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Radiologen lesen Scans besser, wenn sie das Foto des Patienten haben


123rf / Health

Von Anne Harding
DIENSTAG, den 2. Dezember 2008 (Health.com) - Radiologen, die bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRT) und CT-Scans lesen, können bessere Ergebnisse erzielen, wenn sie ein Bild davon sehen Das Gesicht, das mit dem diagnostischen Test übereinstimmt, laut einer Forschung, die diese Woche auf dem Jahrestreffen der Radiology Society of North America in Chicago vorgestellt wurde.

Radiologen in der Studie sagten, dass sie CT-Scans sorgfältiger lesen und mehr Empathie empfinden, wenn sie die eines Patienten sehen Gesicht, obwohl es nicht klar ist, ob das Foto tatsächlich ihre Genauigkeit in der Interpretation der Testergebnisse verbesserte.

Yehonatan N. Turner, MD, ein radiologischer Bewohner des Shaare Zedek Medical Centers in Jerusalem, Israel, kam auf die Idee, Fotos hinzuzufügen nach dutzenden CT-Scans als medica in die Patientenakten Ich wohnhaft. "Ich habe bemerkt, dass ich die Leber und Milz des Patienten besser kenne, als ich ihn kenne", sagt er. "Ich dachte, dass es vielleicht einzigartig und wichtig ist, wenn das Foto des Patienten an die Datei angehängt wird."

Dr. Turner sagt, dass er auch auf die Idee des Philosophen Emmanuel Levinas aus dem zwanzigsten Jahrhundert zurückgriff, dass das Sehen des Gesichts einer Person ein Verantwortungsgefühl für diese Person verleiht.

In der Studie fotografierten Dr. Turner und seine Kollegen die Gesichter von 267 Patienten (mit ihre Zustimmung) zwei Minuten vor dem CT-Scan. Fünfzehn Radiologen interpretierten die CT-Untersuchungen mit den Fotos der Patienten nebeneinander und füllten anschließend einen Fragebogen aus. Drei Monate später wurden den Radiologen 30 der CT-Aufnahmen, die einen zufälligen Befund enthielten (ein unerwarteter Befund, der gesundheitliche Auswirkungen haben kann oder auch nicht), erneut ohne die Patientenfotos gezeigt.

Studienteilnehmer sagten, dass das Sehen des Fotos nicht möglich sei Die Zeit, die sie brauchten, um den Scan zu interpretieren, nahm zu, aber sie sagten, sie interpretierten sie sorgfältiger. Tatsächlich haben die Radiologen in 80% der ohne Fotos überprüften Scans die zufälligen Befunde, die sie beim ersten Betrachten der Bilder gesehen hatten, nicht gemeldet.

"Ich denke, es ist eine wirklich spaßige Studie. Ich denke Es ist sehr einfallsreich ", sagt Etta D. Pisano, ein Kenan Professor für Radiologie und Biomedizintechnik an der medizinischen Fakultät der Universität von North Carolina in Chapel Hill. Sie ist auch Direktorin des UNC Biomedical Research Imaging Centre. "Das macht einen intuitiven Sinn für mich."

Aber die Implikationen sind vorläufig begrenzt, fügt sie hinzu, da die Forscher die Genauigkeit der Messergebnisse der Radiologen mit und ohne die Fotos nicht getestet haben. "Alles, was Sie tun, selbst wenn Sie ein Foto von einem Patienten machen, kostet Geld und Zeit", sagt Dr. Pisano. "Wenn sich die Leistung der Radiologen für etwas Wichtiges verbessern könnte, könnte es sich lohnen, sie umzusetzen. So etwas wie zufällige Befunde sind es nicht wert, unser System der Versorgung zu ändern."

Es besteht auch die Möglichkeit zu sehen, wie ein Patient aussieht "Es ist ein negativer Einfluss auf die Fähigkeit des Radiologen, Bilder genau zu interpretieren", bemerkt Robert Smith, PhD, Leiter der Krebsvorsorge bei der American Cancer Society in Atlanta. "Der Arzt könnte Stereotype und andere Informationen mitbringen, die die Genauigkeit mindern können, eine vollkommen menschliche Sache, die man übrigens tun kann."

Er verweist auf eine Studie, in der Radiologen über die Familienanamnese von Brustkrebs eines Patienten erfuhren entdeckte mehr Tumore, als wenn sie diese Information nicht hätten. Aber sie haben auch mehr False-Positives gefunden.

"Es ist schwer, sich vorzustellen, dass das Foto des Patienten schädlich sein könnte", sagt Smith. "In der Regel arbeiten Radiologen isoliert. Vielleicht finden sie heraus, dass dies ihnen hilft, sich mit dem Patienten zu verbinden und ganzheitlicher über das zu überprüfende Bild zu denken."

Die Radiologen in Dr. Turners Studie schienen zu mögen die Idee; alle empfahlen, sie für die Routine zu übernehmen.


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