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Durchbruchschmerzen mit schnell wirkenden Medikamenten stoppen

Obwohl Actiq nur für Krebsschmerzen zugelassen ist, wird es oft off-label für andere Durchbruchschmerzen verschrieben (CEPHALON) Während einige chronische Schmerzpatienten gelegentliche Durchbruchsepisoden ohne zusätzliche Medikamente behandeln können, werden viele schnell wirkende Schmerzmittel benötigen, um mit der Art von stechenden Schmerzen fertig zu werden, die Ihnen den Atem rauben können. Und Ärzte erkennen, dass Durchbruchschmerzen speziell ausgerichtet sein müssen, über Behandlungen hinaus, die den chronischen Schmerz im Hintergrund kontrollieren. In einigen Fällen kann die Anpassung von Grundmedikamenten zur Behandlung von Schmerzen das Problem lösen. In anderen Fällen müssen möglicherweise neue Medikamente eingeführt werden.

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Das Problem mit herkömmlichen Opioiden besteht darin, dass sie zwar sehr schnell wirken, wenn sie intravenös eingenommen werden (wie sie zum Beispiel bei einigen Krebspatienten sind, die eine IV-Dosis erhöhen können, wenn Durchbruchschmerzen auftreten) Tritt ein, wenn es oral eingenommen wird ?? länger als eine Durchbruchschmerz-Episode dauern könnte.

Um dieses Problem anzugehen, haben Forscher Schnelllieferungsmedikamente entwickelt, einschließlich des sogenannten "narkotischen Lutschers", Actiq (orales transmukosales Fentanylcitrat). . Actiq kann schnell durch den Mund aufgenommen werden und kann innerhalb von fünf Minuten Schmerzen lindern und dauert mindestens eine Stunde.

Off-label-Gebrauch des Betäubungsmittels "Lollipop"
Es gibt einige Kontroversen um Actiq. Im Jahr 1998 nur für Krebspatienten zugelassen, die bereits mit Opioiden behandelt wurden, wurde es weitgehend "off-label" für nicht zugelassene Anwendungen an nicht-krebskranke Patienten verschrieben. Nach einer Schätzung liegt der Anteil der Off-Label-Verschreibungen bei 80%.

Cephalon, die Hersteller von Actiq, haben jetzt ein weiteres Medikament, Fentora, das auch Fentanyl enthält, auf den Markt gebracht. Die Absorption ist besser und schneller als Actiq; es verwendet keinen Lollipop, aber eine patentierte Form des Aufbrausens.

Andrea Cooper, 52, aus Phoenix, Md., die Fibromyalgie und Wirbelsäulen-Degeneration hat, sagt, dass sie ohne Durchbruch-Schmerzmittel nicht leben könnte. "Die Ärzte nennen es eine Rettungsdosis, und es ist wirklich eine Rettungsdosis für mich", sagt Cooper, der ursprünglich Actiq verwendet hat, jetzt aber zu Fentora gewechselt ist.

Cooper ist ständig wachsam auf Anzeichen von Durchbruchschmerzen; Sie erkennt, dass, wenn es anfängt, die Beruhigung ihres Schmerzes im Allgemeinen schwieriger wird. "Die ganze Sache über Schmerzmittel und Schmerztherapie ist, es immer auf einem überschaubaren Niveau zu halten und es nicht zuzulassen, dass es jemals hochschnellt. Es wird viel schwieriger, es herunterzubekommen, wie ein Kind, das zu viel Schokolade gegessen hat. Es ist hart um ihn zu binden. "

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