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Postpartale Depression: Nicht nur für Mütter

Rob Sandler mag es zu spüren, dass er für sein Leben verantwortlich ist. Er mag es, Pläne zu machen, sich Ziele zu setzen und diese zu erreichen. Und das war größtenteils möglich, bis sein Sohn geboren wurde.

"Sie haben plötzlich keine Kontrolle darüber, was Sie tun", sagt Sandler, 38, Verkaufsvertreter für Medizinprodukte in Houston. "Sie sind völlig abhängig von dem, was das Baby braucht, und wann er es braucht. Vorher haben Sie die Kontrolle über Ihr Leben, Ihre Zeit und Ihren Kalender. Alles ändert sich so dramatisch, wenn Sie ein Kind haben."

By Als sein Sohn zwei Wochen alt war, hatte dieser abrupte Wechsel und die Gefühle, die er mit sich brachte, Sandler zu einem Wrack werden lassen. Er ging von aufgeregt und glücklich zu überwältigt, ängstlich und traurig. Sein Appetit schwindet. Er litt unter Schlaflosigkeit. Er verlor die Kontrolle über seine Gefühle.

Sandler begann zu fühlen, dass er seinen Sohn versagte, und nach weiteren zwei Wochen führte ihn die Schuld dazu, einen Psychologen zu konsultieren. Aber selbst dann hat es Monate gedauert ?? und eine Anfangsdiagnose der akuten Depression ?? für ihn zu erkennen, dass, woran er litt, war eine postpartale Depression.

Postpartale (oder postnatale) Depression wird lose als eine Episode depressiver Stimmung definiert, die in den Wochen und Monaten nach der Geburt eines Kindes auftritt, und anders als die Flüchtige und häufigere "Baby Blues", besteht für mindestens zwei Wochen.

aus offensichtlichen Gründen, Postpartum Depression wurde traditionell als eine Bedingung, die Frauen betrifft gesehen. Die zunehmende Forschung zeigt, dass die Erfahrung nicht auf Mütter beschränkt ist. Studien in den letzten Jahren haben festgestellt, dass etwa 10% der Männer depressiv werden, wenn ihr Partner erwartet oder nachdem sie ein Baby nach Hause gebracht hat - nicht viel niedriger als die Rate von 13% bis 14% bei neuen Müttern.

Obwohl die Ursachen und die Symptome der postpartalen Depression unterscheiden sich geringfügig bei Männern und Frauen (Hormone können zum Beispiel bei Frauen eine größere Rolle spielen), die Komplikationen, die sie verursachen können, sind unabhängig vom Geschlecht ähnlich und sind nicht weniger gravierend für die Väter. Postpartale Depressionen können nicht nur Probleme bei der Arbeit und mit Partnern verursachen, sondern auch Auswirkungen auf die langfristige Entwicklung des Kindes haben.

Wie eine postpartale Depression aussieht

Eine postpartale Depression scheint sich langsamer zu entwickeln bei Männern als bei Frauen. Es wurde gezeigt, dass es bei Männern zwischen drei und sechs Monaten nach der Geburt am häufigsten vorkommt, während bei Frauen der Beginn in wenigen Wochen nach der Geburt auftreten kann.

Die Anzeichen sind anfangs möglicherweise schwer zu erkennen. Männer zeigen oft die Lehrbuchsymptome der Depression (wie Traurigkeit, Müdigkeit, Appetitveränderungen, Gefühle der Wertlosigkeit und ein Verlust des Interesses an Dingen, die sie lustvoll fanden). Jedoch manifestiert sich Depression bei Männern mehr als bei Frauen manchmal auf unkonventionelle Art.

Männer können wütend und reizbar werden, oder sie werden impulsiv und trinken oder spielen zu viel, überarbeiten oder verfolgen sogar eine Affäre, sagt Will Courtenay, PhD, ein Psychotherapeut in Berkeley, Calif., Der auf Männergesundheit spezialisiert ist und der Autor von Sterben, um Männer zu sein: Psychosoziale, Umwelt und Biobehavioral Richtungen in der Förderung der Gesundheit von Männern und Jungen .

Für Joel Schwartzberg war das verräterische Zeichen seine Donutfixierung.

