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Zu ​​oft wird CPAP nur als Schlafapnoe-Behandlung angeboten

von Tara Haelle
Gesundheitstag Reporter

DONNERSTAG, 31. Dezember 2015 (HealthDay News) - Mehr als die Hälfte der Patienten mit Schlafapnoe diagnostiziert nicht mit der Standard-Behandlung für die Bedingung, die CPAP-Maske, eine neue Studie sagt.

And die meisten erhalten keine zusätzlichen Optionen oder werden an einen Spezialisten verwiesen, auch wenn sie die erste Behandlung nicht vertragen.

Die obstruktive Schlafapnoe ist eine häufige Atmungsstörung, bei der eine Person während des Schlafs häufig ihre Atmung stoppt oder verlangsamt. Die Standardbehandlung ist kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck oder CPAP. Eine CPAP-Maske drückt Luft in die Atemwege der Person, während sie schlafen.

"Das auffälligste an unserer Studie ist, dass dies die erste Studie ist, die untersucht, wie viele Patienten CPAP nach einer Diagnose von obstruktiver Schlafapnoe verwenden", sagte korrespondierender Autor Dr. Alan Kominsky, Assistenzprofessor für Chirurgie an der Cleveland Clinic in Ohio.

"Der überraschende Befund war, wie wenige Patienten nach Versagen der CPAP an andere Anbieter überwiesen wurden", sagte er.

Die Ergebnisse wurden veröffentlicht vor kurzem in der Zeitschrift HNO - Kopf-Hals-Chirurgie .

Obstruktive Schlafapnoe betrifft wahrscheinlich zwischen 5 und 7 Prozent der US-Bevölkerung, so die Forscher. Der Zustand wird in der Regel während einer Schlafstudie diagnostiziert, die misst, wie oft jemand während einer Schlafstunde für mindestens 10 Sekunden anhält (Apnoe) oder eine flache Atmung mit sinkendem Blutsauerstoff (Hypopnoe) hat.

Die Autoren der Studie überprüft die Krankenakten von etwas über 600 Personen. Bei allen wurde nach einer Schlafstudie eine obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert und sofort CPAP verschrieben.

Nur 42 Prozent begannen, CPAP regelmäßig wie angewiesen zu verwenden. Nur etwa ein Drittel der verbleibenden Personen, die nicht mit CPAP behandelt wurden, wurden an einen Spezialisten überwiesen, um ihnen bei der Bewältigung ihrer Schlafapnoe zu helfen.

Dr. Michael Thorpy, Direktor des Sleep-Wake Disorders Center im Montefiore Medical Center in New York, sagte, dass dies die Schwierigkeit widerspiegele, Patienten CPAP zu gebrauchen. "Es ist keine einfache Behandlung für viele Patienten, nachts mit einer Maschine zu schlafen, und es erfordert einige Anstrengungen und Anstrengungen, um Patienten dazu zu bringen, sich anzupassen", sagte er.

Thorpy, der nicht an der Studie beteiligt war fand es überraschend, wie wenige Patienten in der Studie von Anfang an an einen Schlafspezialisten überwiesen wurden.

"Was mir auffällt ist, dass sie ein Muster von Hausärzten haben, die die Patienten zu Schlafstudien schicken, aber hier [at Montefiore], jeder wird von einem Schlafspezialisten gesehen ", sagte Thorpy. "Es ist schwierig, Patienten zur Anwendung von CPAP zu bewegen, aber wir arbeiten mit Patienten zusammen, um die richtige Maske und die richtige Passform zu bekommen und den CPAP für sie zu erhalten."

Schlafzentren haben möglicherweise höhere CPAP-Patientenzahlen Schlafspezialisten, die mit Patienten arbeiten, sagte Thorpy. "Es geht nicht nur darum, eine Person mit Schlafapnoe zu diagnostizieren und ihnen ein Rezept für eine Maschine zu geben und zu erwarten, dass sie es benutzt."

Atemtherapeuten oder andere Leistungserbringer können helfen, mit Patienten zu arbeiten oder Alternativen zu diskutieren ein Patient hat Probleme mit CPAP, sagte Kominsky.

Für einige ist CPAP die einzige geeignete Behandlung, aber andere können zusätzliche Optionen, einschließlich zahnmedizinischer Geräte und Chirurgie haben, sagte Kominsky. Zahnmedizinische Geräte sind am besten für diejenigen mit leichter bis mittelschwerer Schlafapnoe, sagte er.

"Manchmal ist das Problem Zurückhaltung, und ein Besuch bei einem Chirurgen, um die anderen Optionen zu erkunden, wird den Patienten davon überzeugen, ihre erste Weigerung, CPAP zu verwenden "Kominsky sagte.

Unbehandelte obstruktive Schlafapnoe erhöht das Risiko von Herzerkrankungen, Schlaganfall, Bluthochdruck und Diabetes, sowie Gedächtnis- und Denkstörungen, sagte Kominsky.

Weitere Informationen

Für mehr über Schlaf Erkrankungen, besuchen Sie die US-Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention.


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