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Ihr Arzt Diskussionsforum: Allergisches Asthma

Wenn Sie Keuchen, Kurzatmigkeit oder Hustenattacken das erfahren scheinen Sie nicht aufzuhören, Sie können einer der Millionen von Amerikanern sein, die allergisches Asthma haben.

Obwohl es im Wesentlichen keinen Unterschied in den Symptomen zwischen allergischem Asthma und anderen Arten von Asthma gibt, haben sie unterschiedliche Auslöser. Zum Beispiel, Asthma - ein Zustand, in dem die Lungen überempfindlich sind und anschwellen und sich als Reaktion auf Auslöser anziehen - kann durch Dinge wie kalte Temperatur, Bewegung oder Wetter verursacht werden.

Allergisches Asthma ist andererseits ausgelöst durch eine zugrunde liegende Allergie? ob es Pollen, Haustiere, Schimmel, Staub oder etwas anderes ist. Etwa 60% der Asthmafälle sind allergisches Asthma.

Allergisches Asthma ist behandelbar und kontrollierbar, daher ist es eines der besten Dinge, die Sie tun können, sich hinzusetzen und ein herzliches Gespräch mit Ihrem Arzt zu führen. Laden Sie diese 10 Fragen herunter, die Sie vor dem Besuch Ihres Arztes Ihrem Arzt über allergisches Asthma stellen sollten, und lesen Sie, warum Sie sie danach fragen sollten.

Woher weiß ich, dass ich allergisches Asthma und keine andere Art von Asthma habe?
Ihr Arzt wird es wahrscheinlich tun Beginnen Sie mit der Frage, ob es irgendwelche Arten von Mustern für Ihre Asthmaanfälle gibt. Passieren sie, nachdem du mit Katzen, Hunden oder Vögeln in Kontakt gekommen bist? Erhalten Sie sie nur zu einer bestimmten Jahreszeit? Oder wenn Sie draußen sind?

"Das gibt uns Hinweise, dass (eine Person) könnte eine allergische Ursache für ihr Asthma haben", sagt Karim Dhanani, MD, ein Allergologe mit Scott & White Healthcare in Round Rock, Texas

Die häufigsten Auslöser für allergisches Asthma sind Katzenhaare, Pollen (besonders weiße Eichenpollen) und Schimmelpilz.

Gibt es einen Test für allergisches Asthma?
Ein Allergietagebuch kann helfen, Ihre Krisenherde zu klären, aber Der einzige Weg, um sicher zu wissen, wenn Sie diese Art von Asthma haben, ist einen Allergietest zu bekommen. Es gibt mehrere verschiedene Arten von Tests, die Sie erhalten können.

Ein Haut-Prick-Test, bei dem Sie eine kleine Menge eines potenziellen Allergens unter die Haut legen, um zu sehen, ob es eine Reaktion gibt, ist die einfachste, einfachste und schnellste. Wenn das Ergebnis positiv ist, sehen Sie innerhalb von 20 Minuten eine Schwellung um die Stichstelle herum. Das heißt, Sie können die Arztpraxis mit Antworten verlassen.

Ein Bluttest kann auch gute Ergebnisse bringen, nimmt aber etwas mehr Zeit in Anspruch.

Wie finde ich meine Auslöser heraus?
Wenn Sie allergisches Asthma haben und Ihr Körper erkennt ein Allergen, es produziert einen Antikörper für dieses Allergen namens Immunglobulin I (IgE). Dies führt zu Entzündungen in den Atemwegen und erschwert das Atmen.

"Grundsätzlich passiert, wenn ein Ragweed-Protein mit einem Ragweed-Antikörper in Berührung kommt, der bereits in Ihrem Blutkreislauf ist ... eine allergische Reaktion auslöst ", erklärt Dr. Dhanani.

Es ist immer eine gute Idee, die Auslöser zu vermeiden, und das ist vielleicht nicht so schwer, wie Sie denken. Zum Beispiel sind Staubmilben mikroskopisch kleine Organismen, die in Ihren Matratzen, Kissen, Teppichen, Vorhängen, Stoffsofas gedeihen. "Sie lieben die Feuchtigkeit und sie lieben die Wärme, die unser Körper zur Verfügung stellt", sagt Dr. Dhanani.

Das Anbringen spezieller Schutzhüllen auf Matratzen und Kissen schafft eine Barriere zwischen Ihnen und den Milben. "Das kann die Asthmasymptome dramatisch verringern", sagt Dr. Dhanani.

Das Waschen aller Bettwäsche (einschließlich Decken) bei Heißwassertemperaturen von 130 bis 140 Grad Fahrenheit pro Woche tötet tatsächlich Hausstaubmilben.

Gibt es Veränderungen? Ich kann in meinem Haus machen, um die Wahrscheinlichkeit eines Asthmaanfalls zu verringern?
Andere Tipps umfassen die Verwendung von synthetischer Bettwäsche statt Daunen oder Wolle; Ersetzen von Teppichen durch bloße Böden; Reinigung von Oberflächen mit einem nassen Wischmopp oder Lappen statt mit einem trockenen; Verwenden eines Entfeuchters; und einen Staubsauger mit einem HEPA-Filter verwenden.

Wenn Sie es nicht ertragen, sich von einem geliebten Haustier zu trennen, selbst wenn es Ihr Asthma auslöst, sollten Sie als Erstes vermeiden, mit Ihrem Haustier zu schlafen.

