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Die gruselige Wahrheit über Striche

Leider konnte ihr Arzt sie eine Woche lang nicht sehen, also auf einer Freunde Vorschlag, rief Harwe einen lokalen Chiropraktiker. Er stimmte zu, sie an diesem Tag in seinem Büro zu sehen. Während des Termins erklärte der Chiropraktiker, dass in seltenen Fällen ein Patient eine Reaktion auf die Behandlung haben wird. "Ich erinnere mich, dass ich dachte:" Was für eine Reaktion? ", Sagt Harwe. "Aber es hörte sich nicht nach einer großen Sache an."

Der Chiropraktiker legte Wärmepacks auf Harwes Hals. Und dann machte er eine zervikale Anpassung, eine übliche chiropraktische Behandlung für Nackenschmerzen, hielt ihren Kopf in beiden Händen und drehte ihren Hals schnell, aber sanft nach rechts und links. Obwohl der Schmerz nicht wegging, hatte Harwe vorübergehend Erleichterung, also plante sie für ein paar Tage einen anderen Termin. Diesmal, als die Ärztin ihren Kopf nach links drehte, fühlte sie sich übel und hörte "das Geräusch des Ozeans in meinem Kopf", erinnert sie sich. Der Chiropraktiker machte schnell eine Anpassung in die andere Richtung und bat Harwe, sich aufzusetzen. Sie konnte nicht ... die ganze linke Seite ihres Körpers fühlte sich schlaff und taub an - und sie konnte auch nicht sprechen.

"Mein Verstand raste, und ich versuchte dem Arzt zu sagen, was los war, aber ich konnte nichts bekommen Worte raus ", sagt sie. "Es war die erschreckendste Erfahrung meines Lebens."

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Der Chiropraktiker bat seine Empfangsdame, Harwe zu stützen, dann rief er 911 an. Harwe erinnert sich an den Arzt, der Notfallausschüssen erzählte hatte eine "Reaktion" auf eine Behandlung, aber sie erinnert sich kaum noch an die nächsten Tage, die sie auf einer Intensivstation verbrachte, während Ärzte versuchten herauszufinden, was falsch war. Schließlich, fünf Tage nach ihrem Chiropraktikbesuch, ergab eine Kernspintomographie (MRT), dass die linke vertebrale Arterie in ihrem Nacken eingeklemmt war, was den Blutfluss und lebensnotwendigen Sauerstoff und Nährstoffe für ihr Gehirn abschneidet. Harwe hatte einen Schlaganfall erlitten.

"Ich war schockiert", sagt sie. "Ich wusste nicht, dass du einen Schlaganfall durch Chiropraktik bekommen könntest. Und ich wusste nicht, dass du so früh einen Schlaganfall haben könntest. "

Harwe ist nicht der Einzige, der sich der Risiken nicht bewusst ist. Obwohl 100.000 Frauen, mittleren Alters und jünger, in diesem Jahr einen Schlaganfall haben werden, halten einige Ärzte und viel zu viele Frauen Schlaganfälle immer noch für ein Leiden der Alten oder der Männer.

Die Wahrheit ist, eine Frau zwischen 45 und 54 Jahren ist mehr als doppelt so wahrscheinlich wie ein Mann einen Schlaganfall zu haben, laut einer aktuellen Studie der University of California, Los Angeles. Was mehr ist, obwohl die häufigste Ursache Bluthochdruck ist, sind Frauen überproportional von einigen überraschenden und weit weniger bekannten Ursachen betroffen: Chiropraktik Hals Anpassungen, Schwangerschaft, orale Kontrazeptiva ?? sogar eine Salon-Haarwäsche, oder Reiten eine Achterbahn.

"Man kann nicht durchs Leben gehen und alles vermeiden, was das geringste Risiko birgt, aber Schlaganfälle sind extrem ernst", sagt Shirley Otis, MD, Neurologin bei der Scripps Clinic Medical Group in La Jolla, Kalifornien. "Es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein, was gefährlich sein kann."

