome und sind gut mit Medikamenten", sagt Karim Dhanani, MD, ein Allergologe mit Scott & White Healthcare in Round Rock, Texas. Änderungen im Lebensstil können auch helfen.

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Ihr Arzt kann Ihnen einen Plan zur Bewältigung Ihrer saisonalen Allergien geben. Hier sind 10 Fragen, die Sie bei Ihrem Besuch stellen können (laden Sie ein PDF herunter, um es auf Ihrem Smartphone zu speichern oder auszudrucken und mitzubringen).

Woher weiß ich, dass ich saisonale Allergien habe und keine Erkältung?
Einer der ersten Fragen, die Ihr Arzt stellen wird: "Wie lange dauern die Symptome?" Während Erkältungen in der Regel nur eine Woche bis 10 Tage dauern, können saisonale Allergien für zwei vor drei Monaten bestehen, obwohl die Symptome während dieser Zeit wachsen und abnehmen können.

Es gibt andere Hinweise, dass Sie saisonale Allergien statt einer Erkältung haben: Ihre Symptome treten nur zu bestimmten Jahreszeiten auf; Ihr Schleim ist klar, wässrig und flüssig (Erkältungen erzeugen einen gelben Ausfluss); Sie haben kein Fieber.

Kann ich als Erwachsener saisonale Allergien entwickeln, wenn ich sie nicht als Kind hatte?
Die unglückliche Antwort ist ja. Kinder, die Allergien haben, können oder können nicht an ihnen hängen, während sie älter werden. Aber für Erwachsene können Allergien scheinbar aus dem Nichts erscheinen und werden wahrscheinlich nicht verschwinden. Sie können sogar noch schlimmer werden, wenn Sie älter werden. "Wenn es ein Erwachsener ist, ist es ein wenig dauerhafter", sagt Dr. Dhanani. "Es besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass du es dein ganzes Leben lang ausdauernd aushältst."

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Manche Erwachsene entwickeln Allergien, wenn sie in eine neue Region des Landes ziehen. Das passiert normalerweise nicht sofort, da es Zeit braucht, bis Ihr Körper für ein neues Allergen sensibilisiert wird, sagt Lauren Fine, MD, Assistenzprofessor für Allergie, Asthma und Immunologie an der Miller School of Medicine der Universität Miami . Wenn Sie langfristig leben, leiden Sie möglicherweise unter vielen anderen Menschen in der Gegend.

Wie kann ich herausfinden, auf was ich allergisch bin?
Sie können es etwas eingrenzen, nur durch die Zeit des Jahres. Wenn Ihre Symptome im späten Winter und frühen Frühling auftreten, könnten Sie allergisch gegen Bäume sein, die zu dieser Zeit bestäuben. Gräser hingegen bestäuben im späten Frühjahr und Sommer.

Aber um es wirklich zu nageln, müssen Sie einen Haut-Prick-Test machen, der einfach in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt wird. "Es geht im Grunde darum, einen sehr, sehr kleinen Kratzer auf der Hautoberfläche zu machen, normalerweise auf dem Rücken, und verschiedene Allergene in den Körper einzubringen", erklärt Dr. Dhanani. Wenn Sie allergisch auf jedes Allergen reagieren, entwickeln Sie einen kleinen juckenden Ausschlag auf Ihrem Rücken.

Bluttests werden auch Antworten liefern, sind aber komplizierter und brauchen mehr Zeit.

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Gibt es Möglichkeiten, saisonalen Allergien vorzubeugen?
Wir können saisonale Allergene nicht loswerden, aber zu wissen, worauf Sie allergisch reagieren, kann Ihnen helfen, Ihre Exposition zu minimieren. Ein Weg, dies zu tun ist, so viel wie möglich während Ihrer speziellen Allergie-Saison zu bleiben, sagt Dr. Fine. Und während Sie drinnen sind, halten Sie die Fenster geschlossen und die Klimaanlage (oder Heizung) an. "Sie filtern die Luft ziemlich gut", sagt Dr. Dhanani. (Alles in allem, auch wenn Sie Outdoor-Allergien blockieren, können Sie immer noch unter Innen-Allergien leiden; lesen Sie, wie Allergie-Nachweis Ihr Haus.) Ebenso halten Sie in Ihrem Auto die Fenster aufgerollt.

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Tragen Sie eine N95 Maske? Erhältlich bei Home Depot oder Lowe ?? während Sie draußen sind und vor allem, wenn Sie Gartenarbeit oder Rasen mähen, können Sie Allergene aus Ihrem Atemwege. Wenn du hineinkommst, duschst du, wechsle Kleidung und legst deine Outdoorbekleidung in die Wäsche.

Können meine Haustiere saisonale Allergien verschlimmern?
Haustiere selbst sind nicht saisonabhängig, aber sie können definitiv Pollen in das Haus schleppen . "Sie sind möglicherweise nicht allergisch auf Ihre Haustiere, aber Sie können allergisch gegen die Pollen sein, die sich überall über sie niederlassen", sagt Dr. Fine. Wenn Sie ein Haustier haben, das viel draußen ist, halten Sie es auf bestimmte Bereiche des Hauses beschränkt, wenn es drinnen ist, und lassen Sie es nicht in Ihrem Bett schlafen. "Wenn Sie Haustiere im Haus haben müssen, halten Sie sie wenigstens aus dem Schlafzimmer heraus und halten Sie die Schlafzimmertür nachts geschlossen, so dass Sie, wenn Sie schlafen, eine allergiefreie Zone haben können", sagt Dr. Dhanani.

