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Sollten öffentliche Wohnungsbauprojekte rauchfrei werden?


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Von Lynne Peeples

MITTWOCH, 16. JUNI ( Health.com) - Aristo Lizica erklärt, warum er wegen Rauchverbots im öffentlichen Wohnungsbau - inklusive seines eigenen Wohnprojekts an der Upper West Side von Manhattan - zwischen seinen Zigarettenkippen erklärt. "Wenn man drinnen raucht, tut es allen weh", sagt der 59-Jährige und lehnt an einem eisernen Zaun vor seinem Haus. "Es ist besser für mich, mich nur krank zu machen."

Lizica würde natürlich lieber vermeiden, sich selbst krank zu machen. "Ich möchte aufhören", fügt er hinzu. "Ich weiß, dass Zigaretten für meine Gesundheit schlecht sind." Dennoch bleibt er nicht in der Lage, die Angewohnheit zu verlieren.

Die Wohnungsbehörden versuchen, Menschen wie Lizica und seinen Nachbarn zu helfen, indem sie Wohnungen rauchfrei machen. Vollständige oder teilweise Rauchverbote würden Passivrauchen zwischen Wohnungen reduzieren, Zigarettenbrände verhindern und sogar Rauchern helfen aufzuhören, argumentieren sie.

"Wir sehen es als eine Win-Win-Situation sowohl für Bewohner als auch für Wohnungsbehörden", sagt Donna White, ein Sprecher des US-Ministeriums für Wohnungsbau und Stadtentwicklung (HUD), der Bundesbehörde, die den öffentlichen Wohnungsbau überwacht.

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In einem Memo 2009 hob die Abteilung die Gefahren hervor, die das Rauchen in Innenräumen für die 2,1 Millionen Einwohner des öffentlichen Wohnungsbaus darstellt, und "ermutigte" die lokalen Wohnungsbehörden, Rauchbeschränkungen einzuführen. Aber das bleibt freiwillig, und bisher haben nur etwa 4% der lokalen Behörden den Schritt getan. "Veränderung ist hart", sagt White.

Experten für öffentliche Gesundheit hoffen, unter der Sache ein Feuer anzuzünden. In einem heute im New England Journal of Medicine veröffentlichten Artikel argumentiert ein Team von Forschern und Anwälten der Harvard University, dass die gesundheitlichen und sicherheitstechnischen Vorteile eines Rauchverbots in Wohnprojekten die Verluste, die manche aufweisen, bei weitem überwiegen zu sagen wäre die Privatsphäre Rechte von Rauchern.

Doch Raucher wie Lizica könnten sich als die größten Gewinner erweisen, schlagen die Autoren vor. "Wenn Bundesbeamte und öffentliche Wohnungsbauämter dieses Stichwort nehmen, können wir erwarten, dass viele Menschen mit dem Rauchen aufhören", sagt der Hauptautor des Artikels, Jonathan Winickoff, MD, ein Kinderarzt und Assistenzprofessor an der Harvard Medical School in Boston . "Das könnte der größte gesundheitliche Nutzen sein."

Obwohl die genaue Anzahl von Rauchern in Wohnprojekten unbekannt ist, rauchen etwa 30% der Amerikaner, die unter der Armutsgrenze leben, mehr als das 1,5-fache von den oben Lebenden es.

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Die Idee, dass die Regierung den Menschen erzählen kann, was sie in ihren eigenen vier Wänden tun können, ist jedoch umstritten. Wie Dr. Winickoff und seine Kollegen eingestehen, sind die von ihnen unterstützten Rauchverbote für manche "moralisch beleidigend", weil die Beschränkungen für arme Bewohner gelten, die nicht leicht umziehen können, wenn sie nicht einverstanden sind.

In der Tat nicht alle Bewohner des öffentlichen Wohnungsbaus unterstützen die Idee. "Ich möchte aufhören, aber am Ende des Tages sollten wir uns nicht darum kümmern, was andere tun", sagt Esther Matos, 29, die in Lizicas Wohnprojekt lebt und raucht. "Stört mich nicht, und ich werde sie nicht belästigen."

