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Zu ​​wenige Dokumente sagen Patienten, dass sie übergewichtig sind


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Von Matt McMillen

Montag, 28. Februar (Health.com) - Viele Menschen, die übergewichtig und fettleibig sind, erkennen es nicht oder sind in Verleugnung - und zu wenige Ärzte stellen sie gerade zurecht, so eine neue Studie in den Archives of Internal Medizin .

Forscher analysierten Daten von ungefähr 5.500 Menschen, die zwischen 2005 und 2008 an staatlichen Gesundheitserhebungen teilgenommen hatten. Ein Drittel der übergewichtigen Teilnehmer und 55% der übergewichtigen Teilnehmer hatten noch nie von einem Arzt erfahren, dass sie es waren Übergewicht, fand die Studie.

Wenn ein Arzt das Gewicht eines Patienten kommentierte, schien es einen Eindruck zu hinterlassen. Fast 20% der übergewichtigen Personen, deren Ärzte ihr Gewicht nicht erhöht hatten, bezeichneten sich selbst als "nicht übergewichtig", verglichen mit nur 3% derjenigen, deren Ärzte ihr Gewicht angesprochen hatten. Übergewichtige und übergewichtige Patienten, die das Thema mit Ärzten diskutierten, hatten auch mehr als doppelt so häufig versucht, im vergangenen Jahr Gewicht zu verlieren.

"Wenn die Leute von ihrem Arzt erfahren, dass sie übergewichtig sind, korrigiert das ihre Wahrnehmung" sagt der Hauptautor der Studie, Robert Post, MD, Forschungsdirektor des Virtua Family Medicine Residency in Voorhees, NJ

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Übergewicht wird definiert als ein Body-Mass-Index (BMI) zwischen 25 und 29, und Fettleibigkeit ist definiert als ein BMI von 30 und höher. (BMI ist eine grobe Schätzung des Körperfetts auf der Grundlage des Verhältnisses der Höhe und des Gewichts einer Person.)

Doktoren können aus einer Anzahl von Gründen widerwillig sein, das Thema des Gewichts anzusprechen, Dr. Post sagt. Beispielsweise möchten viel beschäftigte Ärzte nicht in Verzug geraten, indem sie ein anderes Thema zu ihrer Liste von Dingen hinzufügen, die sie während eines Termins besprechen möchten. Und viele Ärzte haben eine negative Einstellung gegenüber ihren schwereren Patienten, die sie als unwahrscheinlich halten, dass sie sich an ein Diät- und Bewegungsprogramm halten.

Die Forscher waren nicht überrascht von dem hohen Anteil übergewichtiger Menschen, die ihr Gewicht für normal hielten , wie mehrere Studien in den letzten Jahren vergleichbare oder höhere Raten gefunden haben. Eine im vergangenen Jahr veröffentlichte Studie, die ähnliche Daten aus Regierungsumfragen verwendete, zeigte, dass 23% der übergewichtigen Frauen und 48% der übergewichtigen Männer ihr Gewicht für richtig hielten.

Dr. Post und seine Kollegen schreiben dies auf das, was sie das "Normieren" der Gesellschaft nennen. Ungefähr zwei Drittel der US-Erwachsenen sind jetzt übergewichtig oder fettleibig, und da Amerikaner schwerer geworden sind, hat sich auch die Wahrnehmung, was ein normales Gewicht ausmacht, verändert, sagt Dr. Post.

Tatsächlich die meisten der übergewichtigen Studienteilnehmer maß genau ihren BMI. Aber viele sahen ihr Gewicht nicht als ungesund an oder erkannten die Notwendigkeit, einige Pfund zu verlieren.

Obwohl es offensichtlich ist, dass Übergewicht ungesund ist, kann es ein wirksamer Weckruf sein, daran erinnert zu werden, sagt Robert B. Baron, MD, Direktor des Gewichtsmanagementprogramms an der Universität von Kalifornien San Francisco.

In einem die Studie begleitenden Leitartikel bemerkt Dr. Baron, dass Studien gezeigt haben, dass Raucher, deren Ärzte sie daran erinnern, wie ungesund die Gewohnheit ist Ist und ermutigen sie zu beenden sind eher so erfolgreich als diejenigen, deren Ärzte Mutter bleiben. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Einfache Erinnerungen und Ermutigung zum Abnehmen könnten bei übergewichtigen und adipösen Patienten eine ähnliche Wirkung haben, sagt er.

Dr. Baron schlägt vor, den BMI zu berechnen und ihn bei jedem Arztbesuch in die Patientenakte einzutragen, wie es bei Blutdruck und anderen Vitalparametern der Fall ist. "Das ist sehr, sehr einfach zu tun", sagt Dr. Baron. "Wenn es erforderlich oder stark empfohlen wäre, wäre es nicht sehr belastend. ... Wir müssen so aggressiv sein wie bei der Raucherentwöhnung."

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