Siehe 5 Möglichkeiten, einen Schlaganfall zu verhindern

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Eine Wendung des Schicksals

Es gibt zwei Hauptarten von Schlaganfällen. Der hämorrhagische Typ tritt auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn platzt. Und ein ischämischer Schlaganfall passiert, wenn ein Blutgefäß, das Sauerstoff ins Gehirn bringt, vermindert oder vollständig abgeschnitten wird, normalerweise aufgrund eines Blutgerinnsels oder Fettablagerungen in den Arterien um das Gehirn herum; Dies ist eine schlimme Situation, weil Gehirnzellen, die keinen Sauerstoff mehr haben, innerhalb weniger Minuten zu sterben beginnen.
Bei etwa 10 Prozent der Schlaganfallpatienten unter 60 Jahren und aus unbekannten Gründen bei mehr Frauen als Männern bildet sich ein Blutgerinnsel einer Träne in einer Arterie. Dieses Problem kann spontan oder als Folge eines physischen Traumas auftreten, wie ein Autounfall, eine grobe Achterbahnfahrt oder eine chiropraktische Halsanpassung, obwohl letztere eine heftige Debatte zwischen Neurologen und Chiropraktikern ist. "Selbst wenn Nackenanpassungen Schlaganfälle verursachen (und niemand kann mit Sicherheit sagen, dass sie das tun), ist das Risiko gering? 1 pro 100.000 Chiropraktikern, die mehrere Anpassungen erhalten", sagt der Chiropraktiker William Lauretti, Assistant Professor am New York Chiropractic College. und ein Sprecher der American Chiropractic Association.

Wade Smith, MD, PhD, Professor für Neurologie an der Universität von Kalifornien, San Francisco, stimmt zu, dass das Risiko, ein Problem durch eine chiropraktische Behandlung zu haben, niedrig ist, aber er glaubt Das Risiko ist sehr real. In einer von ihm durchgeführten Studie stellte er fest, dass Menschen mit Schlaganfällen, die durch eine gerissene Arterie verursacht wurden, im Monat vor dem Schlaganfall mehr als doppelt so häufig eine Nackenanpassung hatten als jene, deren Schlaganfall nicht auf eine Träne zurückzuführen war. "Das Risiko war statistisch signifikant", sagt Smith.

Um auf der sicheren Seite zu sein, sollte jeder, der eine Vertebralarterie-Träne hatte, keine Halsanpassung haben. Und wer Kopfschmerzen oder Schwindelgefühl hat oder Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Gliederschwäche hat - alle möglichen Anzeichen von darunterliegenden Problemen in den vertebralen Arterien im Nacken und Kopf - sollte mit einem Arzt darüber sprechen, ob eine Halskorrektur sicher ist Sie.

"Ich habe Chiropraktik für einige Patienten mit Nackenschmerzen empfohlen", sagt Smith, "aber nur, wenn der Chiropraktiker formelle Ausbildung hat und nicht schnelle, energische Bewegungen verwendet, um den Hals zu knacken." er hat nie daran gedacht, einen Chiropraktiker für seine gelegentlichen Nackenschmerzen zu sehen. "Ich würde meiner Familie nie erklären können, warum ich aufgrund eines Wahlverfahrens behindert war", sagt Smith.

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Das Salonrisiko

Das Das Risiko, in einem Schönheitssalon eine gerissene Arterie zu erleiden, ist noch weiter entfernt, aber Marilyn Noonan, 47, aus La Jolla, Kalifornien, ist der Beweis, dass es passieren kann. Vor zwei Jahren machte sie sich bereit, zu einer Dinnerparty zu gehen, als sie in den Spiegel schaute und bemerkte, dass ein Schüler viel größer war als der andere. "Ich war in der Versicherungsbranche und war gerade bei einem Seminar über Schlaganfälle, also wusste ich, dass die Asymmetrie der Schüler nicht gut war", sagt sie.
Marilyn ging es gut, aber sie rief trotzdem einen Freund von Neurologen. Die zweite Frage, die er ihr stellte, war: "Wann hast du das letzte Mal deine Haare gemacht?" Ihre Antwort: Vor ein paar Stunden. "Er sagte:, Marilyn, du musst sofort ins Krankenhaus kommen", erinnert sie sich.