Werden Antihistaminika helfen?
Für die meisten Menschen ja: "Die beste Behandlung ist immer, mit Antihistaminika zu beginnen", sagt Dr. Dhanani. Antihistaminika blockieren Histamine, die Verbindungen, die allergische Symptome verursachen. Viele verschiedene Marken sind in normalen Apothekenregalen erhältlich, darunter einige, die früher nur verschreibungspflichtig waren, wie Claritin, Zyrtec und Allegra.

Benadryl, auch rezeptfrei, ist eine andere Option - aber es wird dich schläfrig machen, so ist es am besten, in der Nacht zu nehmen.

Antihistaminika kommen in Form von Pillen, Augentropfen und Nasensprays. "Nasale Antihistaminika helfen besonders bei den juckenden, niesigen Empfindungen", sagt Dr. Dhanani.

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Was ist, wenn Antihistaminika nicht ausreichen?
Nasale Steroide können dort aufsteigen, wo Antihistaminika abgehen aus. Eine gebräuchliche Marke ist Flonase, die nur auf Rezept erhältlich ist. Im Gegensatz zu Steroiden, die in Pillen- oder Schußform eingenommen werden, haben diese Nasensprays nicht viele Nebenwirkungen, weil sie nur lokal wirken. "Es gibt eine minimale Absorption im Körper", sagt Dr. Dhanani. "Es geht hauptsächlich um die Quelle, die die Nase ist."

Für die meisten Menschen sind Antihistaminika und Nasensprays ausreichen, um die Symptome zu behandeln, fügt er hinzu. "Wenn Sie wirklich Allergien haben, sollten diese Dinge funktionieren", sagt Dr. Fine. "Wir haben so viele verschiedene Kombinationen, dass es sehr ungewöhnlich ist, dass sich jemand überhaupt nicht verbessert."

Muss ich ständig Medikamente nehmen?
Sie müssen nicht ständig Medikamente nehmen, aber du wirst mindestens so lange, wie du Symptome hast. Antihistaminika wie Zyrtec und Allegra arbeiten 24 Stunden lang, so dass Sie sie während Ihrer Allergiesaison so oft wie einmal täglich einnehmen.

Verschreibungspflichtige Nasensprays hingegen brauchen länger, um sich in Ihrem Körper aufzubauen. "Diese müssen täglich für volle Wirkung genommen werden und funktionieren nicht wirklich gut, wenn sie gebraucht werden", sagt Dr. Fine. Allergiker müssen vielleicht Monate oder Jahre lang ein Nasenspray nehmen und erst aufhören, wenn die Symptome mit anderen Medikamenten kontrolliert werden oder wenn der Auslöser weg ist, fügt sie hinzu.

Was sind Allergiespritzen und werden sie bei mir wirken?
Die meisten Ärzte werden Sie nicht mit Allergiespritzen behandeln. Sie werden zuerst sehen wollen, ob Medikamente wirken, denn die Immuntherapie erfordert einen Arztbesuch einmal oder zweimal in der Woche für drei bis sechs Monate und dann eine Erhaltungsphase, die dauern kann zu fünf Jahren. Das heißt, Injektionen können für Menschen mit schweren Allergien oder für diejenigen, die nicht für lange Zeit Drogen nehmen wollen, wirksam sein. Diese Impfungen wirken wie Impfstoffe und beinhalten die Injektion einer kleinen Menge von allem, worauf Sie allergisch sind, damit Ihr Körper Widerstand aufbauen kann. "Etwa 90% der Patienten erhalten zumindest eine moderate Erleichterung, wenn nicht sogar eine große Erleichterung bei den Schüssen", sagt Dr. Dhanani. Natürlich müssen Sie zuerst getestet werden, um zu sehen, auf was Sie allergisch sind, damit der Doktor den Schuss mit dem Allergen zusammenbringen kann.

Im April 2014 genehmigte die US-amerikanische Nahrungs- und Arzneimittelbehörde die erste "sublinguale" Allergie Tropfen, der ähnlich wie der Schuss funktioniert, nur kommt es in Form einer Tablette, die unter der Zunge gelöst ist. Es ist sicherlich bequemer als ein Schuss, aber "im Moment gibt es nicht genug Forschung, um sie zu unterstützen", sagt Dr. Dhanani.

Wie oft muss ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Allergiespritzen bekommen, müssen Sie regelmäßig Ihre Arztpraxis aufsuchen. Andernfalls, planen Sie, Ihren Arzt zu sehen, wenn Sie zuerst Allergien bemerken und wenn Symptome nicht mit frei verkäuflichen Medikationen besser werden. Wenn die Symptome mild und gut kontrolliert sind, sollte ein einmaliger Check-In ausreichen, sagt Dr. Dhanani.

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