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Was Sie tun sollten, wenn Sie mit Ihrem Arzt nicht einverstanden sind

Sie lieben Ihren Arzt ( hoffnungsvoll). Aber es wird einen Tag geben, an dem du nicht auf Augenhöhe siehst. Sie möchte, dass du ein Medikament nimmst oder einen Spezialisten besuchst - oder nicht - und du denkst, sie liegt einfach falsch. Oder Sie haben das Gefühl, dass Sie es sich nicht leisten können, ihrem Rat zu folgen.

Was sollen Sie tun? Zum einen sollten Sie sich nicht aus dem Büro schleichen, ohne Ihre Einwände zu erwähnen. (Das macht die Ärzte wirklich launisch.) Denken Sie an Ihren Arzt als Ihren Partner, nicht als eine oberste Autorität, die Befehle erteilt.

Fragen oder Bedenken machen Sie nicht zu einem schlechten Patienten ?? aber nicht darüber reden, könnte. So machen Sie das.

Sie möchten die Aufnahme überspringen
Szenario: Ihr Arzt schlägt eine Impfung vor; Sie denken nicht, dass Sie es brauchen.

Impfstoffe für Krankheiten wie HPV und Hepatitis B sind sicher, aber nicht jeder Erwachsene braucht jeden Schuss. In einigen Fällen sind sie jedoch wirklich Lebensretter. Finden Sie heraus, warum Ihr Arzt denkt, dass Sie zu diesem Zeitpunkt eine bestimmte Impfung benötigen.

Vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie bereits bestimmte Impfungen erhalten haben und wann; Sie könnten einen Booster bekommen, sagt Len Horovitz, MD, ein Internist und Lungenspezialist am Lenox Hill Hospital in New York City. Fragen Sie nach dem neuen Tetanus-Shot, der jetzt Keuchhusten gegen Keuchhusten enthält, der ein Comeback feiert. Wenn Sie über 60 Jahre alt sind, fragen Sie auch nach dem Gürtelroseimpfstoff.

Weitere Informationen über Impfpläne für Erwachsene finden Sie in den US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention oder bei der American Academy of Family Physicians eine Spritze, auch nachdem Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben, kennen Sie zumindest die Risiken.

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Sie stellen die Krankenhausversorgung in Frage Szenario:
Ihr Liebling ist in das Krankenhaus; Sie haben Angst um seine oder ihre Pflege. Wenn Sie vermuten, dass alles nicht gut ist, wenden Sie sich zunächst an Ihren Hausarzt, der den Patienten am besten kennt, sagt Lenore Janecek, der Gründer und Präsident von Save the Patient, einem Patienten Interessenvertretung. Erklären Sie die Situation, finden Sie heraus, ob Sie wirklich besorgt sein sollten, und fragen Sie nach dem Rat des Arztes.

Sie sollten auch herausfinden, wer für die Pflege in der Einrichtung verantwortlich ist. Wenn Sie ein überarbeiteter Bewohner sind, haben Sie keine Angst, direkt zu einem Aufsichtspersonal oder einem Administrator zu gehen, sagt Janecek.

Sie erhalten eine Überweisung außerhalb des Netzwerks

Szenario:
Ihr Hausarzt verweist Sie auf eine Out-of-Network-Spezialist; das könnte teuer sein. Die medizinische Welt ist heutzutage so spezialisiert, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass ein Arzt Sie an einen Facharzt oder Unterfacharzt oder Unterfacharzt weiterleitet, der nicht von Ihrer Versicherung gedeckt ist . Wenn dies geschieht, informieren Sie zunächst den überweisenden Arzt darüber, dass der Spezialist nicht versichert ist, und fragen Sie, ob er eine Person im Netzwerk empfehlen kann.

Wenn das nicht funktioniert, schlägt Janecek vor, dass Sie sich bei Ihrem Versicherer erkundigen Sie machen eine Ausnahme. Wenn sie Nein sagen, können Sie möglicherweise gegen die Entscheidung Einspruch erheben.

Sie können sich die Droge nicht leisten

Szenario:
Ihr Arzt schreibt eine Rx, aber die Zuzahlung (oder Vollkosten) ist ein Budgetkiller . Obwohl Ärzte Zugang zu Versicherungsdaten haben, verfolgen viele von ihnen diese Informationen nicht für jeden ihrer Patienten, sagt Kristin Millin, MD, Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der Universität von Wisconsin-Madison. Erkläre deinem Arzt deine Bedenken und frage nach einem Ersatzmedikament, vielleicht einer generischen Version des gerade verordneten Medikaments. "Viele alte Medikamente funktionieren gut", sagt Janecek. "Manchmal können Sie ein älteres Medikament verwenden, das Ihnen nicht wehtut und billig ist."

Wenn es keine Alternativen zu dem Medikament gibt, können Sie über Websites wie Partnerschaftshilfe oder RxAssist nach Patientenhilfsprogrammen suchen eine Datenbank von Hilfsprogrammen, die von Pharmaunternehmen gesponsert werden.

