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Einnahme von Johanniskraut für Depression trägt Risiken: Studie

Von Amy Norton
HealthDay Reporter

MITTWOCH, 29. Juli 2015 (HealthDay News) - Johanniskraut ist eine beliebte pflanzliche Therapie bei Depressionen, aber eine neue australische Studie unterstreicht die Tatsache, dass "natürlich" nicht immer gleich "sicher" ist.

Nach Berichten der australischen Behörde für Arzneimittelsicherheit stellten die Forscher fest, dass die Nebenwirkungen von Johanniskraut denen des Antidepressivums Fluoxetin ähnelten - besser bekannt unter dem Markennamen Prozac.

Diese Nebenwirkungen waren Angstzustände Panikattacken, Schwindel, Übelkeit und Blutdruckanstieg, berichteten die Forscher in der Juli-Ausgabe von Klinische und experimentelle Pharmakologie und Physiologie .

"Es ist beunruhigend, solche schweren Nebenwirkungen in unserer Bevölkerung zu sehen, wenn Leute glauben, dass sie etwas Aktives für das tun "Gesundheit mit wenig Risiko", sagte die leitende Forscherin Claire Hoban von der Universität Adelaide in einer Pressemitteilung der Universität.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Johanniskraut bei leichten bis mittelschweren Depressionen helfen kann. Aber die Tatsache, dass es funktioniert, bedeutet auch, dass ein Risiko von Nebenwirkungen besteht, sagte Dr. Samar McCutcheon, ein Psychiater am Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus.

"Auch wenn die Flasche" natürlich "oder" Kräuter "sagt, "Es hat immer noch Inhaltsstoffe, die in Ihrem Körper aktiv sind", sagte McCutcheon, der nicht an der Studie beteiligt war.

Es ist seit langem bekannt, dass Johanniskraut erhebliche Nebenwirkungen haben und mit bestimmten Medikamenten interagieren kann, wies McCutcheon darauf hin

Aber viele Verbraucher wissen das vielleicht nicht, sagte sie, vor allem, weil Nahrungsergänzungsmittel nicht so reguliert sind wie Medikamente.

"Ich denke definitiv, dass [mangelndes Bewusstsein] immer noch ein Problem ist", McCutcheon sagte. "Die Leute denken, Johanniskraut sei sicher, weil sie es in einem Bioladen kaufen können."

In den Vereinigten Staaten müssen Nahrungsergänzungsmittel nicht auf Sicherheit und Wirksamkeit untersucht werden, bevor sie auf den Markt kommen.

"Außerdem", sagte McCutcheon, "Sie verlassen sich auf Unternehmen, um sicherzustellen, dass diese Produkte die Zutaten enthalten, die sie sollen, und halten Sie Zutaten, die sie nicht sollten."

Die Situation ist ähnlich in Australien, und viele Verbraucher dort sind nicht bewusst, dass Ergänzungen sind weitgehend ungeregelt, nach dem Team von Hoban.

Die Forscher basierten ihre Ergebnisse auf Berichten von Ärzten an Australiens nationale Agentur für Arzneimittelsicherheit. Zwischen 2000 und 2013 gab es 84 Berichte über unerwünschte Reaktionen auf Johanniskraut und 447 Berichte über Prozac.

Da dies jedoch freiwillige Berichte sind, spiegeln sie nicht die tatsächliche Rate von Nebenwirkungen aus beiden Therapien, nach die Forscher. Und, Hoban sagte, schlechte Reaktionen auf Johanniskraut sind besonders wahrscheinlich nicht gemeldet, da das Kraut oft nicht einmal als Droge betrachtet wird.

Laut McCutcheon ist es wichtig für Menschen mit Depressionssymptomen, einen Arzt vor Ort zu sehen selbstheilend mit Johanniskraut. "Das wird dazu beitragen, dass Sie die richtige Diagnose haben", sagte sie.

Wenn Ihre Symptome tatsächlich Teil einer anderen Störung sind, ist Johanniskraut möglicherweise unwirksam - oder möglicherweise sogar riskant. Zum Beispiel sagte McCutcheon, dass bei Menschen mit bipolarer Störung das Kraut eine manische Episode anheizen könnte.

Aber möglicherweise ist die größte Sorge, sagte sie, das Potenzial für Johanniskraut, mit häufig verwendeten Medikamenten zu interagieren.

Das Kraut kann die Wirksamkeit von Antibabypillen, Blutverdünnern und Herzkrankheitsdrogen zusammen mit einigen HIV- und Krebsmedikamenten gemäß dem Nationalen Zentrum für Komplementäre und Integrative Gesundheit der USA dämpfen.

Darüber hinaus kann es mit Antidepressiva interagieren. Es ist nicht klar, wie genau Johanniskraut funktioniert, sagte McCutcheon, aber es wird angenommen, dass es die Konzentration des chemischen Serotonins im Gehirn erhöht - so arbeiten die am häufigsten verwendeten Antidepressiva.

"Wenn Sie die beiden zusammen verwenden, laufen Sie Gefahr, zu viel Serotonin zu haben", sagte sie. Und das erhöht das Risiko einer potenziell tödlichen Erkrankung namens Serotonin-Syndrom, deren Symptome Verwirrung, Zittern, Durchfall und eine Senkung der Körpertemperatur einschließen.

Einige Nebenwirkungen von Johanniskraut sind durch das Kraut selbst, wie die Haut verursacht Hautausschlag, der durch Sonnenlicht verschlechtert wird, sagte Dr. John Reed, Direktor der stationären Dienstleistungen an der Universität von Maryland Zentrum für Integrative Medizin in Baltimore.

Aber das Hauptanliegen ist immer noch sein Potenzial für die Interaktion mit anderen Medikamenten, sagte er. "Im Vergleich zu anderen Kräutern hat St. John mehr Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten", erklärte Reed. "Also, wenn Sie es verwenden, nehmen Sie keine anderen Medikamente, es sei denn, es ist unter ärztlicher Aufsicht."

Er fügte hinzu, dass jeder auf irgendwelche Medikamente einige Hausaufgaben machen sollte, bevor er ein pflanzliches Produkt beginnt. "Gehen Sie online und suchen Sie nach Arzneimittelwechselwirkungen. Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt", riet Reed.

"Unglücklicherweise", sagte er, "muss diese Art von Information [über Arzneimittelwechselwirkungen] nicht auf Produkt gedruckt werden Labels. "

Das Fazit von McCutcheon lautet, dass Menschen mit Depressionen mit ihren Anbietern über Nahrungsergänzungsmittel sprechen sollten, die sie nehmen oder nehmen wollen. Und diese Anbieter sollten bereit sein, nicht-urteilende Diskussionen zu führen.

"Ich möchte, dass alle meine Patienten sich wohl fühlen, um etwas mit mir zu besprechen", sagte McCutcheon.

Weitere Informationen

The US National Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit hat mehr auf Johanniskraut.


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