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Diese allgemeine Medizin kann helfen, Leukämie zu bekämpfen

Durch Maureen Salamon
HealthDay Reporter

MITTWOCH, 2. September 2015 (HealthDay News) - Gemeinsame Diabetes Medikamente könnten dazu beitragen, arzneimittelresistente Krebszellen in einer bestimmten Form von Leukämie auszurotten, wenn sie Standardbehandlung hinzugefügt, eine kleine neue Studie schlägt vor.

Forscher fanden heraus, dass Patienten mit chronischen Myeloid Leukämie (CML), die ein Glitazon - eine Klasse von Medikament für Typ-2-Diabetes - erhielt zusammen mit dem Standard-CML-Medikament Imatinib blieb bis zu fast fünf Jahren krankheitsfrei.

Imatinib, im Handel bekannt als Gleevec, verfügt über eine beeindruckende Erfolge bei der Kontrolle chronischer myeloischer Leukämie und bei Patienten um ein normales Leben zu führen. Trotz ihrer Wirksamkeit lauern schlafende, arzneimittelresistente Leukämiezellen typischerweise im Knochenmark. Sie können sich später in hochaggressive Zellen verwandeln.

"Gleevec kann die Krankheit kontrollieren, aber niemals die Quelle der Krankheit loswerden", sagte Lee Greenberger, leitender wissenschaftlicher Mitarbeiter der Leukemia & Lymphoma Society, der nicht an der Krankheit beteiligt war die neue Forschung.

"Aber durch die Zugabe dieser Glitazone behaupten [die Forschung], dass man die Krankheit vollständig eliminieren kann", sagte Greenberger. "Dies sind jedoch noch frühe Tage für diese Arbeit."

Actos und Avandia sind zwei bekannte Glitazone.

Chronische myeloische Leukämie ist ein Krebs, der in den blutbildenden Zellen des Knochenmarks entspringt und in die Leber eindringt Blutversorgung. In den USA werden in diesem Jahr mehr als 6.600 Fälle diagnostiziert, und laut der American Cancer Society sterben etwa 1.140 Menschen an dieser Krankheit.

Die chronisch-myeloische Leukämie, die meist bei Erwachsenen beobachtet wird, tendiert dazu, langsam zu wachsen , kann sich aber in eine schnell wachsende Form verwandeln, die schnell abtöten kann.

Der Studienautor Dr. Philippe Leboulch, Professor für Medizin und Zellbiologie an der Universität Paris, hat zusammen mit seinem Team Pioglitazon zusätzlich zu Imatinib verabreicht drei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie. Beide Medikamente sind in Pillenform erhältlich. Pioglitazon wird als Actos vermarktet.

Obwohl Imatinib und andere sogenannte Tyrosinkinase-Inhibitoren die Ergebnisse für diese Art von Blutkrebs deutlich verbessert haben, können Leukämie-Stammzellen aufgrund der schlafenden malignen Zellen im Knochenmark eine Resistenz gegen diese Standardbehandlung entwickeln .

In der Studie - online veröffentlicht am 2. September in der Zeitschrift Nature - beschrieb Leboulch den molekularen Weg, der bei chronisch-myeloischer Leukämie zur "Ruhe" oder Zellruhe führt. Die Studie legt nahe, dass Glitazone diesen Signalweg blockieren können und, wenn sie zusammen mit Imatinib angewendet werden, Patienten Monate bis Jahre nach Absetzen von Glitazonen krankheitsfrei machen.

Es ist unklar, wie die ruhenden, arzneimittelresistenten Leukämiezellen mit dieser Kombination abgetötet wurden Therapie. In einem Leitartikel, der die Studie begleitet, heißt es jedoch, dass die Zellen wahrscheinlich entweder direkt getötet oder zur Beendigung der Stillzeit getrieben werden, was zu ihrer Ausrottung durch [Imatinib] führen kann.

Dr. Jeffrey Schriber, ein Hämatologe bei Arizona Oncology in Scottsdale, sagte, größere Studien zu dieser Kombinationsbehandlung seien in Arbeit und sollten innerhalb der nächsten drei bis fünf Jahre zu Ergebnissen führen.

Da Medikamente wie Imatinib bereits 94 Prozent der chronisch-myeloischen Leukämie ermöglichen Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Die Patienten bleiben fünf Jahre nach der Diagnose am Leben - bei nur 2 Prozent Sterben während dieser Zeit - ist die Zugabe von Glitazonen "unwahrscheinlich, dass sie einen signifikanten Unterschied machen" verglichen mit den aktuellen Ergebnissen, sagte er Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Allerdings sind diese Prinzipien kritisch und gehen über die Therapie der CML hinaus ", ergänzt Schriber, der auf die Stammzelltransplantation spezialisiert ist. "Dieses Prinzip könnte auch auf andere Leukämien übertragen werden, wo die Ergebnisse nicht annähernd so vielversprechend sind", sagte er.

Die Hauptschwäche in der neuen Studie sei die geringe Größe, sagte Schriber, und es sei schwierig zu wissen, ob die Ergebnisse in einer größeren Gruppe Bestand hätten. Greenberger sagte, es wäre ideal, eine randomisierte kontrollierte Studie direkt die Wirksamkeit der Kombinationstherapie (Imatinib und Glitazon) gegenüber Imatinib allein zu vergleichen.

Patienten können Glitazone für Monate ohne ernsthafte Nebenwirkungen nehmen, sagte Greenberger.

Es wäre am besten über Jahre hinweg zu sehen, ob [die Kombinationstherapie] diese Krankheit molekular entfernen könnte ", sagte er.

Weitere Informationen

Das US National Cancer Institute bietet mehr über chronische myeloische Leukämie.

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