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Vitamin D senkt Knochenbruchrisiko nur bei hohen Dosen


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Mittwoch, 4. Juli 2012 (Health.com) - Wenn Sie eine ältere Person sind, fragen sich, ob Sie eine Vitamin-D-Ergänzung nehmen, um Ihre zu halten Knochen gesund, es ist verständlich, wenn Sie - und sogar Ihr Arzt - ratlos sind.

Vitamin D ist essentiell für die Gesundheit der Knochen, aber die Forschung zu Nahrungsergänzungsmitteln war widersprüchlich. Einige Studien kamen zu dem Schluss, dass Vitamin-D-Präparate das Risiko von Knochenbrüchen senken können, während andere nahelegen, dass die Tabletten wenig oder keinen Nutzen bringen.

Die neueste Studie zu diesem Thema, die heute im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, könnte helfen etwas von der Verwirrung. Die Studie, eine Neuanalyse von Daten aus 11 klinischen Studien mit mehr als 31.000 Menschen im Alter von 65 und älter, fand heraus, dass Vitamin-D-Ergänzungen, die oft mit Calcium-Ergänzungen kombiniert werden, mit einem geringeren Risiko für Knochenbrüche verbunden sind hohe Dosen.

Insgesamt frakturierten 4% der Studienteilnehmer während der Studien ihre Hüfte, und 12% frakturierten einen Knochen an einer anderen Stelle ihres Körpers (ohne Wirbel).

Weniger als etwa 800 internationale Einheiten (IE) von Vitamin D pro Tag, mit oder ohne Kalzium, hatte keinen Einfluss auf das Knochenfrakturrisiko, verglichen mit der Einnahme eines Placebos oder eines Calciumzusatzes allein. Die Einnahme von 800 IE oder mehr verringerte hingegen das Risiko einer Hüftfraktur um 30% und das Risiko anderer Knochenfrakturen um 14%.

Links zum Thema:

Wie man Osteoporose bekämpft

  • 12 Möglichkeiten, um Ihre Tägliches Vitamin D
  • 11 Nahrungsmittel für gesunde Knochen
  • "Eine 30% ige Reduktion der Hüftfraktur mit einer kostengünstigen und sicheren Intervention wie Vitamin D hat enorme Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit", sagt Hauptautorin Heike Bischoff-Ferrari, Direktorin des Zentrums für Altern und Mobilität an der Universität Zürich, in der Schweiz.

Die neuen Ergebnisse erklären sehr lange, warum frühere Studien zu Vitamin D und Frakturrisiko zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt haben, sagt Robert P. Heaney, MD, Osteoporose-Forscher und Professor für Endokrinologie an der Creighton University in Omaha, Neb.

"Alle Probleme mit früheren Studien kommen von einer sehr bescheidenen Dosis Vitamin D", sagt Heaney, der ein Leitartikel verfasst hat, der die Studie begleitet. "Wenn Sie [den Studienteilnehmern] nicht genug Vitamin D geben, werden Sie keinen Effekt sehen."

Sollten Menschen über 65 beginnen jeden Tag mindestens 800 IE Vitamin D einzunehmen? Nicht unbedingt. Obwohl Bischoff-Ferrari und ihre Kollegen vorschlagen, dass eine tägliche Ergänzung vorteilhaft sein könnte, haben andere Gruppen aufgehört, die gleiche Empfehlung zu geben.

Das Institute of Medicine (IOM), eine einflussreiche gemeinnützige Organisation, empfiehlt Menschen in ihren 70ern oder älter konsumieren mindestens 800 IE Vitamin D pro Tag. Aber dieses Vitamin D kann aus angereicherten Lebensmitteln stammen - ganz zu schweigen von Sonnenlicht, das den Körper auf natürliche Weise zur Vitaminbildung anregt.

Und im Juni hat die US-amerikanische Task Force Prävention (USPSTF) ein Gremium unabhängiger Experten, das die Die Bundesregierung zur präventiven Versorgung gab Leitlinien heraus, die besagen, dass es zu wenig Evidenz für die Empfehlung von Vitamin-D-Präparaten zur Prävention von Knochenbrüchen gibt.

Um die Angelegenheit weiter zu komplizieren, scheint die Dosis zur Förderung der Knochengesundheit von Person zu Person unterschiedlich zu sein Zu seinen Ausgangswerten Vitamin-D-Spiegel, sagt Heaney.

Bischoff-Ferrari sagt, dass die Analyse ihres Teams - "der beste Beweis, den wir heute haben", eine Überarbeitung der USPSTF-Empfehlungen, die noch nicht abgeschlossen sind und bis zum 12. Juli öffentlich zugänglich sind.

"Ich denke, dass unsere Ergebnisse eine Änderung dieser Empfehlungen für Senioren unterstützen können", sagt sie.

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