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Privat gegen öffentliches Nabelschnurblut Bankwesen

Jetzt, da ich kurz vor dem dritten Trimester bin, stehen mein Mann und ich vor einer Entscheidung, was mit dem Nabelschnurblut unseres neuen Babys geschehen soll - dem stammzellreichen Blut aus der Plazenta eines Neugeborenen und Nabelschnur. Konkret: Sollten wir bezahlen, um das Nabelschnurblut unseres dritten Kindes privat zu deponieren oder es öffentlich zu hinterlegen?

Wir debattieren und versuchen zu entscheiden, ob die geringe Chance, dass die Stammzellen in ihrem Nabelschnurblut für sie nützlich sind, eines Tages verdient $ 2.000 Kosten. Und wenn wir diesen Weg gehen, sind wir egoistisch, weil wir das Nabelschnurblut unseres Babys nicht mit anderen Menschen teilen, die in Not sind?

Stammzellen können in autologen Stammzelltransplantaten zur Behandlung von Leukämie verwendet werden , Lymphom oder andere lebensbedrohliche Krankheiten. (Stammzellen können auch aus Blut und Knochenmark gewonnen werden.) Vorläufige Forschungsergebnisse legen nahe, dass Nabelschnurblut auch zur Behandlung von Trauma bedingten neurologischen Schäden wie zerebraler Lähmung verwendet werden kann, obwohl noch nicht klar ist, ob dies zutrifft.

Bankkabelblut garantiert jedoch nicht, dass es verwendbar ist. Kinder, die eine immunologische Erkrankung oder Krebs entwickeln, könnten ihr eigenes Nabelschnurblut nicht für Transplantationen verwenden, da das Blut auch den gleichen genetischen Defekt oder präkanzeröse Zellen enthält. Und ungefähr 75 Prozent der Einheiten, die an öffentliche Banken gespendet werden, werden verworfen oder in der Forschung verwendet, weil sie nicht genügend Stammzellen für Transplantationen bei Erwachsenen enthalten.

Gibt es einen richtigen Weg, Nabelschnurblut zu speichern?

Ich habe hörte viele widersprüchliche Ratschläge darüber, wie Nabelschnurblut gespeichert werden sollte. Wir könnten es entweder öffentlich abschreiben oder privates (Familien-) Banking wählen. Mit anderen Worten, wir können es verschenken, als ob es eine Blutspende wäre, oder wir können es für die Verwendung durch unsere eigene Familie horten.

Das Krankenhaus, in dem ich gebäre, ist direkt mit einer öffentlichen Nabelschnurblutbank, StemCyte, verbunden. Sie konnten, ohne Kosten für mich, das Nabelschnurblut meines Neugeborenen sammeln und es in einer öffentlichen Bank aufbewahren, wo es jemandem für eine allogene Stammzelltransplantation von Nutzen sein könnte. Da StemCyte berichtet, dass nur 1 bis 5 Prozent ihrer Nabelschnurblutproben verwendet werden, ist die Wahrscheinlichkeit gut, dass, wenn wir das Nabelschnurblut meiner Tochter in den kommenden Jahren anfordern sollten, es verfügbar wäre.

Nabelschnurblut an ein Publikum zu spenden Bank, gibt es einen Leitfaden durch das National Marrow Donor Program; BabyCenter hat auch eine ausgezeichnete Zusammenfassung des Prozesses geschrieben.

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Wenn wir in einer ungewöhnlichen ethnischen Gruppe wären oder wenn unsere Kinder waren von gemischter Rasse, diese Nabelschnur-Bank-Entscheidung könnte einfacher sein. Minderheitengemeinschaften sind derzeit im Spenderpool unterrepräsentiert, während weiße Menschen eine ausgezeichnete Chance haben, gespendetes Nabelschnurblut zu finden, das zu möglichen Stammzellbehandlungen passt.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) hat kürzlich eine Empfehlung herausgegeben dass die OBs ihre Patienten mit öffentlichen Nabelschnurblut-Optionen ausstatten, nicht nur denen von Privatbanken, an denen Ärzte finanziell beteiligt sein können. Und die American Academy of Pediatrics ermutigt die Eltern, Nabelschnurblut zu spenden, nicht zu bezahlen, es sei denn, das Kind hat ein Geschwister mit einer bekannten genetischen Erkrankung oder Krebsart, die von einer Nabelschnurbluttransplantation profitieren könnte.

Charles Lockwood, MD Leiter der Geburtshilfe und Gynäkologie am Yale-New Haven Hospital, unterstützt die Position von ACOG. "Es ist sehr unwahrscheinlich, dass diese Zellen jemals benötigt werden", sagt er. "Private Lagerung ist teuer und [Nabelschnurblut] sollte an öffentliche Banken gespendet werden."

Dr. Lockwood fügt hinzu: "In der fernen Zukunft könnten sich diese Zellen als nützlich für Stammzelltherapien für degenerative Krankheiten im Alter erweisen Patienten (z. B. bei Alzheimer-Krankheit) und Nabelschnurblut könnten sich als sehr hilfreich erweisen. Wir wissen jedoch nicht, ob sie für die nächsten 70 Jahre lebensfähig bleiben. "

Adam Ofer, MD, ein Gynäkologe mit Sitz in Fairfield County, Connecticut, widerspricht: "Jeder verdient das Recht, seine eigenen Stammzellen zu speichern. Jeder, der es sich leisten kann, sollte es tun."

Eltern getroffen, die verwendet haben Nabelschnurblut, um Nabelschnurblut zu heilen, bleibt Dr. Ofer von seinem Wert überzeugt. Er rät seinen Patienten, ihre Prebaby-Einkäufe neu zu priorisieren, um Geld für die Nabelschnurblut-Lagerung zu sparen.

Dr. Ofer wirft auch einen interessanten Punkt auf: Eltern könnten möglicherweise das Nabelschnurblut ihrer Kinder verwenden. "Nabelschnurblut von Verwandten hat etwas Besonderes, das es besser macht als jede andere Quelle von Stammzellen", erklärt er. "Selbst wenn jemand, der krank ist, eine 'perfekte Übereinstimmung' findet, um eine Spende zu erhalten, hat die gleiche Übereinstimmung von Stammzellen, die von einem Verwandten gesammelt wurden, eine viel größere Chance auf eine erfolgreiche Behandlung ohne Abstoßung."

Nun. Das ist ein guter Weg, meine Aufmerksamkeit zu bekommen. Es ist möglich, dass das Nabelschnurblut meiner Tochter für mich nützlich sein könnte. Meine Schwangerschaft könnte die Verfügbarkeit von kompatiblen Stammzellen für mich, meinen Ehemann und möglicherweise unsere Eltern oder die Schwestern unseres Babys zur Folge haben.

Wir haben beschlossen, das Nabelschnurblut dieses Babys privat zu bezahlen. Es ist nicht billig, aber unsere Nabelschnurblutfirma bietet uns einen Rabatt an. Diese Stammzell- "Versicherungspolice" ist einfach zu verlockend. Also, ja, wir machen es für sie und vielleicht auch für uns selbst.

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