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Dieses neue Psoriasis-Medikament kann langfristige Hautverbesserung bieten

Von Amy Norton
HealthDay Reporter

MITTWOCH, 8. Juni 2016 (HealthDay News) - Ein neues Medikament, das "beispiellose" Effekte auf den Hautzustand gezeigt hat Psoriasis scheint längerfristig auch gut zu arbeiten, berichten Forscher.

Das Medikament namens Ixekizumab (Taltz) wurde im März von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen. Das kam, nachdem erste Studien zeigten, dass das Medikament über 12 Wochen die Standardmedikation bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis deutlich unterbot.

Die neuen Ergebnisse zeigen, dass die Vorteile nach 60 Wochen noch bestehen. Zu diesem Zeitpunkt zeigten etwa 80 Prozent der Patienten eine Verbesserung ihrer Hautsymptome um mindestens 75 Prozent, sagten die Forscher.

Bisher hat Ixekizumab eine "beispiellose Wirksamkeit" gegen schwerere Fälle von Psoriasis gezeigt, sagte Dr. Joel Gelfand, ein Dermatologe, der nicht an der Forschung beteiligt war.

Das Medikament, das durch Injektion verabreicht wird, zielt auf ein entzündliches Protein namens IL-17, sagte Gelfand, der das Behandlungszentrum für Psoriasis und Phototherapie an der Universität von Pennsylvania leitet

Die FDA hat letztes Jahr einen anderen IL-17-Hemmer namens Cosentyx zugelassen.

"Der IL-17-Signalweg hat sich als eine weitere Revolution in unserer Fähigkeit zur Behandlung von Psoriasis erwiesen", sagte Gelfand , fügte er hinzu, Forscher müssen die langfristigen Effekte der Drogen aufspüren.

In den Vereinigten Staaten haben zwischen 5 Million und 7 Million Leute Schuppenflechte, entsprechend Regierungsstatistiken. Die Krankheit entsteht durch eine abnormale Immunantwort, die einen schnellen Wechsel der Hautzellen auslöst. Das führt dazu, dass sich Zellen auf der Hautoberfläche anhäufen.

Die meisten Menschen haben eine so genannte Plaque-Psoriasis, sagt das US National Institutes of Health. In dieser Form entwickeln Menschen regelmäßig dicke, schuppige Flecken auf der Haut, die juckend oder schmerzhaft sein können.

Manche Menschen leiden auch an schmerzhaften Gelenkschäden und Müdigkeit, bekannt als Psoriasis-Arthritis.

Hautbehandlungen oder UV-Licht-Therapie können ausreichen um die Symptome der milderen Psoriasis zu behandeln. Für schwerere Psoriasis verschreiben Ärzte häufig Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken - einschließlich der sogenannten "Biologika".

Zu ​​älteren Biologika gehören Marken wie Enbrel und Remicade, die auf eine Substanz namens TNF abzielen. Die neuen IL-17-Blocker gelten auch als Biologika, aber ihre Wirkung scheint spezifischer für Psoriasis zu sein, sagte Dr. Kenneth Gordon, der leitende Forscher der neuen Studie.

Während die neuen Medikamente auf IL-17, die anti "TNF-Medikamente scheinen endlich da zu sein", sagte Gordon, Professor für Dermatologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago.

Die Hoffnung ist, dass die IL-17-Blocker mit ihren weniger umfangreichen Immuneffekten auch sein werden sicherer, sagte Gordon. TNF-Blocker bergen das Risiko von manchmal schweren Infektionen.

IL-17-Blocker dämpfen auch einen Teil der Immunantwort, so dass Infektionen immer noch ein Problem darstellen. Bisher sagte Gordon, Erkältungen und Pilzinfektionen seien die Hauptnebenwirkung gewesen, was "ermutigend" sei, bemerkte er.

Allerdings, so Gordon, bestehe immer die Möglichkeit, dass ernsthaftere Infektionen bei längerem Gebrauch ein Problem darstellen könnten bei anfälligen Patienten.

Eine kleine Anzahl von Patienten entwickelte laut Bericht auch eine chronisch entzündliche Darmerkrankung.

Die Ergebnisse, online veröffentlicht am 8. Juni im

New England Journal of Medicine , basieren auf fast 4.000 Patienten, die an drei Studien teilnahmen. In einer Studie wurde Ixekizumab gegen ein Placebo getestet; in den anderen beiden Fällen wurde es in den ersten 12 Wochen gegen ein Placebo und Enbrel behandelt, und von da an nur noch das Placebo. Nach den ersten 12 Wochen nahmen die Patienten das Medikament entweder einmal im Monat oder alle 12 ein Wochen.

Nach 60 Wochen hatten fast drei Viertel der Patienten in der Gruppe, die nur einmal im Monat war, nur eine "minimale" Psoriasis, basierend auf den Bewertungen der Ärzte. Im Vergleich zu 7 Prozent der Placebo-Patienten.

Ungefähr vier von fünf Patienten, die das Medikament monatlich einnahmen, hatten eine mindestens 75-prozentige Verbesserung ihrer Hautsymptome, sagten die Forscher.

In der ersten 12-Wochen-Studie, Auch Ixekizumab habe Enbrel deutlich unterboten, sagten die Autoren der Studie.

Gordon sagte, dass IL-17-Blocker "(Medikations-) Reaktionen auf ein ganz neues Niveau bringen. Solche Raten haben wir noch nicht gesehen."

Das heißt nicht, dass die neuen Medikamente für alle da sind, betonte Gordon. "Wenn es Ihnen mit Ihrer derzeitigen Medikation gut geht, gibt es keinen Grund für einen Wechsel", sagte er.

Taltz wird von Eli Lilly vermarktet, die die Studie finanzierte. Die empfohlene Dosis ist eine Injektion alle paar Wochen für die ersten drei Monate und danach alle vier Wochen, nach Angaben des Unternehmens.

Biologika sind im Allgemeinen sehr teuer und kosten bis zu mehreren tausend Dollar pro Injektion. Gordon räumte ein, dass Patienten bei der Versicherungsdeckung Hürden bekommen könnten.

"Der Versicherungsaspekt ist immer schwierig mit einem neuen Medikament", sagte er.

Weitere Informationen

Das US National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases hat mehr auf Psoriasis.

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