"Wenn Sie es nicht loswerden wollen, rate ich zumindest (Patienten), das (Haustier) vor dem Schlafzimmer zu halten und die Tür zu schließen", sagt Dr. Dhanani. Oft schlafen Menschen im selben Bett wie ihre Haustiere. "Sie atmen buchstäblich die ganze Nacht Katzenallergen ein, also ist es kein Wunder, dass sie symptomatisch sind", sagt Dr. Dhanani.

Wenn Haustiere kein Auslöser sind, könnte Schimmel sein. Schimmelpilze wie die Feuchtigkeit, so wird ein Entfeuchter helfen, dies zu kontrollieren, ebenso wie die Beseitigung von Lecks in Rohren oder Wasserhähnen.

Für Kakerlaken (ein weiterer wichtiger Auslöser), halten Sie Ihr Haus von Krümeln, nicht im Schlafzimmer essen, und seien Sie fleißig beim Waschen der Küche. Sie können auch Fallen versuchen und das Haus nach Orten durchsuchen, die Zugang bieten könnten.

Es ist normalerweise unmöglich, jede Spur eines Auslösers vollständig zu beseitigen, aber Medikamente sind sehr wirksam, um die Symptome unter Kontrolle zu halten.

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Muss ich einen Inhalator verwenden?
Für leichte Fälle von allergischem Asthma kann ein Bronchodilatator wie Albuterol ausreichen, sagt Dr. Dhanani.

Diese kommen in Form von ein kleiner Inhalator, den Sie in einer Handtasche oder Tasche tragen können. Sie arbeiten, indem sie die Muskeln Ihrer Atemwege öffnen, und Sie verwenden sie nach Bedarf, um die Symptome zu behandeln.

Aber wenn Sie zu oft Bronchodilatatoren verwenden - Ihr Arzt wird Ihnen sagen können, was die Leitlinien sind? Dann müssen Sie stoßen

"Wenn Sie anfangen, Albuterol zu verwenden, ist das ein Zeichen dafür, dass die Dinge nicht kontrolliert werden", sagt Dr. Dhanani.

Was sind die anderen Behandlungen?
Wenn das passiert, wird Ihr Arzt Sie vielleicht stellen auf einem inhalativen Kortikosteroid. Diese kommen auch in Form von tragbaren Inhalatoren und wirken entzündungshemmend. Im Allgemeinen wird Ihnen Ihr Arzt sagen, wie oft Sie diese einnehmen sollen, in der Regel nicht öfter als ein- oder zweimal pro Tag.

Was ist, wenn die Standardbehandlungen nicht funktionieren?
Wenn Ihr Asthma noch nicht kontrolliert ist, der nächste Schritt wäre eine Kombination aus einem inhalativen Steroid und einem lang wirkenden Bronchodilatator. Im Gegensatz zu Produkten wie Albuterol werden lang wirkende Bronchodilatatoren so formuliert, dass die Lunge über einen längeren Zeitraum, vielleicht 12 Stunden oder länger, erweitert wird.

"Sie können eine beträchtliche Erleichterung davon bekommen", sagte Dr. Dhanani

Mit jedem Medikament ist es am besten, die niedrigste wirksame Dosis zu finden.

"Das Ziel ist es, die niedrigste Dosis für die Kontrolle zu erreichen und nicht mehr und nicht weniger als das", sagte Dr. Dhanani. "Sie wollen keine Asthma-Exazerbationen mehr haben, weil sie mit der Zeit zu einer Verschlechterung der Lungenfunktion führen, aber gleichzeitig nicht zu viele Menschen unnötig belasten und unnötig hohe Dosen verabreichen."

Wie oft Ich muss den Arzt aufsuchen?
Unabhängig von Ihrer Behandlung wird Ihr Arzt Sie zunächst vielleicht in dreimonatigen Abständen sehen wollen. Wenn Ihr Zustand stabilisiert ist, können Sie länger zwischen den Besuchen gehen.

Was sind Allergie-Aufnahmen und werden sie für mich arbeiten?
Allergie-Spritzen sind auch eine Option für Menschen mit allergischem Asthma. Der Zweck der Schüsse ist es, Sie zu einem Allergen zu desensibilisieren, indem Sie Ihnen Spurenmengen davon geben.

"Sie injizieren (das Allergen) in immer höheren Dosen in der Hoffnung, das Immunsystem zu ändern, um es als normal zu akzeptieren" erklärt Dr. Dhanani.

Der Nachteil ist die Bequemlichkeit (Sie müssen in die Arztpraxis gehen, um die Schüsse zu bekommen) und es kann gelegentlich zu schweren anaphylaktischen Reaktionen auf das Allergen kommen.

Wird mein Asthma jemals verschwinden?
Der Vorteil ist, dass manchmal Allergieschüsse abgesetzt werden können, ohne dass die Asthmasymptome zurückkehren. "Sie können langfristige Kontrolle und viele Zeiten (der Patient) kann Medikamente vollständig oder gehen zu einer niedrigen Dosierung", sagt Dr. Dhanani.

Eine Alternative zu Allergiespritzen ist eine Behandlung namens sublinguale Therapie. Dies funktioniert nach dem gleichen Prinzip wie ein Schuss, aber anstatt das Allergen zu injizieren, werden Tropfen unter die Zunge gelegt.

Eine von Forschern der Johns Hopkins in Baltimore durchgeführte Analyse ergab, dass diese Art von Therapie die Symptome bei einem großen Teil von Patienten. Es ist auch viel bequemer als Aufnahmen.

Leider ist die Therapie in den USA noch nicht zugelassen, obwohl einige Ärzte sie "off-label" anbieten. Und Dr. Dhanani denkt, dass es hier genehmigt wird. "Es gibt ziemlich viele Daten, dass es ziemlich effektiv ist", sagt er. "Es ist nur eine Frage der Zeit."

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