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Neuer Mammakarzinom-Test stellt Mammographie in den Schatten, schaltet aber noch nicht um

FREITAG, 5. September (Health.com) - Frauen mit dichten Brüsten, die eine neue Art von Brustkrebs-Screening unterzogen werden, haben laut einer Studie weniger Fehlalarme und eine größere Wahrscheinlichkeit der Tumorerkennung als bei einer Mammographie Diese Woche wurde diese Woche auf einer Konferenz der American Society of Clinical Oncology in Washington, DC, USA, präsentiert.

Der Test mit der Bezeichnung "Molecular Breast Imaging" oder MBI wird jedoch in naher Zukunft bei jährlichen Krebsvorsorgeuntersuchungen wahrscheinlich nicht in Frage kommen. Da der Test Strahlung ausgesetzt ist und zusätzliche Untersuchungen erfordert, könnte er für Frauen, die Kandidaten für eine Magnetresonanztomographie (MRT) sind, die in der Regel nur für Patienten mit einem hohen Brustkrebsrisiko bestimmt ist, sinnvoller sein.

MRTs nicht Es gibt keine Strahlenexposition, aber Mammogramme, bei denen es sich um eine Art von Röntgenaufnahmen handelt, sind mit einer geringen Strahlenbelastung verbunden. MBIs setzen Frauen mehr Strahlung aus als einem Mammogramm.

Während eines MBI wird ein radioaktiver Tracer in den Körper injiziert und "entzündet" Krebszellen in der Brust, wenn er durch eine spezielle Kamera betrachtet wird.

"Die 8- bis Die 10-fache Zunahme der Strahlung ist ein Problem ", sagt Debbie Saslow, PhD, Direktorin für Brust- und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society, über die neue Screening-Methode. "Die Frauen, die am ehesten dichte Brüste haben, sind jüngere Frauen, deren Brüste anfälliger für Strahlenschäden sind."

Und Julia A. Smith, MD, PhD, klinische Assistenzprofessorin an der New York University School of Medicine, fragt: "Was fügt das hinzu? Wir wissen [bereits], dass Mammogramme bei Frauen, die aufgrund von Genetik, Familienanamnese, anderen Brusterkrankungen oder Brustdichte ein hohes Risiko haben, von verminderter Wirksamkeit sind. "

Sie weist darauf hin, dass diese speziellen Frauen nun MRI erhalten. keine Mammogramme, um ihr schwer lesbares Gewebe zu interpretieren. "Daher wäre es wichtig zu wissen, wie MBIs mit der Magnetresonanztomographie vergleichbar sind."

Die neuen Ergebnisse deuten darauf hin, dass MBIs weniger belastend sein können als Mammografien, da die Wahrscheinlichkeit eines falsch positiven Testergebnisses geringer ist aber stellt sich als nichts heraus.

Die Forscher von der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, berichteten, dass Mammogramme bei 9% der an der Studie beteiligten Patienten zu Fehlalarmen führten, bei nur 7% der Patienten dagegen MBI (der radioaktive Tracer bindet gelegentlich auch an nicht-krebsartiges Gewebe).

Weniger Fehlalarme könnten billigere Arztrechnungen bedeuten, da Frauen unnötige Biopsien und andere Tests ausschließen könnten, um Krebs auszuschließen. MBIs, die laut Associated Press weniger als 500 Dollar kosten, sind jedoch immer noch teurer als Mammografien.

Sie kosten jedoch weniger als MRTs, was mehr als 1000 Dollar sein kann. Aber ohne direkte MBI-MRI-Vergleiche zu Sicherheit und Sensitivität ist schwer zu sagen, wie wichtig die monetären Kosten sind. (Ergebnisse aus einer der ersten Studien, die MBI und MRI Kopf-an-Kopf präsentierten, wurden diese Woche ebenfalls in Washington vorgestellt.)

Dann geht es um MBIs und ihre radioaktiven Tracer; Einige Frauen sind allergisch gegen solche Mittel. "Es ist ein kleines Risiko", sagt Saslow, "aber es ist etwas, das es komplizierter macht als eine Mammographie."

Momentan, sagt Dr. Smith, sind Mammographien, MRTs und Ultraschall immer noch die beste Wahl für das Screening. Dichte Brüste. "MBI sollte auf keinen Fall ein Standard der Versorgung sein", sagt sie. "Niemand sollte experimentieren. Wir wissen nicht, was die schlechte Seite ist. "

Von Sally Chew


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