Auch Nicholas Lizzie Middleton, eine 65-jährige Überlebende von Lungen- und Darmkrebs, stimmt zu. "Es kann sich um Sozialwohnungen handeln, aber die Menschen zahlen immer noch Miete und Rechnungen und kaufen ihre eigenen Zigaretten", sagt sie. "Sie haben das Recht, in ihrem eigenen Haus zu rauchen."

Aber HUD-Beamte und die Harvard-Forscher argumentieren, dass Raucher wie Matos tatsächlich ihre Nachbarn belästigen und die Gesundheit der Menschen in ihrer Umgebung schädigen.

Rauch aus zweiter Hand und Rauch aus dritter Hand - die giftigen Rückstände, die lange nach dem Erlöschen einer Zigarette an Wänden, Teppichen und Kleidern zurückbleiben - sind schlechte Nachrichten, besonders für Kinder, Schwangere, Menschen mit chronischen Krankheiten und ältere Menschen, Dr. Winickoff und seine Kollegen bemerken. Diese gefährdeten Gruppen seien im öffentlichen Wohnungsbau unverhältnismäßig stark vertreten, betonen sie und könnten ein erhöhtes Risiko für plötzlichen Kindstod, Asthma, Atemwegsinfektionen, Herzinfarkt und Krebs haben.

Nur wenige Raucher können große Auswirkungen haben ein großes Wohnhaus, sagt Dr. Winickoff. "Tabakrauch kann wochen-, monat- oder sogar jahrelang haften bleiben", erklärt er. "Smoke weiß nicht, an einer Tür zu stehen. Es bewegt sich durch Lüftungsöffnungen und Risse in Wänden, entlang Lüftungs- und Aufzugsschächten und Treppenaufgängen. "

Rauchverbote könnten auch die Zahl der Raucher reduzieren und verhindern, dass junge Menschen überhaupt anfangen, sagt Michelle Mello, PhD, Professor für Gesundheitspolitik und -management an der Harvard School of Public Health und einer der Mitautoren von Dr. Winickoff.

"Wenn wir die ständige Exposition gegenüber diesem Verhalten sowie den Rauch selbst beseitigen können, stehen wir auch eine bessere Chance, gefährdete Jugendliche von Anfang an zu rauchen ", sagt Mello.

Selbst Befürworter erkennen an, dass Rauchbeschränkungen sich jedoch nur schwer durchsetzen lassen. Mello glaubt, dass das Rauchen im öffentlichen Wohnungsbau genauso reguliert werden kann wie Drogen und Alkohol, aber sie und ihre Mitautoren bemerken, dass Strafen - einschließlich Zwangsräumungen - schwer durchzusetzen sind.

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Obwohl Städte wie Boston, Seattle und Denver in den letzten Jahren Rauchverbote eingeführt haben, sind die meisten Städte und Gemeinden, die bisher Beschränkungen eingeführt haben, klein und haben relativ wenige Wohnprojekte.

Milford, Connecticut, ist eine der wenigen Städte, die auf das Drängen des HUD reagiert haben. Im März verabschiedete die öffentliche Wohnungsbehörde der Stadt eine Nichtraucherverordnung, die alle 465 ihrer Einheiten abdeckt. (Aktuelle Mieter müssen bis zum 1. November folgen.)

"Wir hatten eine breite, positive Unterstützung", sagt Anthony Vasiliou, Geschäftsführer der Milford Housing Authority. Englisch: www.germnews.de/archive/dn/1998/02/30.html Der Praesident sagte, dass ein langjaehriger Raucher und Sozialwohnungsbesitzer ihm am Tag nach Verabschiedung der Verordnung persoenlich dankte und ihm sagte, sie glaube, das Verbot werde ihr die Motivation geben, endlich aufzugeben.

"Glaub es oder nicht", sagt Dr Winickoff, "sogar einige Raucher wollen rauchfreie Wohnungen."

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