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Sie möchten ein alternatives Arzneimittel Szenario:
Sie möchten Kräuter, Vitamine oder einen anderen alternativen Ansatz ausprobieren; Ihr Arzt scheint ratlos. Heutzutage weiß Ihr Arzt vielleicht mehr, als Sie denken. "Viele von uns sind besser ausgebildet", sagt Dr. Millin. Und manche sind vielleicht bereit, in Ihrem Namen mehr zu lernen. Wenn der Arzt über ein bestimmtes Arzneimittel nicht informiert ist, fragen Sie, ob er oder sie bereit ist, Ihnen bei der Suche nach weiteren Informationen zu helfen oder Sie in eine integrative Medizinklinik zu bringen (vielleicht sogar in derselben Einrichtung).

Ihre Rechnung ist finanziell crushing

Szenario:
Der Arzt schickt Ihnen eine Rechnung; Sie können es sich nicht leisten zu bezahlen. Ihr Arzt ist vielleicht nicht der beste Ansprechpartner in dieser Situation. "Meistens sind die Ärzte nicht so stark in die Abrechnung involviert wie Sie denken", sagt Dr. Millin. "Sie diskutieren wirklich nicht gerne darüber." Es ist wahrscheinlich wert, das Problem zu Ihrem Arzt zu erwähnen, aber seien Sie bereit, Gespräche mit Mitgliedern des Krankenhauses oder der Praxis Billing-Abteilung.

Wenn Ihr Arzt für ein gemeinnütziges Krankenhaus arbeitet, fragen Sie nach der Anwendung für Wohltätigkeitsvorsorge zu decken ganz oder teilweise Ihre Behandlungskosten. Theyre muss es zur Verfügung stellen, sagt Janecek. Und wenn Sie wissen, dass Sie sich keinen Arztbesuch leisten können, finden Sie eine kostenlose Klinik durch die National Association of Free Clinics.

Sie wollen nicht das Antibiotikum

Szenario:
Ihr Arzt verschreibt ein Antibiotikum; du bist nicht sicher, dass du es brauchst. Das ist eine berechtigte Sorge. Überschreiben von Antibiotika führt zu arzneimittelresistenten Bakterienstämme, oder Bugs, die schwierig zu behandeln, weil sie herausgefunden haben, wie die Medikamente in unserem Arsenal entgehen. Einige Ärzte geben Ihnen ein Antibiotikum, weil sie denken, Sie wollen, obwohl einige Infektionen von selbst mit der Zeit lösen. Haben Sie nicht Angst, Ihren Arzt zu fragen, wenn Sie wirklich brauchen, sagt Janecek.

Antibiotika arbeiten nur gegen bakterielle Infektionen (zum Beispiel Halsentzündung oder eine Infektion der Harnwege), nicht virale Infektionen, also wenn Sie scheinen, die Grippe haben oder eine fiese Erkältung, Chancen sind diese Pillen tut dir nicht gut. Wenn Ihr Arzt darauf besteht, fragen Sie, wie lange Sie es einnehmen müssen und ob Sie ein paar Tage warten können, um zu sehen, ob sich Ihre Symptome von selbst lösen. Letztendlich sagt Janecek: "Die Ärzte sind die besten Richter. Manchmal verhindert ein Antibiotikum eine schwere Infektion."

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Sie wollen ein Mammogramm Szenario:
Ihr Arzt sagt Ihnen, dass ein Mammo- oder Pap-Test nicht notwendig ist. Sie wollen trotzdem einen. Unterschiedliche Richtlinien zur Vorbeugung haben zu großer Verwirrung geführt. Die US-amerikanische Preventive Services Task Force hat kürzlich empfohlen, dass Frauen vor dem 50. Lebensjahr keine regelmäßigen Mammographien erhalten müssen, während die American Cancer Society ab dem 40. Lebensjahr jährliche Mammographien empfiehlt. Die Richtlinien für Gebärmutterhalskrebs-Screening sind ebenfalls in Bewegung, wobei das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt Pap-Tests weniger häufig als in der Vergangenheit. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Richtlinien er oder sie befolgt und warum und welche Vor- und Nachteile ein Screening-Test hat. Wenn Sie dann entscheiden, dass Sie den Test möchten, aber Ihr Arzt möchte ihn nicht bestellen, hören Sie auf Ihren Körper, rät Janecek.

Sie sind besorgt über die Bestrahlung

Szenario:
Ihr Arzt schlägt vor, dass Sie einen CT-Scan erhalten anderer Test; Sie sind besorgt über die Strahlenbelastung. Sie wären nicht der Einzige. Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) ist besorgt genug über Strahlung, um öffentliche Anhörungen zu diesem Thema zu veranstalten. "CT-Scans liefern eine enorme Menge an Strahlung", sagt Dr. Horovitz. "Wenn du das oft genug und genug hintereinander machst, wirst du den Krebs erschaffen, nach dem du gesucht hast."

