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Die Ultraschallbehandlung, die Menschen mit chronischer plantar Fasciitis helfen kann

durch Alan Mozes
HealthDay Reporter

SONNTAG, 1. März 2015 (HealthDay News) - Eine Ultraschall-Technik zeigt vielversprechend als eine schnelle und minimal-invasive Behandlung der allgemeinen und schmerzhaften Fußerkrankung bekannt als Plantarfasziitis.

Das Ergebnis basiert auf einer Kurzzeitstudie mit nur 65 Patienten, Die Forscher notiert.

"Während die langfristigen Ergebnis Studien laufen, sind die Ergebnisse, die wir bis jetzt gesehen haben, sehr vielversprechend", sagte Studienleiter Autor Dr. Rahul Razdan, ein interventioneller Radiologe mit Advanced Medical Imaging in Lincoln, Neb.

Das amerikanische orthopädische Foo t und Ankle Society beschreibt Plantarfasziitis als im Wesentlichen eine "Überlastungsverletzung", die von einer Entzündung eines Gewebebandes in der Fußsohle herrührt, das den Fersenknochen mit der Basis der Zehen verbindet.

Nach Razdan umfasst die Standardbehandlung Schmerzmittel, Kortisonspritzen, Glasur, Erhitzung, Massage, Silikongewölbestütze und Physiotherapie, die auf die Vorteile des kontrollierten Dehnens ausgerichtet sind. Bei einigen Patienten ist eine invasive Chirurgie eine weitere Option.

Dr. Raymond Monto ist ein orthopädischer Chirurg am Nantucket Cottage Hospital in Nantucket, Massachusetts. Er sagte, dass etwa 85 Prozent der Patienten sich von Plantarfasziitis mit ausreichender Ruhe und Standardbehandlung erholen würden. Die restlichen 15 Prozent sind jedoch sogenannte "Problempatienten", für die typische Behandlungen keine Linderung bringen.

"Wenn Sie also chronische Fälle von behindernden Morgenschmerzen von drei oder vier Monaten oder länger betrachten, dann absolut Es ist gerechtfertigt, neue Behandlungsoptionen zu erforschen ", sagte Monto," weil die Behandlungen, die wir derzeit haben, für diese Art von hartnäckigen Fällen einfach nicht so toll sind. "

Razdan sagte, die neue Ultraschalltherapie sei ein völlig" neuer Ansatz " nutzt Ultraschall-Energie, um beschädigtes, schmerzauslösendes Gewebe zu schneiden und zu entfernen, während gesundes Fußgewebe geschont wird.

In der Studie testete Razdans Team das Verfahren an 65 Patienten, die in einer interventionellen radiologischen Klinik in den Jahren 2013 und 2014 behandelt wurden.

Alle hatten eine chronische Plantarfasziitis, und alle hatten versagt, auf Standardbehandlungen zu reagieren.

Während der Ultraschalltherapie führten Ärzte eine Hohlnadelspitze mittels Ultraschallführung in einen Bereich von "Problem" -Gewebe. Sobald sie in Position war, zielte die Spitze auf eine Kombination von Schall hoher Frequenz / niedriger Amplitude auf den beschädigten Fußbereich ab. Dies löste das schmerzauslösende Gewebe auf, welches dann aus dem Fuß extrahiert wurde.

Insgesamt betrug die durchschnittliche Behandlungszeit etwa anderthalb Minuten, und eine Sedierung wurde nicht angewendet.

Laut der Studie von Zwei Wochen nach der Behandlung zeigten die Patienten im Vergleich zu ihrem Vorbehandlungsstatus eine mehr als 90-prozentige Verbesserung ihrer Bewertungen der Gehbehinderung.

Diese Verbesserungen schienen mindestens sechs Monate lang ohne nennenswerte Komplikationen bestanden zu haben , Sagte Razdan.

"Es ist sechs Monate voreilig, zu wissen, ob solche frühen Ergebnisse länger aufrechterhalten werden können", sagte Monto, der nicht an der neuen Forschung beteiligt war. "Trotzdem ist es eine faszinierende Herangehensweise und auf jeden Fall einen Besuch wert", sagte er.

Dr. Howard Luks, Leiter der Sportmedizin am Westchester Medical Center und am New York Medical College in Walhall, NY, sagte, die Idee sei nicht Das ist alles neu. Er sagte, die Idee, Ultraschall zu verwenden, um Plantarfasziitis zu behandeln, hat seit fast einem Jahrzehnt herumgetreten - mit gemischten Ergebnissen.

"Wir brauchen mehr Behandlungsmöglichkeiten, und es wäre schön, ein Verfahren anzubieten das ist nicht invasiv für Patienten, die typische konservative Maßnahmen nicht erfüllen ", sagte Luks. "Chirurgie ist nie eine gute Option, wenn Ihr Fuß beteiligt ist.

"Aber diese Idee", fügte Luks hinzu, "ist seit einiger Zeit auf dem Radar. An einem gewissen Punkt schien es in der Gunst zu stehen, und einige Büros kauften sogar Geräte, um es Patienten anbieten zu können. Aber dann fiel es in Ungnade gefallen, da einige Studien zeigten, dass es mäßigen Nutzen hatte, während andere zeigten, dass es keinerlei Nutzen hatte.

"Ich würde also sagen, dass es möglicherweise immer eine neue Rolle dafür geben könnte, wenn es eindeutig als wirksam angesehen wird ", sagte er." Aber es ist sicher nicht neu. Und ich würde niemals die Farm auf eine Studie setzen. "

Razdan und seine Kollegen werden ihre Ergebnisse am Sonntag auf der Jahrestagung der Gesellschaft für interventionelle Radiologie in Atlanta vorstellen. Experten weisen darauf hin, dass die Ergebnisse bei medizinischen Treffen präsentiert werden wird in der Regel als vorläufig angesehen, bis es in einer Fachzeitschrift veröffentlicht wird.

Weitere Informationen

Es gibt mehr über Plantarfasziitis bei der American Orthopedic Foot and Ankle Society.


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