"Als ich meinen Sohn aus dem Krankenhaus nach Hause brachte, traf mich die Realität dieser Situation wie eine Abrissbirne", sagt Schwartzberg, 42, der geschrieben hat über postpartale Depression für Zeitschriften, Websites und in seinem Buch, Die 40-jährige Version: Humoirs eines geschiedenen Vaters . "Ich hatte das Gefühl, im Austausch für dieses wundervolle kleine Kind mein Leben aufgegeben zu haben, und zu der Zeit schien es kein fairer Austausch zu sein."

Obwohl er das noch nicht wusste Er hatte das Gefühl, dass sein Kind die Dinge, die er genoss (Freiheit, Fernsehen, Sex) an sich gerissen hatte, und wandte sich zum Trost an Essen. Genauer gesagt zu einem 24-Stunden-Dunkin 'Donuts, wo er spät nachts mit seinem schlafenden Sohn fahren würde, um seiner Frau die Möglichkeit zu geben, sich auszuruhen.

"Ich wusste, dass ich ein Problem hatte, als meine Reisen zum Donut-Platz ein wurden regelmäßiges Vorkommen ", sagt er.

Der von Schwartzberg empfundene Stress und die Angst sind bei Männern mit postpartaler Depression laut Courtenay häufig. "Sie fühlen sich nicht wie sie selbst, und sie denken, dass etwas nicht stimmt", sagt er. "Sie sollten sich über das Kind freuen und Glückseligkeit erfahren."

Was verursacht es?

Viele der Risikofaktoren für Depressionen im Allgemeinen prädisponieren auch Männer zur postpartalen Depression. Dazu gehören frühere Erkran- kungen mit Depressionen oder anderen psychischen Erkrankungen, Drogen- oder Alkoholmissbrauch in der Anamnese, jüngste Lebensveränderungen (wie ein neuer Arbeitsplatz oder der Umzug in eine neue Stadt), frühere Beziehungsprobleme und eine Vorgeschichte von Missbrauch.

Ein Risikofaktor ist besonders häufig bei einem neuen Baby im Haus: Schlafmangel. Depression und Schlafprobleme gehen oft Hand in Hand, und Studien deuten darauf hin, dass längerer Schlafentzug mit Veränderungen in der Gehirnchemie verbunden ist, die das Risiko einer Depression erhöhen. (Aber es muss Routine sein: Interessanterweise hat eine schlaflose Nacht gezeigt, dass sie zeitweise postnatale Depressionen lindert.)

"Schlafentzug kann bei jedem eine Stimmung oder Angststörung verursachen", sagt Shoshana Bennett. PhD, klinischer Psychologe in Sonoma County, Kalifornien, und der Autor von Postpartale Depression für Dummies . "Väter neigen dazu, mehr als früher an der Erziehung von Kindern während des Tages und der Nacht teilzunehmen."

Die Gefühle der Isolation, die oft die frühen Stadien der Kindererziehung begleiten, können auch zur postpartalen Depression beitragen. Männer neigen dazu, kleinere soziale Kreise als Frauen zu haben und verlassen sich in erster Linie auf ihre Partner für Unterstützung, sagt Courtenay. Nach der Geburt eines Babys konzentriert sich die Aufmerksamkeit einer Mutter natürlich auf ihr Kind, und der Vater fühlt vielleicht, dass er seinen Gefährten verloren hat oder sogar ausgeschlossen wird.

"Das erhöht die Isolation eines Mannes und das kann zusammenwachsen und helfen schaffen die Voraussetzungen für eine Depression ", sagt Courtenay. Und wenn die Mutter postpartale Depressionen hat, ist es nicht verwunderlich, dass der Vater sie auch häufiger hat.

Schließlich können auch Hormone dafür verantwortlich sein. Obwohl die Veränderungen weit weniger dramatisch sind, als die neuen Mütter nach der Entbindung erfahren, können sich auch die männlichen Hormone vor und nach der Geburt verändern.