Eine Faustregel? Beharren Sie nicht auf dieser Art von Scan, wenn Sie keine Symptome haben, aber tun Sie dies, wenn Sie Symptome haben, die auf Probleme hinweisen. "Gehen Sie nicht auf eine Fischereiexpedition, aber wenn eine klinische Untersuchung etwas ergibt, oder wenn Sie Bauchschmerzen oder Fieber haben, haben Sie gerade ein Ticket für eine Fahrt in einem CT-Scan gekauft", sagt er.

Verlieren Sie jedoch nicht den Schlaf über MRTs? Diese Tests setzen Sie keiner Strahlung aus.

Sie sind besorgt wegen Nebenwirkungen

Szenario:
Ihr Arzt verschreibt Ihnen eine Langzeitmedikation (z. B. ein cholesterinsenkendes Statin) ); Sie sind nicht sicher, ob es sicher ist. Fragen Sie immer Ihren Arzt, welche kurz- und langfristigen Nebenwirkungen bei einem bestimmten Medikament beobachtet wurden und ob das Medikament mit anderen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie einnehmen (oder sogar mit Ihnen), in Wechselwirkung tritt essen), rät Janecek. Wenn der Arzt Sie beruhigt und Sie immer noch besorgt sind, bitten Sie um die niedrigstmögliche Dosis. Und sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, wenn Sie ein neues Medikament über die Vor- und Nachteile des Medikaments beginnen; Sie sind gesetzlich verpflichtet, Beratung anzubieten.

Sie können selbst etwas graben, indem Sie die MedWatch-Website der FDA besuchen, die sich mit der Arzneimittelsicherheit befasst, oder MedlinePlus, die von den National Institutes of Health betrieben wird. Save the Patient hat auch kostenlose "gesundheitsbewusste Karten" mit Fragen an Ihren Arzt.

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Sie möchten ein rezeptfreies Medikament Szenario:
Sie möchten Ihre Erkältung mit frei verkäuflichen Arzneimitteln abtöten; Ihr Arzt warnt davor. Ihr Arzt mag Recht haben. Nicht alle rezeptfreien Mittel funktionieren, sagt Dr. Millin. Zum Beispiel, Husten Heilmittel können helfen, die Symptome zu lindern, aber, wenn für mehr als ein paar Tage verwendet, können sie tatsächlich dazu führen, dass Sie sich schlechter fühlen. Bitten Sie Ihren Arzt stattdessen um Nasenspülungen (zB einen Neti-Topf), um die Schnupfen zu bekämpfen. Und fragen Sie nach einfachen Hilfsmitteln wie Luftbefeuchtern oder rezeptfreien Medikamenten, die tatsächlich Erleichterung bringen, wie Ibuprofen.

Denken Sie daran, dass Kinder unter 4 Jahren keinen Husten oder Erkältungsmittel einnehmen sollten, obwohl Ibuprofen und Tylenol sicher sind .

Sie wollen keinen Gentest

"Szenario:"
Ihr Arzt möchte, dass Sie einen Gentest haben; Du bist nicht so sicher. Das war vor 10 Jahren noch kein Thema, aber jetzt kannst du Tests für eine Reihe von genetischen Mutationen erhalten, einschließlich der BRCA1- und BRCA2-Genmutationen, die ein größeres Risiko für Brust- und Eierstockkrebs darstellen.

Bevor Sie fortfahren, fragen Sie Ihren Arzt, welche Möglichkeiten Sie haben, wenn der Test positiv ausfällt. Für die BRCA-Gene könnte dies bedeuten, eine Operation in Betracht zu ziehen, um die Brüste und / oder Eierstöcke zu entfernen, um das Risiko zu minimieren, oder bei Kolonkrebs könnte es so einfach sein wie Koloskopien früher im Leben zu beginnen. Und stellen Sie sicher, dass Sie zusammen mit dem Test Beratung erhalten können. "Es ist wichtig, einen Ort zu finden, der Beratung bietet", sagt Lillie Shockney, RN, die Verwaltungsdirektorin des Johns Hopkins Brustzentrums in Baltimore.

Sie sind sich nicht einig über die Betreuung am Ende des Lebens

"Szenario: "
Ihr Arzt möchte die Behandlung für einen unheilbar kranken Verwandten beenden; Sie sind nicht überzeugt. Wenn dieses Szenario auftritt, bitten Sie immer um eine zweite Meinung, empfiehlt Janecek. Wenn Ihr Verwandter noch kommunizieren kann, lassen Sie den Arzt und einen Administrator aus dem Krankenhaus hören, was er oder sie zu sagen hat. Wenn der Patient nicht kommunizieren kann, verlassen Sie sich auf seine Gesundheitsbeauftragten, eine bestimmte Person, die gesundheitliche Entscheidungen am Lebensende in seinem Namen treffen kann.

Um vorbereitet zu sein, laden Sie länderspezifische Formulare für Ihren Lebensunterhalt herunter Will (auch bekannt als eine Advance-Direktive) von Caring Connections.

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