Eine MRT ergab eine Träne in ihrer Halsschlagader. Glücklicherweise hatte sich noch kein großes Gerinnsel gebildet, so dass Noonans Ärzte sie sechs Monate lang an blutverdünnende Medikamente setzten, bis die Arterie verheilt war. "Sie hatte Glück", sagt Dr. Shirley Otis, ihre Neurologin. "Sie könnte sehr leicht einen Schlaganfall gehabt haben."

Die wahrscheinlichste Ursache für die Träne? Neigen den Nacken zurück zu weit während eines Salon-Shampoo? Ist einfach zu vermeiden, fügt Otis hinzu. "Achte darauf, dass du ein Handtuch oder eine andere Stütze unter deinem Hals hast, damit du nicht so weit kippen musst", sagt sie. Forscher an der Universität von Medizin und Zahnmedizin von New Jersey berichteten vor einigen Jahren, dass, während Sie Ihren Kopf zurück in eine Spüle neigen, während Shampoonieren den Blutfluss zum Gehirn verändern kann, die Verwendung einer Unterstützung minimiert das Problem.

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Die versteckte Bedrohung durch Hormone

Dina Pagnotta, 36, aus New York City, nahm 2002 eines Tages an einem Fortbildungskurs teil, als sie ein seltsames Gefühl bemerkte. "Es war, als hätte ich gerade eine Einstellung von Novacaine bekommen", erinnert sie sich. "Die ganze linke Seite meines Körpers fühlte sich taub an, und als ich versuchte, etwas Wasser zu trinken, konnte ich nicht schlucken." Ein Freund rief 911 an. Aber zuerst waren die Ärzte der Notaufnahme von ihren Symptomen verwirrt. Obwohl Pagnotta bereits eine Herzerkrankung hatte, war sie mit nur 30 Jahren noch zu jung, um ein klassisches Schlaganfallopfer zu sein. "Es war nicht, bis sie eine vollständige Gesundheitsgeschichte gemacht haben und ich sagte ihnen, dass ich auf Antibabypillen war, dass sie begannen, die Idee des Schlaganfalls ernst zu nehmen." Ihre Symptome verschwanden innerhalb von zwei Stunden, aber Tests ergaben, dass Pagnotta tatsächlich einen Schlag erlitten hatte ?? am wahrscheinlichsten wegen der verschütteten mündlichen empfängnisverhütenden Mittel, die drei Monate vorher genommen werden.
Sogar niedrig-östrogen Pillen können Ihr Risiko des Schlaganfalls erhöhen, entsprechend der amerikanischen Schlaganfall-Verbindung, vielleicht weil Östrogen Blut verursacht, gerinnen leichter. Je höher der Östrogenspiegel in irgendeiner Verhütungsmethode ist, desto größer ist das Risiko. (Progestin-only-Pflaster sind wahrscheinlich nicht mit Schlaganfällen verbunden.) Ihre Risiken steigen auch, wenn Sie rauchen oder Migräne mit visuellen Symptomen haben (Aura genannt). "Und wenn Sie rauchen, Migräne haben und auf der Pille sind, haben Sie 34-mal das Risiko von jemandem mit keinem dieser Risikofaktoren", sagt Thomas Hemmen, MD, ein Neurologe an der Universität von Kalifornien, San Diego, Schlaganfall-Zentrum . "Wenn Sie die Pille nehmen, sollten Sie absolut nicht rauchen."

Auch die Schwangerschaft verursacht Herz-Kreislauf-Veränderungen, Komplikationen wie Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes, die zu Schlaganfällen beitragen können. "Das Risiko ist in der späten Schwangerschaft und den ersten sechs Wochen nach der Geburt am größten", sagt Nerissa Ko, MD, Assistenzprofessor für Neurologie an der Universität von Kalifornien, San Francisco.

