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Sparen bei der Pflege: Notaufnahmen vs. Notversorgung

Wenn Sie versuchen, medizinische Rechnungen zu begleichen, haben Sie keine Angst zu verhandeln. (ISTOCKPHOTO / HEALTH) Notaufnahmen sind nicht immer die schnellste Wahl für Ihre medizinische Versorgung Bedürfnisse und sicherlich nicht das kostengünstigste. Für Bedingungen, die nicht lebensbedrohlich sind, können Sie Zeit und Geld sparen, indem Sie zu Ihrer lokalen Notfallstation gehen. Diese freistehenden begehbaren Zentren werden manchmal auch als "doc in a box" bezeichnet und bieten in der Regel längere Behandlungszeiten. Ihre Ärzte können nicht lebensbedrohliche medizinische Situationen behandeln, grundlegende Röntgenaufnahmen und Laborarbeiten durchführen und Verschreibungen abgeben.

Notaufnahme vs. Notfalleinrichtung
Dr. Franz Ritucci, Präsident der American Academy of Emergency Care Medicine, erinnert sich an eine 40-jährige Frau aus Florida, die mit Brustschmerzen und Herzklopfen zu ihm kam. Er nahm ihre Krankengeschichte und führte eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich eines 3-D-Elektrokardiogramms und einer Kontrolle ihres Blut-Sauerstoff-Spiegels. In weniger als einer Stunde wurde bei ihr eine Panikattacke diagnostiziert, ein Rezept für Angstmittel gegeben und entlassen. Ihre Kosten: weniger als 400 Dollar.

Wäre sie mit den gleichen Symptomen in die Notaufnahme gegangen, wäre die Routinebehandlung viel intensiver. "Sie würde ein komplettes Panel Blut erhalten, wahrscheinlich Herzenzyme, serielle EKGs", sagt Dr. Ritucci. "Sie würde auf einem Herzmonitor sitzen, wahrscheinlich eine Kardiologie konsultieren und vielleicht eine Aufnahme ins Krankenhaus von weniger als 24 Stunden. Der Pflegestandard mag ausgezeichnet sein, aber die Kosten können schnell außer Kontrolle geraten. "Geschätzte Rechnung: 2.000 $ oder mehr.

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Wann es losgeht: Wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls haben oder das Gefühl haben, dass Ihr "Leben oder Ihre Gliedmaße" in Gefahr ist, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme. Wenn Sie denken, dass Sie vielleicht einen medizinischen Notfall haben, aber nicht sicher sind, gehen Sie zur Notaufnahme. Laut der American College of Emergency Ärzte, sollten Sie die ER besuchen, wenn Sie eines der folgenden Warnzeichen haben:

  • Brustschmerzen oder Druck
  • Unkontrollierte Blutungen
  • Plötzliche oder starke Schmerzen
  • Husten oder Erbrechen von Blut
  • Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit
  • Plötzlicher Schwindel, Schwäche oder Sehstörungen
  • Schweres oder anhaltendes Erbrechen oder Durchfall
  • Veränderungen im psychischen Zustand, z. B. Verwirrtheit

Wenn Sie eine chronische Erkrankung haben Besprechen Sie im Voraus mit Ihrem Hausarzt, unter welchen Umständen Sie in die Notaufnahme gehen sollten.

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So finden Sie eins: Wenn Sie eine Notaufnahme in der Nähe haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, was er Ihnen empfiehlt, bevor Sie gehen müssen. Erkundigen Sie sich auch bei Ihrem Versicherer, welche Einrichtungen zu Ihrem Versicherer-Netzwerk gehören und ob die Höhe der ER-Deckung in den Krankenhäusern im Netzwerk und außerhalb des Netzwerks unterschiedlich ist.

Sehen Sie, wie das Krankenhaus wichtige Qualitätsmaßnahmen einschließlich Pflege bewertet für Herzinfarkte, Herzinsuffizienz, Lungenentzündung oder Operation, indem Sie das verbraucherorientierte Krankenhaus des US-Gesundheitsministeriums überprüfen Vergleichen Sie Online-Tool.

Kosten: Nach Angaben des Bundesamts für Gesundheitswissenschaft Forschung und Qualität, der Die durchschnittlichen Kosten für den Besuch einer Notaufnahme im Jahr 2003 (das letzte Jahr, für das Statistiken verfügbar sind) betrugen 560 $.

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Wann es losgeht: Notfalleinrichtungen sind für nicht lebensbedrohliche Zustände, die sofort beachtet werden müssen. Dazu gehören kleinere Traumata wie Schnitte, Verstauchungen, Augenverletzungen, Grippe, Fieber, Insektenstiche und einfache Frakturen. Patienten werden in der Regel auf Walk-in-Basis gesehen, und viele Zentren haben längere Stunden. (Durch die Verabreichung eines EKGs oder die Anpassung Ihrer Diabetesmedikation können die Notfallzentren auch bei der Bewältigung Ihrer chronischen Gesundheitsprobleme nach den normalen Geschäftszeiten helfen, wenn Ihr Hausarzt möglicherweise nicht zur Verfügung steht.)

Die dringendsten Pflegezentren verfügen über computergestützte Radiologiegeräte und die Möglichkeit, Laborarbeiten durchzuführen, wie z. B. einen vollständigen Blutbild- (CBC) -Test oder Elektrolyttest. Sie können auch diagnostische Tests für Erkrankungen wie Mono, Streptokokken, Schwangerschaft, Grippe und Viren durchführen, so Dr. Ritucci. In einigen Bundesländern können die Notfallzentren dieselben Medikamente wie eine Apotheke abgeben.

Viele Notfallzentren sind mit mindestens einem zertifizierten Arzt besetzt. Aber sie benutzen oft "Ärzte-Extender", wie zum Beispiel Krankenschwesterpraktiker, die zertifiziert sind, bestimmte Beschwerden zu behandeln, und Arzthelferinnen, die im Allgemeinen mit einer MD zusammenarbeiten. "In unserem Zentrum können Patienten, wann immer ein Patient es anfordert, den Arzt und nicht den Arzt oder den Krankenpfleger sehen", sagt Phillip Disraeli, MD, Arzt und Teilhaber von Metro Dringend in Frisco, Texas, und der Direktor von klinische Programme für die Urgent Association of America

So finden Sie eine: Es ist eine gute Idee, eine dringende Pflegeeinrichtung in der Nähe zu finden, damit Sie wissen, wo Sie schnell Hilfe brauchen, wenn Sie sie benötigen seine medizinischen Fähigkeiten sind. Besuche sie und erkundige dich nach ihren Möglichkeiten zur Behandlung deines Zustands, wie zum Beispiel Laborarbeit, CT-Scans oder Lebenserhaltungshilfe, wenn die Situation es erfordert.

Um dringende Pflegeeinrichtungen in deinem Bundesstaat zu finden, besuche die Website von die Urgent Care Association of America (UCAOA). Suchen Sie nach einer, die akkreditiert ist, was bedeutet, dass sie Industriestandards für die ambulante Versorgung erfüllt.

Kosten: Als Faustregel gilt, dass ein Drittel bis die Hälfte eines Notfallbesuchs laut Dr. Ritucci. Dringende Pflegezentren akzeptieren in der Regel viele Arten von Versicherungen, und viele bieten Rabatte für Barzahler.

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