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Parkinson-Medikamente wieder mit Zwangsstörungen verbunden

MITTWOCH, 25. Juni (HealthDay News) ?? Menschen, die Dopamin-Agonisten zur Behandlung der Parkinson-Krankheit einnehmen, sind einem Risiko für Impulskontrollstörungen wie zwanghaftes Spielen, Kaufen und sexuelles Verhalten ausgesetzt, berichten Forscher der University of Pennsylvania.

Tatsächlich nehmen Menschen, die diese speziellen Medikamente einnehmen, dreimal häufiger an in diesen Verhaltensweisen im Vergleich zu Parkinson-Patienten, die diese Medikamente nicht nehmen.

Der Zusammenhang ist nicht ganz neu.

"Impulskontrollstörungen sind relativ häufig bei Parkinson-Krankheit", sagte der leitende Forscher Dr. Daniel Weintraub, Assistant Professor von Psychiatrie. "Bei fast 14 Prozent der behandelten Parkinson-Patienten hatten die Patienten mindestens eine der vier Impulskontrollstörungen."

Von den 14 Prozent hatte etwa ein Drittel mehr als eine Impulskontrollstörung, sagte Weintraub. Die Ergebnisse sollten am 12. Internationalen Kongress für Parkinson-Krankheit und Bewegungsstörungen in Chicago vorgestellt werden.

Die meisten Untersuchungen über zwanghaftes Verhalten bei Parkinson-Krankheit konzentriert sich auf das Glücksspiel, sagte Weintraub. "Wir fanden heraus, dass die anderen drei Impulskontrollstörungen ebenso häufig vorkamen wie zwanghaftes Spielen", stellte er fest.

In der Studie untersuchte Weintraubs Team diese zwanghaften Verhaltensweisen bei 3.090 Patienten, die Dopamin-Agonisten gegen Parkinson und Parkinson-Patienten einnehmen diese Medikamente.

Die Forscher folgten den Patienten für sechs Monate. Weintraubs Team fand ein zwei- bis dreifach erhöhtes Risiko für diese vier zwanghaften Verhaltensweisen bei Patienten, die Dopaminagonisten einnehmen.

Darüber hinaus waren Patienten, die Levodopa einnahmen, auch anfällig für Impulskontrollstörungen, sagte Weintraub. Höhere Dosen von Levodopa oder Dopamin-Agonisten erhöhen das Risiko für eine Entwicklung und Impulskontrollstörung, sagte er.

"Ärzte und Patienten sollten sich bewusst sein, dass die Entwicklung einer oder mehrerer Impulskontrollstörungen ein potenzieller Risikofaktor für Parkinson-Patienten ist mit einem Dopamin-Agonisten behandelt ", sagte Weintraub.

Darüber hinaus könnten jüngere Patienten und Levodopa-Patienten sowie Patienten mit ähnlicher Familienanamnese ein höheres Risiko haben, Impulskontrollstörungen zu entwickeln, sagte Weintraub.

Da Menschen, die höhere Dosen dieser Medikamente einnehmen, anfälliger für Impulskontrollstörungen sind, sollten Ärzte nur die höchste Dosis verschreiben, die zur Kontrolle der Parkinson-Symptome benötigt wird, beriet Weintraub.

Michael W. Jakowec, Universitätsassistent für Neurologie an der Universität Heidelberg Southern California, sagte, dass "diese zwanghaften Störungen klinische Herausforderungen bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit, vor allem im Zusammenhang mit Dopamin-Ersatz-str "

Obwohl Dopamin zur Kontrolle der motorischen Aspekte notwendig ist, spielt es auch eine wichtige Rolle in anderen Regionen des Gehirns, insbesondere bei den Belohnungssystemen", erklärte Jakowec.

"Es gibt eine Reihe von Verhaltensweisen, denen wir unterworfen sind, ist ein Gleichgewicht zwischen Belohnungsverstärkungs-Aversion ", sagte Jakowec. "Eine Dysfunktion im Belohnungssystem kann zu einem Ungleichgewicht führen, so dass zwanghaftes Verhalten entsteht."

Es ist sehr ähnlich zur Drogenabhängigkeit, wo Drogenabhängigkeit sich in Dopamin-Dysfunktion widerspiegelt, sagte Jakowec.

"So ist es nicht verwunderlich, dass es Verhaltensähnlichkeiten zwischen diesen Störungen gibt ", sagte Jakowec. "Was wir bei der Parkinson-Krankheit in Bezug auf nicht-motorische Merkmale der Erkrankungen lernen, wird sich auch auf ähnliche Verhaltensweisen bei anderen Störungen einschließlich Drogenabhängigkeit und Zwangsstörungen auswirken."

Weitere Informationen

Mehr über Parkinson-Krankheit, besuchen Sie die National Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall

QUELLEN: Daniel Weintraub, MD, Assistenzprofessor, Psychiatrie, University of Pennsylvania, Philadelphia; Michael W. Jakowec, Ph.D., Assistant Professor, Neurologie, Universität von Südkalifornien, Los Angeles; 25. Juni 2008, Präsentation des 12. Internationalen Kongresses für Parkinson und Bewegungsstörungen der Movement Disorder Society, Chicago

Von Steven Reinberg
HealthDay Reporter

Letzte Aktualisierung: 25. Juni 2008

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