Im Jahr 2006, Forscher an der Duke University berichtet über eine Rate von etwa 34 Schläge pro 100.000 Geburten, höher als bisher angenommen, aber immer noch ziemlich niedrig - es sei denn, du bist einer von diesen 34. "Wenn du schwanger werden willst, ist es sinnvoll, dein Risiko zu minimieren, indem du zuvor deinen Blutdruck und dein Gewicht unter Kontrolle hast ", Sagt Ko.

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Get check out

Frauen sterben häufiger an Schlaganfall als Männer, möglicherweise weil Ärzte darauf trainiert sind, nach typischen Zeichen zu suchen, wie verwaschen Sprache und Lähmung. Aber Frauen haben oft verschiedene Symptome, wie plötzlicher Schmerz auf einer Seite des Körpers, Verlust des Bewusstseins oder Desorientierung. (Schauen Sie sich diese Symptome an, damit Sie wissen, worauf Sie achten sollten.)
Der beste Weg, um Schlaganfall zu diagnostizieren, laut einer aktuellen Studie der National Institutes of Health, ist mit Magnetresonanztomographie (MRT), die gefunden wurde doppelt so genau sein wie Computertomographie- (CT-) Scans bei der Unterscheidung von anderen Problemen. Aber da der wichtigste Faktor bei der Behandlung von Schlaganfällen die Geschwindigkeit ist (ein Gerinnsel zerstörendes Medikament, genannt Gewebeplasminogenaktivator, oder tPA muss innerhalb von drei Stunden nach Beginn der Symptome verabreicht werden), könnte jede Minute, die in der diagnostischen Schwebe verbracht wird, den Unterschied zwischen vollständig bedeuten Genesung und langfristige Behinderung oder sogar Tod.

Ein Arzt kann tPA direkt über einen Katheter an das Gerinnsel abgeben, oder er kann manchmal das Gerinnsel mit einem Katheter aus dem Gehirn ziehen. Je mehr Zeit vergeht, desto mehr Menschen sind behindert. "Nur 2 Prozent der Menschen, die tPA bekommen können, weil entweder Ärzte langsam Schlaganfall diagnostizieren, vor allem bei jüngeren Frauen, oder Patienten sind langsam auf der Suche nach Behandlung", sagt Wade Smith, MD. "Infolgedessen müssen Frauen und ihre Partner und sogar ihre Kinder die Zeichen des Anschlags kennen, damit sie mit ihren Ärzten die Möglichkeit besprechen können."

Eine andere Behandlung ist Minocyclin. Laut einem kürzlich veröffentlichten Bericht israelischer Forscher hatten Menschen, die mit diesem Medikament behandelt wurden (ein Antibiotikum, das auch als entzündungshemmend wirkt und das Absterben von Zellen verhindert) innerhalb von 24 Stunden nach einem Schlaganfall signifikant weniger Behinderungen als diejenigen, denen Minocyclin nicht verabreicht wurde.

Was Britt Harwe angeht, die nach einer Chiropraktik einen Schlaganfall erlitt, ist sie jetzt 41. Und sie hat Glück, dass sie nicht gestorben ist, obwohl der Schlaganfall, den sie vor 14 Jahren erlitt, sie dauerhaft behindert hat.

Sie kann nicht schlucken, also muss sie durch eine Magensonde essen. Sie hat immer noch Schwierigkeiten zu sprechen, weil ein Stimmakkord gelähmt ist. Gehen ist anstrengend, weil ihre linke Seite schwach ist. Und sie litt an Depressionen. Dennoch glaubt Harwe, dass die Zukunft heller werden wird.

"Als meine Tochter jung war, brauchte ich all meine Energie, um sie aufzuziehen. Aber jetzt, da sie 16 Jahre alt ist, konzentriere ich mich mehr auf meine eigene Genesung ", sagt sie. "Ich würde gerne eines Tages zur Arbeit zurückkehren. Und ich möchte meiner Ehe mehr Aufmerksamkeit schenken; Mein Mann war durch all das ein Heiliger, aber es war auch hart für ihn. Ich habe viel von meinem Leben verloren, aber ich habe Zeit, es besser zu machen. "

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