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Warum zu viel Salz für Diabetiker besonders schädlich sein könnte

Von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

DIENSTAG , 22. Juli 2014 (HealthDay News) - Eine Diät mit Salz beladen ist mit doppeltem Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall bei Menschen mit Typ-2-Diabetes verbunden. Das Risiko steigt bei denjenigen, deren Diabetes nicht gut verwaltet wird, sogar noch höher. Eine neue japanische Studie berichtet.

Die Studie ergab, dass Menschen mit Diabetes, die durchschnittlich 5,9 Gramm Natrium täglich zu sich nahmen, das doppelte Risiko hatten, eine Herzerkrankung zu entwickeln als diejenigen, die durchschnittlich 2,8 Gramm Natrium täglich konsumierten. Darüber hinaus stieg das Risiko für Herzerkrankungen bei Menschen mit schlecht verwaltetem Typ-2-Diabetes und einer Diät mit überschüssigem Salz um fast das Zehnfache.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Studie nur einen Zusammenhang zwischen Salzaufnahme und erhöhter Herzerkrankung fand; die Studie wurde nicht entworfen, um zu beweisen, dass die erhöhte Salzaufnahme tatsächlich Herzkrankheit verursachte.

Dennoch glauben Experten, dass es wichtig ist, Salz in der Diät zu begrenzen.

"Die Ergebnisse sind aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sehr wichtig , sagte Dr. Prakash Deedwania, Chef der Kardiologie für das Central California Health Care System der Veterans Administration und Professor an der San Francisco School of Medicine der University of California.

"Jeder konzentriert sich auf die Kontrolle von Glukose [Blutzucker] zu verhindern Diabetes-Komplikationen. Die Salzaufnahme wird nicht so betont, aber das zeigt, dass es auch reduziert werden sollte ", sagte Deedwania, ein Mitglied des Ausschusses für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen des American College of Cardiology.

Die Studie unterstreicht die Notwendigkeit für Menschen mit Diabetes zu verfolgen mehr als nur Kohlenhydrate bei der Verwaltung ihrer täglichen Ernährung, sagte Deedwania.

Beamte des Gesundheitswesens haben zuvor eine Verbindung zwischen Diabetes und Herzerkrankungen hergestellt. Es gibt ungefähr 29 Million Amerikaner mit Diabetes, und sie sterben von der Herzkrankheit an der Rate 1,7mal höher als Leute ohne Diabetes, entsprechend den US-Zentren für Krankheit-Kontrolle und Verhinderung (CDC).

Salz - auch genannt Natrium - - ist bekannt, den Blutdruck zu erhöhen, nach der American Heart Association. Dementsprechend fordern die US-Ernährungsrichtlinien eine Begrenzung der Salzaufnahme. Wegen des bereits erhöhten Risikos von Herzerkrankungen sollten Menschen mit Diabetes nicht mehr als 1.500 Milligramm Natrium pro Tag konsumieren. Menschen ohne Diabetes sollten ihre Natriumaufnahme auf 2.300 Milligramm begrenzen, sagt die CDC. In der aktuellen Studie war der niedrigste Durchschnitt 2,8 Gramm pro Tag, was 2800 Milligramm entspricht.

"Das haben wir mit Diabetes-Patienten angekündigt", sagte Dr. Spyros Mezitis, Endokrinologe am Lenox Hill Hospital in New York Stadt. "Jetzt haben wir mehr Beweise, um unsere Argumente zu festigen."

Die neue Studie umfasste fast 1.600 Menschen im Alter von 40 bis 70 Jahren, die an einer landesweiten Studie über Diabeteskomplikationen in Japan teilnahmen. Sie antworteten auf eine Umfrage über ihre Ernährung, einschließlich der Salzaufnahme, und Forscher überprüften Daten über Herzkomplikationen, die Teilnehmer über den Zeitraum von acht Jahren erfahren.

Die Ermittler fanden keinen Zusammenhang zwischen Salzaufnahme bei Diabetikern und erhöhtem Risiko für Nierenerkrankungen, Diabetes Augenprobleme oder Tod.

Diabetes und Salz haben ähnliche schädliche Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, sagte Mezitis. Beide verursachen eine Verhärtung der Blutgefäße und erhöhen beide das Risiko von Blutgerinnseln, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen können.

"Da die vaskulären Komplikationen von Diabetes denen von Salz ähnlich sind, wird es dort doppelt so schlimm" er sagte. "Je höher die Salzaufnahme, desto schlechter die kardiovaskulären Effekte, die wir sehen."

Allerdings warnte Mezitis, dass die Studie in Amerika repliziert werden muss. Japanische Patienten sind nicht so schwer wie Amerikaner, sie essen weniger Salz, und sie nehmen nicht so viele cholesterinsenkende Medikamente.

Die Studie stützte sich auch auf die eigenen Berichte der Salzaufnahme, die zu einer gewissen Ungenauigkeit führen könnten, sagte Dr Robert Carey, Professor für Endokrinologie an der Universität von Virginia und Sprecher der Endocrine Society.

"Ich würde keine Richtlinienänderungen aufgrund dieser Studie empfehlen, aber ich denke, dass diese Studie stark darauf hindeutet, dass es einen Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen gibt Krankheit und Salzaufnahme bei Diabetikern ", sagte Carey.

Die Studie von Chika Horikawa, von der Universität Niigata in Japan, und Kollegen wurde am 22. Juli im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism veröffentlicht

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu Salz finden Sie in den US-amerikanischen Zentren für Seuchenbekämpfung und -prävention.


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