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Studie: ADHS-Medikamente können dazu beitragen, Kinder-Test-Scores zu steigern

Von Denise Mann

MONTAG, April 27, 2009 (Gesundheit. Com) - New York City Mutter Nancie Steinberg erhielt vor kurzem einige gute Nachrichten bei einer Eltern-Lehrer-Konferenz für ihren 11-jährigen Sohn. Die Medikamente, die ihr Fünftklässler zur Behandlung seiner Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) verabreicht, schienen im Klassenzimmer einen Unterschied zu machen. "Die Lehrer mussten ihn immer an der rechten Kniescheibe haben, um ihn konzentriert zu halten, aber jetzt fühlen sie sich sehr konzentriert, ein aktiver Teilnehmer und insgesamt sind seine Wissenschaftler besser", sagt sie und atmet erleichtert auf.

Wenn nun eine neue Studie richtig ist, können diese Verbesserungen tatsächlich auf seine Leistung bei standardisierten Mathematik- und Lesetests übergreifen. Kinder im Grundschulalter mit ADHS, die Medikamente nehmen, scheinen bei solchen standardisierten Tests bessere Ergebnisse zu erzielen als nicht-medikamentöse Gleichaltrige mit ADHS, so eine Studie in der Mai-Ausgabe von Pediatrics .

"Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Kinder, die mit ADHS behandelt werden, bessere Noten bekommen, ihre Lehrer mehr, sie weniger impulsiv sind und länger konzentriert bleiben, aber wir konnten nie sagen, dass sie mehr lernen, bis jetzt ", sagt Leitautor Richard M. Scheffler, PhD, der renommierte Professor für Gesundheitsökonomie und Public Policy an der School of Public Health und der Goldman School of Public Policy an der University of California in Berkeley.

Die in Testergebnissen festgestellten Gewinne löschen jedoch nicht die Test-Score-Lücke, die zwischen Kindern mit ADHS und ihren Altersgenossen, die keine Verhaltensstörung haben, beobachtet wird, sagen die Forscher. Etwa 4, 4 Millionen Kinder in den Vereinigten Staaten haben ADHS, die durch Impulsivität, Hyperaktivität und Schwierigkeiten bei der Fokussierung gekennzeichnet ist.

In der Studie untersuchten die Forscher Umfragedaten von mehr als 21.000 Kindern, die 1998 in den Kindergarten kamen und bis zur fünften Klasse durchgezogen wurden. Sie untersuchten 594 Kinder mit ADHS, die Befragungsdaten aus allen fünf Jahren hatten. Die Kinder mit ADHS, die Medikamente einnahmen, erzielten in Mathematik-Tests 2,9 Punkte mehr und in Lesetests 5,4 Punkte mehr als ihre Altersgenossen mit ADHS, die keine Medikamente einnahmen.

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Was bedeutet das im Klassenzimmer? Im Allgemeinen haben alle Kinder 90 Punkte erreicht. 2 Punkte in den durchschnittlichen Mathematiknoten zwischen Kindergarten und der fünften Klasse. Der 2,9-Punkte-Unterschied in den Mathe-Scores entsprach also den Gewinnen, die in etwa zwei Monaten eines Schuljahres erzielt wurden, und der Unterschied von 5,4 Punkten bei den Lesewerten entsprach ungefähr drei Monaten Schulzeit. Jetzt planen die Forscher, diesen Kindern durch die Mittelschule und darüber hinaus zu folgen, um zu sehen, ob fortgesetzter Medikamentengebrauch nachhaltige Auswirkungen auf die akademischen Leistungen hat.

Dennoch war die Einnahme von ADHS-Medikamenten allein nicht genug, um die Lücke in den Testergebnissen zwischen Kindern mit ADHS und ihren ADHS-freien Altersgenossen zu schließen, wie die Studie zeigte.

"Medikamente haben die Mathematik- und Lesewerte verbessert, aber diese Kinder haben nicht den Durchschnitt von Kindern ohne ADHS erreicht, daher sind andere Dinge notwendig", sagt Scheffler. "Ein Kind für diese Störung zu behandeln, ist eine Mannschaftssportart, und die Medikation ist gegebenenfalls ein Spieler. "

Studieren Co-Autor Stephen P. Hinshaw, PhD, der Vorsitzende und Professor für Psychologie an der Universität von Kalifornien in Los Angeles in Berkeley, stimmt zu. "Medikation allein ist kaum eine adäquate Behandlung für ADHS", sagt er. "Im Bereich der akademischen Leistung erfordert es normalerweise einen Teamansatz - Verhaltensstrategien, die von Eltern, Lehrer [Beteiligung] und direkten Nachhilfeübungen konsequent praktiziert werden, bevor größere Vorteile gesehen werden", sagt er. Eltern können helfen, indem sie Kindern mehr Struktur geben, einschließlich regelmäßiger Stundenpläne und festgelegter Schlafenszeiten.

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Stephen Grcevich, MD, Kinder- und Jugendpsychiater in Chagrin Falls, Ohio, sagt, dass Eltern ihren Kindern auch helfen können, indem sie den Fernseher und den Computer ausschalten und lesen gemeinsam mit ihrem Kind ein Interesse an ihrer schulischen Arbeit entwickeln, eine positive Zusammenarbeit mit der Lehrerin ihres Kindes entwickeln und mit der Schule ihres Kindes für eine angemessene Bewertung und Prüfung möglicher Lernbehinderungen eintreten, wenn die schulischen Leistungen hinter den akademischen Fähigkeiten zurückbleiben. "

Mehr als die Hälfte der Kinder mit ADHS nehmen verschreibungspflichtige Medikamente, um die Symptome zu kontrollieren, aber das ist keine Entscheidung, die Eltern wie Steinberg leichtfertig treffen. Manche Eltern befürchten, dass bei der Einnahme von Drogen ein Stigma für Verhaltensauffälligkeiten besteht, während andere sich Sorgen über die möglichen Nebenwirkungen machen, einschließlich Appetitlosigkeit. In der Studie nahmen 90% der Kinder, die ADHS-Medikamente einnahmen, Stimulanzien ein, die Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Schlaflosigkeit verursachen können.

"Es ist ein Balanceakt", erklärt Scheffler. "Kinder mit unbehandeltem ADHS haben in der Schule ernsthafte Probleme, sie gehen eher aus der Schule, werden Drogenabhängige und kommen mit ihren Kindern nicht gut aus Peers, aber diese Medikamente haben Nebenwirkungen ", sagt er.

Hinshaw sagt, die" Studie sollte Bedenken zerstreuen, dass die Medikamente nur dazu beitragen, Kinder kompliant und fügsam zu machen. "Er fügt hinzu," das Medikament ist mit Verbesserungen verbunden Lesen und Rechnen. "

Die Studie legt nahe, dass ADHS eine ernste Erkrankung ist, die sich negativ auf das Lernen auswirkt, sagt Dr. Grcevich." Inmitten des Medienrummels über Medikationssicherheit und Nebenwirkungen hilft diese Studie zu demonstrieren dass es echte Risiken für die Entscheidung gibt, keine Medikamente als Bestandteil eines umfassenden ADHS-Behandlungsplans zu verwenden. "

Das National Institute of Mental Health finanzierte die Studie.


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