Beliebte Beiträge Zum Thema Gesundheit

Die Besten Artikel Über Gesundheit - 2018

Diese allgemeine ADHS-Medikation könnte Herz-Risiken für einige Kinder Pose

Von Dennis Thompson

HealthDay Reporter

MITTWOCH, 1. Juni 2016 (HealthDay News) - Ritalin, ein beliebtes Medikament zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), könnte die erhöhen Risiko einer abnormalen Herzrhythmus kurz nachdem ein junger Mensch beginnt, es zu nehmen, eine neue Studie suggeriert.

Kinder und Jugendliche, denen Methylphenidat unter den Markennamen Ritalin, Daytrana und Concerta verschrieben wurde, hatten laut der Analyse südkoreanischer Patienten ein um 61 Prozent erhöhtes Risiko für Arrhythmien während der ersten zwei Monate der Anwendung.

Aber die meisten Kinder, die mit Medikamenten behandelt werden, sollten keine Herzprobleme haben, betonte die leitende Studienautorin Nicole Pratt, Senior Research Fellow am Forschungszentrum für Qualitätsforschung von Arzneimitteln und Pharmazie an der Universität von Südaustralien.

"Bei einem durchschnittlichen Kind ist das Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse äußerst gering [drei pro 100 000 pro Jahr], und jedes absolute Exzessrisiko im Zusammenhang mit Methylphenidat ist wahrscheinlich ebenfalls gering", sagte Pratt.

Auch hat die Studie nicht bewiesen, dass das Medikament einen unregelmäßigen Herzschlag verursacht.

Ärzte sollten diese Ergebnisse jedoch berücksichtigen, wenn sie ein Kind mit Methylphenidat behandeln, fügte Pratt hinzu.

Kinder mit bestehender angeborener Herzkrankheit sind am stärksten von der Droge betroffen, mit einem mehr als dreifach erhöhten Risiko für Herzrhythmusprobleme, so die Studie.

"Kinder, die mit diesen Arzneimitteln behandelt werden, sollten ihren Blutdruck und ihre Herzfrequenz überwachen lassen, um das potenzielle Risiko zu verringern", so Pratt. "Gesundheitsfachkräfte müssen auch das Risiko-Nutzen-Verhältnis bei Kindern mit Herzerkrankungen in der Vorgeschichte berücksichtigen Kinder auf Medikamente, die [Herzrhythmus] beeinflussen können, vor allem, wo Symptome von ADHS mild sind. "

Ritalin stimuliert das zentrale Nervensystem, sagten die Forscher in Hintergrund Notizen.

Es wurden Bedenken laut, dass Stimulanzien wie Methylphenidat die Herzgesundheit beeinträchtigen könnten, so die Autoren der Studie.

Es wurde gezeigt, dass andere Stimulanzien die Herzfrequenz und den Herzrhythmus beeinflussen, sagte Dr. Kabir Bhasin, Leiter der klinischen Ausbildung für kardiale Elektrophysiologie am Lenox Hill Hospital in New York City.

"Wir sagen Herzpatienten, dass sie Dinge wie Koffein vermeiden sollten", sagte Bhasin. "Methylphenidat ist eindeutig stärker stimulierend als Koffein, aber es ist das gleiche Leitprinzip."

Zwei frühere groß angelegte US-Studien haben gezeigt " sehr subtile Signale, dass diese Medikamente ein gewisses Maß an kardiovaskulärer Toxizität haben können ", fügte Bhasin hinzu.

Die Studienergebnisse wurden am 31. Mai im BMJ veröffentlicht.

Ungefähr die Hälfte von U.S. Kinder diagnostiziert mit ADHS im Jahr 2011-etwa 3,5 Millionen Kinder-erhielt eine stimulierende Droge (in der Regel Methylphenidat) zur Behandlung, schrieb der Harvard-Epidemiologe John Jackson in einem begleitenden Editorial in der Zeitschrift.

Pratt und ihre Kollegen untersuchten die möglichen schädlichen Auswirkungen von Methylphenidat anhand von Daten der South Korea National Health Insurance Database über mehr als 114, 600 Kinder im Alter von 17 Jahren oder jünger, denen kürzlich das Medikament ADHS verschrieben wurde.

Bei diesen Kindern traten zwischen 2008 und 2011 1, 224 kardiale Ereignisse auf - Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck, Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzversagen.

Sie fanden heraus, dass Kinder in den ersten zwei Monaten mit Methylphenidat am anfälligsten waren.

Das Risiko war innerhalb der ersten drei Behandlungstage am höchsten, etwa doppelt so hoch wie in den Monaten, in denen die Kinder Methylphenidat nicht eingenommen hatten.

Die Forscher fanden bei diesen Kindern kein signifikant erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt und kein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck, Schlaganfall oder Herzversagen.

"Ich habe den Eltern immer gesagt, dass man die Vor- und Nachteile abwägen muss, abhängig von der Schwere ihrer Erkrankung", sagte Bhasin. "Wenn jemand eine sehr schwere ADHS hat und das ist wirklich die einzige Behandlungsoption, du Aber wir wissen schon seit einiger Zeit, dass diese Droge nicht so effektiv ist wie ursprünglich gedacht, also sage ich ihnen immer, wann immer es möglich ist, sie als letzte Option zu reservieren. "

Trotz der Ergebnisse, Pratt Die Eltern sollten ihre Kinder nicht einfach von dieser Droge nehmen. Ärzte stufen allmählich Patienten von Methylphenidat ab, da plötzliche Unterbrechung seiner Verwendung eine schwere Depression verursachen kann, entsprechend den U. S. National Institutes of Health.

"Eltern sollten das Arzneimittel nicht absetzen, sondern diese Studie und ihre Bedenken mit ihrem Arzt oder Kinderarzt besprechen", sagte Pratt. "Kinder sollten engmaschig auf Anzeichen oder Symptome kardialer Effekte überwacht werden."

Weitere Informationen

Besuchen Sie die US National Institutes of Health für mehr über ADHS-Medikamente.


Senden Sie Ihren Kommentar