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Menschen, die Migräne mit Auren bekommen können ein höheres Schlaganfallrisiko

Von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

MITTWOCH, 17. Februar 2016 (HealthDay News) - Migräne-Patienten können ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall haben, wenn sie unter visuellen Symptomen namens Auren leiden oder wenn sie das weibliche Hormon Östrogen nehmen, a Paar neue Studien schlägt vor.

Menschen, die Migräne mit Auren haben, können 2,4-mal häufiger einen Schlaganfall durch ein Blutgerinnsel verursacht haben, verglichen mit Migränepatienten, die keine Aura sehen, heißt es in einer Studie, die am Mittwoch vorgestellt werden soll auf der Jahrestagung der American Stroke Association in Los Angeles.

Und Frauen mit schwereren Migräne, die eine Hormonersatztherapie erhalten, könnten 30 Prozent häufiger einen Schlaganfall erleiden als Frauen, die keine östrogenhaltigen Medikamente einnehmen, heißt es in einem zweiten Papier, das auf der Tagung vorgestellt wurde.

Die beiden Risikofaktoren könnten eine gefährliche Mischung für einige Frauen darstellen, sagte Dr. Elizabeth Loder, Leiterin der Abteilung für Kopfschmerzen und Schmerzen am Brigham and Women's Hospital in Boston.

"Frauen mit Migräne mit Aura wollen wahrscheinlich genauer nachdenken über das potenzielle Risiko eines Schlaganfalls im Zusammenhang mit der Verwendung von Östrogen ", sagte Loder. "Ich würde nicht so weit gehen zu sagen, sie sollten es nie verwenden, aber sie sollten genauer darüber nachdenken."

Östrogen, ein weibliches Hormon, ist in Antibabypillen und Hormonersatztherapie enthalten.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die neue Forschung nur Assoziationen zwischen Migräne mit Aura, Östrogentherapie und Schlaganfallrisiko gefunden hat. Es zeigte nicht Ursache und Wirkung.

Die beiden Studien konzentrierten sich auf Schlaganfälle durch Blutgerinnsel, die nach Angaben der American Stroke Association für etwa 87 Prozent aller Schlaganfälle in den Vereinigten Staaten verantwortlich sind.

Eine Studie Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Die Migräne mit Aura, die durch frühere Forschung als Risikofaktor für Schlaganfälle nachgewiesen wurde, sei in Hintergrundinformationen niedergelegt.

Etwa jeder fünfte Migränepatient erlitt vor und während eines Kopfschmerzes visuelle Symptome, so die Studie Autor Dr. Souvik Sen, ein Neurologe an der School of Medicine der Universität von South Carolina. Zu diesen Symptomen können Lichtblitze, blinde Flecken oder Zickzack- oder Zickzacklinien gehören.

In einer 25 Jahre andauernden Studie an fast 13.000 Erwachsenen in vier US-amerikanischen Gemeinden identifizierten die Forscher 817 Teilnehmer, die einen Blutgerinnselanfall erlitten hatten.

Sie fanden heraus, dass Migränepatienten, die Aura-Symptome erfahren, eher einen Blutgerinnselanfall erleiden als typische Migränepatienten. Insbesondere Menschen, die Migräne mit Aura haben, scheinen drei Mal häufiger einen Schlaganfall zu haben, der durch ein Gerinnsel verursacht wird, das sich im Herzen bildet, sich verschiebt und ins Gehirn wandert, sagten die Autoren der Studie.

Sie scheinen auch zweimal zu sein wahrscheinlich, dass ein Schlaganfall durch ein Gerinnsel verursacht wird, das sich in einem verstopften Teil des Blutgefäßes entwickelt, das Blut an das Gehirn liefert.

Zukünftige Forschung muss in Blutflussmuster in den Gehirnen von Migräne-mit-Aurapatienten suchen, Sen sagte.

"Die Aura ist eine Wirkung von Migräne auf die Blutgefäße des Gehirns", sagte Sen. "Wenn sie die Sehsymptome haben, könnte dies eine Wirkung der Migräne auf die Blutgefäße des Gehirns sein."

Die andere Studie konzentrierte sich auf einen anderen bekannten Risikofaktor für Schlaganfall-Medikamente mit Östrogen.

"Östrogen, was in der Hormonersatztherapie und in bestimmten Arten der Kombinationspille enthalten ist, erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln und erhöht somit das Schlaganfallrisiko, sagte Loder.

Forscher analysierten Daten für mehr als 82.000 Frauen 50 bis 79 Jahre alt von der Women's Health Initiative, einer Studie, die Anfang der 1990er Jahre von den National Institutes of Health in den USA begonnen wurde. Alle berichteten, dass sie einen gewissen Grad an Migräne hatten, und etwa 45 Prozent benutzten einen Hormonersatz.

Bei einer Nachuntersuchung nach drei Jahren füllten Frauen einen Fragebogen aus, um festzustellen, ob ihre Migräne besser oder schlechter geworden war.

Frauen, die während einer Hormonersatztherapie eine Verschlechterung der Migräne erlitten hatten, schienen 30 Prozent wahrscheinlicher zu sein Schlaganfall als Migränepatienten, die entweder aufhörten oder nie Hormonersatztherapie nahmen, schlossen die Forscher.

Studieren Hauptautor Dr. Haseeb Rahman, eine Neurologie ans Houston Methodist Krankenhaus in Texas, sagte die Ergebnisse deuten Frauen auf Hormonersatz Die Therapie sollte ihren Arzt über Migränesymptome informieren.

"Sie sollten eine zunehmend schlechte Migräne nicht einfach ignorieren", sagte Rahman, der an der Studie mit einem Forscherteam vom Qeenesh Stroke Institute in Minneapolis arbeitete. "Sie sollten Ihrem Arzt auch mitteilen, wenn Sie zum ersten Mal während einer Hormonersatztherapie Migräne bekommen."

Loder stellte jedoch fest, dass das erhöhte Risiko "sicherlich höher ist, als wir es gerne hätten, aber es ist nicht furchtbar hoch, "da nur 2.063 Frauen von mehr als 82.000 weiblichen Migränepatienten Blutgerinnsel-Schlaganfälle hatten.

" Andere Risikofaktoren wie Rauchen und Bluthochdruck sind viel wichtiger ", sagte Loder. "Es ist wichtig, das Risiko in den Kontext zu stellen."

Migräne-Patienten oder Frauen, die Östrogen einnehmen, sollten mit wichtigeren Risikofaktoren umgehen, indem sie mit dem Rauchen aufhören, ihren Blutdruck kontrollieren, ihren Diabetes behandeln oder ihren Cholesterinspiegel senken Daten und Schlussfolgerungen, die in den Sitzungen präsentiert werden, sollten als vorläufig angesehen werden, bis sie in einer Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu Migräne und Schlaganfall finden Sie in der Stroke Association (UK).

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