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ÜBerleben von Eierstockkrebs mit zwei Schlüsselproteinen


Jamesline.com/Molly Thompson

Von Kate Stinchfield
Mittwoch, 17. Dezember 2008 (Health.com) - Die Chancen, Eierstockkrebs zu überleben, scheinen dramatisch zu variieren, abhängig von den Spiegeln zweier Tumorproteine, was darauf hindeutet, dass diese Art von Krebs eine differenziertere Sichtweise hat als die grimmige Statistik zeigen.

Frauen, die Ovarialtumoren mit hohen Niveaus der zwei Proteine ​​hatten, überlebten für einen Durchschnitt von 11 Jahren oder mehr, während jene mit niedrigeren Niveaus für einen Durchschnitt von ungefähr 2.6 Jahren überlebten, entsprechend einer Studie, die Donnerstag im New England Journal of Medicine .

Die als Dicer und Drosha bekannten Proteine ​​könnten helfen, die Behandlung zu leiten oder zu neuen Therapieformen zu führen. Sie spielen eine Schlüsselrolle bei der RNA-Interferenz (RNAi), einem natürlich vorkommenden System, das Gene ein- und ausschaltet. Die Studie ist die größte, um RNAi mit Krebs-Überlebensraten zu verknüpfen, und die Forscher fanden auch, dass hohe Dicer-Spiegel mit dem Überleben bei Brust-und Lungenkrebs verbunden sind.

Etwa 22.430 neue Fälle von Eierstockkrebs wurden in den Vereinigten Staaten im Jahr 2007 diagnostiziert , nach der American Cancer Society. Eierstockkrebs wird oft als "stiller Killer" bezeichnet, da es schwierig sein kann, ihn früh zu fangen.

In der neuen Studie analysierten Anil K. Sood, MD, vom MD Anderson Cancer Center in Houston und Kollegen Gewebe von 111 Frauen mit fortgeschrittenem epithelialem Ovarialkarzinom, speziell auf der Suche nach Dicer und Drosha. Sie fanden heraus, 60% der Krebserkrankungen hatten geringe Dicer, 51% hatten niedrige Konzentrationen von Drosha, und 39% hatten niedrige Werte von beiden.

Diese beiden Proteine ​​sind verantwortlich für das Schneiden und Formen winzige Schnipsel von genetischem Material, wie microRNAs bekannt oder miRNA. In den letzten zehn Jahren haben Wissenschaftler entdeckt, dass diese natürlich vorkommenden Schnipsel wichtig sind, um Gene ein- und auszuschalten, das Zellwachstum zu kontrollieren und zu bestimmen, ob Zellen leben oder absterben. Der gesamte Prozess wird als RNAi bezeichnet, und wenn das System beschädigt ist, kann es zu Krankheiten führen. Tatsächlich ist RNAi bei fast jedem Krebs, der von Forschern untersucht wurde, abnorm.

"Früher dachte man, dass miRNA das Tumorwachstum tatsächlich fördern könnte, aber es gibt einige Gedanken, dass einige der miRNAs Tumore halten könnten vom Wachstum und tatsächlich als Tumorsuppressor fungieren ", sagt Dr. Sood, der ein Associate Professor für Krebs-Biologie ist.

Viele Biotechnologie-Unternehmen versuchen nun, diesen Schlüssel-Schloss-Mechanismus zur Bekämpfung anderer Krankheiten zu nutzen. Sie haben synthetische Moleküle geschaffen, sogenannte small interfering RNAs (siRNAs), die zur Behandlung der altersbedingten Makuladegeneration, einer Augenkrankheit und vieler anderer Erkrankungen getestet werden. "RNA-Interferenz ist eine Möglichkeit, Gene zu stoppen oder zu kontrollieren", erklärt Dr. Sood.

Die Forschung hat jedoch keine unmittelbare Anwendung für die Behandlung von Frauen mit Eierstockkrebs. "Sollte jemand ausgehen und das überprüfen lassen? Nein, nicht an diesem Punkt", sagt Dr. Sood. "Aber das führt uns bei der Entwicklung geeigneter Therapien für den Durchschnittsbürger."

Der Befund kann schließlich helfen, festzustellen, ob ein Eierstockkrebs-Patient eine aggressivere Behandlung benötigt. Die Forscher fanden heraus, dass Zellen mit unzureichenden Dicer-Spiegeln Gene nicht ausschalten können.

"Wir wissen jetzt, dass Eierstockkrebs-Patienten mit niedrigen Spiegeln dieser Proteine ​​sich tendenziell verschlechtern", sagt Dr. Sood. "Jetzt können wir diese Beweise verwenden, um Behandlung zu zielen."

Die Studie kann auch Wissenschaftlern helfen, Designerdrogen zu verursachen, um Patienten mit Krebs zu behandeln, die niedrige Niveaus von Dicer und Drosha haben. "Das hilft uns wirklich, mehr über die Feinabstimmungsmechanismen zu lernen, die in Krebszellen im Vergleich zu normalen Zellen schief gehen", sagt Robert J. Morgan Jr., MD, Kodirektor des gynäkologischen Malignitätsprogramms am City of Hope Cancer Center, in Duarte, Kalifornien. "Dies wird die Patienten im Moment nicht beeinflussen, aber es wird die Wissenschaftler beeinflussen, die diese lebensrettenden Medikamente entwickeln."

Aber wie lange dauert das? Es ist schwer zu schätzen, aber Forscher haben in der letzten Dekade bedeutende Fortschritte in der Krebsbehandlung gemacht. "Vor zehn Jahren gab es keine Designerdrogen. Jetzt sind es wahrscheinlich 25 oder 30, mit buchstäblich hunderten in der Pipeline", sagt Dr. Morgan. "Ich wäre nicht überrascht, wenn wir hier in ein paar Jahren keinen direkten Fortschritt sehen würden."

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