Forschung - viel davon bei Tieren? Deutet darauf hin, dass der Testosteronspiegel sinkt und Östrogen und Prolaktin ( ein Hormon, das hilft, Muttermilch bei Frauen zu machen) steigt bei Männern vor und nach der Geburt eines Partners. Männer mit einer postpartalen Depression können auch postpartale Abnahmen des Cortisolspiegels aufweisen, ein Stresshormon, das bei Frauen nach der Geburt abfällt und als möglicher Faktor bei postpartalen Depressionen identifiziert wurde.

Es ist nicht ganz klar, was diese hormonellen Veränderungen bei Männern auslöst, Courtenay sagt, aber es könnte die Art sein, Väter auf ihre Kinder aufmerksam zu machen und sie in einer schwierigen Zeit zu Hause zu halten.

Die Folgen

Postpartale Depression - männlich oder weiblich - sollte nicht unterpoliert werden der Teppich. Wenn es erlaubt wird zu eitern, kann dies zu Beziehungsproblemen führen. Schwartzberg hat geschrieben, dass die angespannte Zeit nach der Geburt seines Sohnes einen "tödlichen Schlag" auf seine Ehe gebracht hat. (Er und seine Frau wurden schließlich geschieden.)

Forschungen haben auch gezeigt, dass der Zustand sich nachteilig auf Kinder, insbesondere Jungen, auswirken kann. Eine seit langem durchgeführte Studie von Eltern und Kindern aus den USA ergab, dass Väter, die depressiv waren, als ihre Kinder 9 Monate alt waren, weniger wahrscheinlich waren als glücklichere Väter, mit ihren Kindern draußen zu spielen. Sie waren auch weniger wahrscheinlich, um ihren Kindern zu lesen, in diesem Alter und im Alter von 2 ??, die das Vokabular eines Kindes stunt, zeigte die Studie.

Sprachverzögerungen sind nicht der einzige Fallout. Eine ähnliche Studie in Großbritannien ergab, dass Kinder, deren Väter postpartale Depressionen hatten, etwa doppelt so häufig wie ihre Altersgenossen emotionale oder Verhaltensstörungen (wie Hyperaktivität) im Alter von 3 Jahren zeigten, selbst wenn die Depression der Mutter berücksichtigt wurde

Hilfe holen

Nikki Wellensiek, eine Gesundheitserzieherin in Denver, Colorado, empfiehlt, dass neue Väter eine Behandlung suchen, wenn sie sich einen Monat nach der Geburt ihres Kindes immer noch traurig und unwohl fühlen. Eine Gesprächstherapie kann helfen, sagt Wellensiek, und manchmal ist eine Antidepressiva-Behandlung angebracht.

Sandler versuchte beides und innerhalb weniger Wochen ging es ihm besser. Nach ungefähr drei Monaten fühlte er sich schließlich als Vater und Ehemann, der er sein wollte. (Sandler bekam auch Hilfe von Courtenay und seiner Website, wenn er seine Depression durcharbeitete.)

"Es ist wirklich wichtig zu erkennen, dass du nicht alleine bist und Hilfe bekommst", sagt Schwartzberg. "Das Schwierigste ist, wenn du depressiv bist und fühlst, dass du der Einzige bist, der das Problem hat, und du kannst nichts dagegen tun."

Erwartungsvolle Väter, besonders diejenigen, die Depressionen haben und sich Sorgen machen über eine Wiederholung? sollte einen Anfall von postpartalen Depression lange bevor das Baby ankommt erwarten. Einen Termin bei einem Gesundheitsdienstleister zu vereinbaren, ist ein guter Anfang. Wenn Sie in der Vergangenheit Antidepressiva genommen haben, möchten Sie vielleicht die Umstände besprechen, unter denen es angebracht wäre, von vorn anzufangen, sagt Bennett.

Holen Sie sich Paare Beratung, um jede Beziehung Probleme zu lösen und versuchen, Quellen der sozialen Unterstützung zu finden, bevor das Baby ankommt, schlägt Courtenay vor. Nehmen Sie zum Beispiel eine Erziehungsklasse, um andere werdende Väter zu treffen.

Und denken Sie daran, dass die Vaterschaft - wie alles andere auch - von der Praxis profitiert. "Nimm dir Zeit, deinen Vater zu entdecken", sagt Schwartzberg. "Wenn du es nicht tust, könntest du dich wie ein Diener für Frau und Kind fühlen."

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