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Erhöht das Risiko für Hodenkrebs das Rauchen?


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Von Kate Stinchfield
Montag, 9. Februar 2009 (Health.com) - Haben Männer, die häufig rauchen, ein höheres Risiko für Hodenkrebs als diejenigen, die nicht rauchen? Laut einer neuen Studie ist das möglich. Die Forscher sagen jedoch, dass der Link derzeit eine "Hypothese" ist, die weiter getestet werden muss.

Hodenkrebs ist relativ selten - die Wahrscheinlichkeit, dass ein Mensch eine Krankheit entwickelt, liegt bei etwa 1 zu 300 (und das Sterben von etwa 1 zu 5 000) ). Aber häufige oder langfristige Marihuana-Raucher könnten etwa das doppelte Risiko für Nichtnutzer haben, so der Bericht in der Ausgabe vom 9. Februar der Zeitschrift Cancer .

In der Studie ein Team von Janet geführt R. Daling, MD, vom Fred Hutchinson Krebsforschungszentrum in Seattle interviewte 369 Männer im Alter von 18 bis 44 Jahren aus dem Gebiet Seattle-Puget Sound, bei denen Hodenkrebs diagnostiziert worden war. Sie verglichen diese Männer mit 979 Männern, die in demselben Gebiet lebten, aber keinen Krebs hatten.

Insgesamt waren 26% der Hodenkrebspatienten zum Zeitpunkt der Diagnose Potenzraucher (15%, die täglich oder wöchentlich verwendeten) verglichen mit 20% der Männer ohne Krebs (10%, die täglich oder wöchentlich verwendet).

Marihuana-Benutzer hatten das 2,3-fache des Risikos einer Art von Hodenkrebs bekannt als ein nicht-seminom als diejenigen, die nicht waren. Hodenkrebs wird in zwei Arten unterteilt, reine Seminome (60% der Fälle) und Non-Seseminome (40% der Fälle). Die Verbindung war bei Männern mit Seminomen viel schwächer.

Diese Arten von Studien haben jedoch einen wichtigen Vorbehalt: Krebspatienten können sich an Drogenkonsum eher erinnern als früher oder ehrlich sein als Männer in der Allgemeinbevölkerung.

Als nächstes: Hodenkrebsraten nehmen zu

Da Marihuana eher mit einer bestimmten Tumorart als mit Hodenkrebs im Allgemeinen assoziiert ist, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass die Studienteilnehmer weniger als ehrlich waren, Dr. Daling sagt. "Das lässt uns sicher besser fühlen, dass die Assoziationen wahre Assoziationen sind", sagt sie.

Dennoch werden die Ergebnisse als vorläufig betrachtet und müssen mit mehr Forschung bestätigt werden. "Es wurden Studien über Hodenkrebs durchgeführt, aber unsere ist die erste, die Marihuana betrachtet", sagt Dr. Daling.

Wissenschaftler glauben, dass die meisten Fälle von Hodenkrebs tatsächlich ihren Anfang im frühen fetalen Leben haben. Ein Hodenhochstand - ein relativ häufiger Geburtsfehler - ist ein wichtiger Risikofaktor für die Erkrankung.

In der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts gab es jedoch eine Zunahme von Hodenkrebs, was das Team dazu veranlasste, andere Faktoren zu untersuchen das könnte den Aufstieg erklären. Marihuana Verwendung erhöht im gleichen Zeitraum, und chronische Verwendung hat sich gezeigt, die Spermienbildung und Fruchtbarkeit zu beeinflussen, bemerken sie.

Einige Experten sagen, die Assoziation ist eine dünne, vor allem, weil Seminome 64% von 1973 bis 1998 während Nonsensom erhöht haben die Raten stiegen nur um 24%.

"Diese Forscher haben eine Assoziation, die sie aufgegriffen haben, aber es ist eine schwache Assoziation", sagt Steve Shoppaw, PhD, Professor für Familienmedizin und Psychiatrie an der UCLA. "Marihuana neigt dazu, einer dieser Brandstifter-Themen zu sein, wo Menschen Aussagen machen können, um Sendezeit zu bekommen, also würde ich gerne sehen, dass diese Ergebnisse repliziert werden."

Die Autoren bemerken jedoch, dass die Raten für das Nichseminom in einigen Fällen gestiegen sind Orte in der Welt in den letzten Jahrzehnten. Einer ist Norwegen und der andere ist die Niederlande, ein Land, in dem Cannabiskonsum toleriert wird. Der nächste Schritt, sagt Dr. Daling, besteht darin, Tumorgewebe zu sammeln, es auf Marihuana-Rezeptoren zu untersuchen und zu untersuchen, wie sich diese auf die Tumorentwicklung beziehen. "Sicher werden wir damit fortfahren", fügt sie hinzu.

Ohne einen stärkeren Beweis, sagen Kritiker, dass die Studie mit einem Körnchen Salz genommen werden sollte. "Es gab schon immer den Gedanken, dass Cannabinoide eine Wechselwirkung mit den Fortpflanzungssystemen haben, also haben sie vielleicht etwas vor. Wer weiß? ", Sagt Shoptaw. "Aber jetzt müssen wir die tatsächlichen physiologischen Reaktionen isolieren."

Für Patienten, die Cannabis für medizinische Zwecke verwenden, könnte die Verbesserung der Lebensqualität das potenzielle Risiko für Hodenkrebs überwiegen, sagt Shoptaw. "Die Quintessenz ist, dass ich nicht anfangen würde, meine Marihuana-Raucher zu warnen, dass sie Hodenkrebs bekommen werden", sagt er. "Ich denke nicht, dass es genug gibt, um mit dieser Botschaft fortzufahren - zumindest noch nicht."


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