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"Fettleibigkeit" kann nicht immer gleich ungesund sein, Studie sagt

Von Amy Norton
HealthDay Reporter

Donnerstag, 4. Februar 2016 (HealthDay News) - Viele übergewichtige und fettleibige Amerikaner könnten vollkommen gesund sein, wenn es um Blutdruck, Cholesterin und Blutzuckerspiegel geht - während viele dünne Leute "

Mit einer staatlichen Gesundheitserhebung fanden Forscher heraus, dass fast die Hälfte der übergewichtigen US-Erwachsenen" metabolisch gesund "waren.

Das bedeutete, dass sie nicht mehr als ein Risiko hatten Faktor für Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen - einschließlich Bluthochdruck, ungesunde Cholesterin oder Triglyceridspiegel, eleva ted Blutzucker oder hohe Konzentrationen von C-reaktives Protein (ein Marker für Entzündungen in den Blutgefäßen).

Unter adipösen Erwachsenen wurden 29 Prozent als gesund angesehen - wie 16 Prozent derjenigen waren, die aufgrund ihres Körpergewichts stark fettleibig waren Index (BMI, ein Verhältnis von Gewicht zu Höhe).

Auf der anderen Seite waren mehr als 30 Prozent der normalgewichtigen Amerikaner metabolisch ungesund.

Die Forscher schätzen, dass fast 75 Millionen Amerikaner als "falsch klassifiziert" werden würden Herz-gesund, wenn BMI der einzige Maßstab ist.

"Das größere Bild, das wir aus unseren Ergebnissen ziehen wollen, ist, dass die dominierende Art zu denken über Gewicht - dass höhergewichtige Personen immer ungesund sind - fehlerhaft ist", sagte Jeffrey Hunger, einer der Forscher an der Studie und ein Doktorand an der University of California, Santa Barbara.

Die Studie, veröffentlicht 4. Februar in der International Journal of Adipositas , ist bei weitem nicht die erste zu finden, dass übergewichtige Erwachsene in guter Form so weit wie Herzgesundheit sein können. Forscher diskutieren seit Jahren die Theorie "Fett, aber fit".

Studien haben gezeigt, dass Dünnheit keine Garantie für eine gute Gesundheit ist.

Aber, sagte Hunger, die neuen Erkenntnisse tragen auch zur "Verfestigung" bei. die Zahl der Amerikaner, die irrtümlicherweise allein aufgrund des BMI für ungesund gehalten werden könnten.

Das hat potentielle "reale Konsequenzen", sagte Hunger. Viele größere US-Unternehmen bieten Mitarbeiter-Wellness-Programme, die Rabatte auf Krankenkassenprämien für bestimmte Ziele, wie zum Beispiel Gewichtsverlust enthalten können. Einige Arbeitgeber bestrafen Mitarbeiter für die Teilnahme.

Hunger Team sagt, die US Equal Employment Opportunity Commission hat Regeln vorgeschlagen, die es Arbeitgebern erlauben würden, Arbeitnehmern bis zu 30 Prozent ihrer Krankenversicherungskosten aufzuladen, wenn sie bestimmte Gesundheitskriterien nicht erfüllen, einschließlich a spezifizierter BMI.

Die Ergebnisse der neuen Studie basieren auf mehr als 40.000 US-Erwachsenen, die zwischen 2005 und 2012 an einer bundesweit repräsentativen Gesundheitsstudie des Bundes teilgenommen haben.

Übergewichtige Männer und Frauen starben am ehesten in die ungesunde Kategorie: Je nach Schwere ihrer Fettleibigkeit hatten 71 Prozent bis 84 Prozent Risikofaktoren für Herzerkrankungen und Diabetes. Im Vergleich zu 24 Prozent der Untergewichtigen und 31 Prozent der normalgewichtigen Erwachsenen.

Immer noch, sagte Hunger, Gewicht ist nicht das A und O.

"Im Moment haben wir diesen Laser auf das Gewicht konzentriert wenn wir über Gesundheit reden sollten ", sagte er. "Die Öffentlichkeit sollte versuchen, sich auf die Verbesserung ihres Gesundheitsverhaltens zu konzentrieren - gut essen, aktiv bleiben und genug Schlaf bekommen - und die Zahl auf der Skala vergessen."

Aber Dr. Gregg Fonarow, Professor für kardiovaskuläre Medizin bei Die Universität von Kalifornien, Los Angeles, warnte, dass das Gewicht immer noch zählt.

Er stellte fest, dass einige neuere Studien diese Vorstellung von "metabolisch gesunder Fettleibigkeit" in Frage stellten.

Letztes Jahr berichteten Forscher über eine langfristige Studie von mehr als 1 Million schwedischen Männern, die zeigten, dass diejenigen, die fettleibig waren, aber basierend auf einem Zyklustest fit waren, starben 30 Prozent häufiger vorzeitig als Männer, die außer Form waren, aber dünn.

Aber eine weitere Studie, die im Journal des American College of Cardiology veröffentlicht wurde, folgte 2500 britischen Erwachsenen für 20 Jahre. Es stellte sich heraus, dass unter den übergewichtigen, aber zu Beginn gesunden Patienten, mehr als die Hälfte schließlich Bluthochdruck, Diabetes und andere Risikofaktoren für Herzerkrankungen entwickelten - oft innerhalb von fünf Jahren.

Es stimmt, sagte Fonarow, dass das irgendwann möglich sei Mit der Zeit können übergewichtige Menschen metabolisch gesund sein. Aber im Laufe der Jahre, Fettleibigkeit fordert seinen Tribut.

"So Personen, die von BMI als fettleibig eingestuft werden, haben ein erhöhtes Risiko für eine Vielzahl von Adipositas-Erkrankungen.", Sagte er.

Still, Hunger und seine Kollegen warnen gegen "Besessenheit" über das Gewicht, was das Wohlbefinden schwerer Menschen nur verschlimmern kann. Stattdessen sollte gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung im Mittelpunkt stehen, anstatt BMI, sagte Hunger.

"Praktisch gesprochen", sagte er, "das Gespräch muss sich verschieben."

Weitere Informationen

Die American Heart Association hat mehr auf eine herzgesunde Lebensweise.


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