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Was Sie über die Langzeitanwendung von Acetaminophen wissen sollten

Von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Montag, 2. März 2015 (HealthDay News) - Acetaminophen ist möglicherweise nicht so sicher wie bisher angenommen, mit größeren Dosen und langfristige Verwendung mit einem erhöhten Risiko für Gesundheitsprobleme verbunden, ein neuer Bericht behauptet.

Best In den Vereinigten Staaten unter dem Markennamen Tylenol bekannt, ist Paracetamol das am häufigsten verwendete Schmerzmittel der Welt, sagten die Autoren der Studie in Hintergrund-Notizen.

Es ist die Front-Line-Behandlung der Weltgesundheitsorganisation für Schmerzen und gilt als sicherer als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspiri n und Ibuprofen, sagten die Forscher.

Aber eine kleine Gruppe von Studien hat Fragen über die Sicherheit von Paracetamol aufgeworfen, wenn es für lange Zeit und in hohen Dosen zur Behandlung von chronischen Schmerzen verwendet wird, sagte Hauptautor Dr. Philip Conaghan, Professor an der Leeds Institute of Rheuma- und Muskel-Skelett-Medizin in England.

Starker Gebrauch von Paracetamol ist mit Nierenerkrankungen und Blutungen im Verdauungstrakt verbunden, berichtet die Zeitung. Das Medikament wurde auch mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Bluthochdruck verbunden, die Studie Autoren festgestellt.

Eine zitierte Studie zeigte sogar, dass eine übermäßige Verwendung von Paracetamol kann das Risiko eines frühen Todes um bis zu 60 Prozent erhöhen, Die Studie Autoren gefunden.

"Größere Dosen scheinen mehr mit diesen Nebenwirkungen verbunden zu sein", sagte Conaghan. "Es ist ein weiterer Grund für uns, vorsichtig zu sein, was Drogen Menschen langfristig nehmen, weil sie alle Nebenwirkungen haben."

Die Studie Autoren fordern eine neue systematische Überprüfung der Wirksamkeit und Sicherheit von Paracetamol, sagen, dass das Medikament Wahre Risiken sind "höher als die derzeit in der klinischen Gemeinschaft wahrgenommenen". Die genannten Nebenwirkungen scheinen denen von NSAIDs ähnlich zu sein.

Acetaminophen scheint immer noch sicher zu sein, wenn es gelegentlich eingenommen wird, oder wenn es in moderaten Dosen zur Behandlung von chronischen chronischen Schmerzen eingenommen wird, sagte Dr. Robert Wergin, Präsident der American Academy of Family Ärzte.

"Es kann immer noch das richtige Medikament sein, wenn es in der richtigen Dosis verwendet wird", sagte Wergin. "Ich denke, dass diese Studie meine Botschaft an meine Patienten wahrscheinlich nicht ändern würde", was auch bedeutet, dass sie extrastarke Versionen von Paracetamol vermeiden und sich an die Gebrauchsanweisung halten sollten.

Dennoch sagte Wergin, das neue Papier " zeigt, dass Paracetamol kein gutartiger Wirkstoff ist. Sie müssen immer noch auf die Dosierung achten. "

Die Autoren des Artikels untersuchten 1.888 Studien, die sich auf die Verwendung von Paracetamol beziehen. Sie entschieden sich für acht Studien, die die Standards für ihre Überprüfung erfüllten. Die Studien umfassten mehr als 665.000 Menschen in den Vereinigten Staaten, Großbritannien, Dänemark und Schweden.

Aber die Studien waren keine klinischen Studien, bemerkte Tylenols Hersteller McNeil Consumer Healthcare. Menschen berichteten über ihre Verwendung von Acetaminophen, und Forscher verfolgten alle gesundheitlichen Probleme, die sie möglicherweise haben.

"McNeil Consumer Healthcare hat sich verpflichtet, den Verbrauchern sichere und wirksame rezeptfreie Medikamente zu bieten und empfiehlt den Verbrauchern, immer das Etikett zu lesen und zu befolgen" eine Aussage von der Firma liest. "Wenn Verbraucher Fragen zu den Produkten haben, die sie einnehmen, empfehlen wir ihnen, sich an ihren Arzt oder Apotheker zu wenden."

Da die Studien Beobachtungsstudien waren, beweisen sie keine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Paracetamol und diesen Gesundheitsproblemen .

Dr. Nortin Hadler, emeritierter Professor für Medizin an der Universität von North Carolina in Chapel Hill, sagte, die Leute könnten mehr Paracetamol nehmen, weil die Gesundheitsprobleme auf das Medikament zurückgeführt werden.

"Chronische Nierenerkrankung beinhaltet eine ganze Menge Schmerzen und Schmerzen ", sagte Hadler. "Vielleicht ist es der Wagen und das Pferd. Sie nahmen Paracetamol, weil sie eine chronische Nierenerkrankung hatten. Sie entwickelten keine chronische Nierenerkrankung, weil sie Paracetamol einnahmen."

Andere Schmerzmittel und eingenommene Medikamente könnten ebenfalls zu den in diesen Studien beobachteten Gesundheitsproblemen beigetragen haben, bemerkten die Autoren des Artikels.

Die Studien verfolgten Patienten von nur zwei bis zu 20 Jahren, sagte Conaghan Studien unterschieden sich auch darin, wie Patienten Acetaminophengebrauch berechnet wurde, sagte Conaghan. Einige Studien bezifferten die Lebenszeitaufnahme, während andere die eingenommene Menge jeden Tag, jede Woche oder jeden Monat berichteten - was es unmöglich macht, sichere Schlussfolgerungen darüber zu ziehen, was eine "sichere" Dosis darstellt.

Conaghan sagte, er würde gerne sehen, dass sich die Menschen mehr konzentrieren auf Veränderungen des Lebensstils, die erwiesenermaßen Schmerzmanagement - Krafttraining, körperliche Aktivität und Gewichtsverlust, unter ihnen.

"Das Problem ist, all diese Dinge sind nicht so einfach wie eine Pille, und so sind sie nicht 't so attraktiv für Menschen ", sagte er.

Der Artikel wurde veröffentlicht online 2. März in der Zeitschrift

Annalen der Rheumatischen Erkrankungen . Weitere Informationen

Für mehr auf Paracetamol, besuchen Sie die US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin.

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