Beliebte Beiträge Zum Thema Gesundheit

Die Besten Artikel Über Gesundheit - 2018

Der Umzug aus Gebieten mit hoher Armut kann Adipositas verringern, Diabetes-Risiko


Getty Images

Mittwoch, 19. Oktober 2011 (Health.com) - Als Bundesbeamte der Wohnungsbaubehörde Mitte der 1990er Jahre ein Programm ins Leben gerufen haben, um Alleinerziehenden zu helfen Haushalte in armen Vierteln ziehen in arme Armutsviertel, sie waren nicht nur daran interessiert, Zugang zu besseren Wohnungen, Arbeitsplätzen und Schulen zu schaffen. Sie wollten auch untersuchen, wie sich die Familien, die ausgezogen sind, im Laufe der Zeit verändert haben, verglichen mit denen, die geblieben sind.

Nach mehr als einem Jahrzehnt scheint der Wechsel von Gebieten mit hoher Armut zu wenig wirtschaftliche Maßnahmen wie Beschäftigung und Einkommen. Forscher haben jedoch eine interessante Nebenwirkung des Programms entdeckt: In einer neuen Follow-up-Studie, die diese Woche im

New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, berichten sie, dass Diabetes und schwere Fettleibigkeit bei etwa einem Fünftel liegen bei den Frauen, die sich bewegt haben, weniger als bei denen, die dies nicht getan haben. Die scheinbaren Verbesserungen der Gesundheit in Gebieten mit geringer Armut sind vergleichbar mit den typischen Ergebnissen bei Programmen, die gesunde Ernährung oder Bewegung fördern oder Menschen mit Medikamenten Medikamente geben Diabetes, sagt Jens Ludwig, PhD, der Hauptautor der Studie und ein Professor der Sozialdienstverwaltung, des Gesetzes und der öffentlichen Politik an der Universität von Chicago.

"Für dieses Programm waren Gesundheitsverbesserungen nicht das primäre Ziel," Ludwig sagt. "Aber die Tatsache, dass wir Effekte im Umfeld dessen sehen, was man mit sehr direkten, zielgerichteten Interventionen zur Gewichtsabnahme zum Beispiel bekommen würde, ist ziemlich auffällig."

Links zum Thema:

11 Möglichkeiten, um Geld für gesunde Ernährung zu sparen

  • Ist Ihre Nachbarschaft machen Sie Fett?
  • Könnten Sie Typ 2? 10 Diabetes-Symptome
  • Mehrere Faktoren könnten zu einer besseren Gesundheit in Gebieten mit geringer Armut beitragen, darunter ein besserer Zugang zu gesunden Lebensmitteln, ein sichereres Umfeld für Bewegung im Freien und ein niedrigerer psychischer Stress, sagt Ludwig. Der Umzug "hat für diese Familien eine Menge Dinge auf einmal geändert, so dass es schwierig ist, genau herauszufinden, was für sie einen großen Unterschied gemacht hat", sagt er. "Aber all diese Dinge scheinen plausible Erklärungen zu sein."

Troy Blanchard, PhD, Associate Professor für Soziologie an der Louisiana State University in Baton Rouge, der Gesundheit und Fettleibigkeit in armen ländlichen Gebieten untersucht, sagt die Ergebnisse auf ein oft ignorierter Aspekt der Fettleibigkeit und Diabetes-Epidemien.

"Oft konzentriert sich die Forschung wirklich auf Entscheidungen der Menschen, und was sie falsch machen, und wie sie schuld sind, im Wesentlichen für übergewichtig oder krank oder arm Diät ", sagt Blanchard, der nicht an der Studie beteiligt war. "Dies zeigt, dass nicht nur die Entscheidungen des Einzelnen, sondern ... auch die Umwelt - die Nachbarschaft - wirklich zählt."

Die Vorstellung, dass Stadtteile einen Einfluss auf die Gesundheit haben können, ist nicht neu. Studien zu diesem Thema stammen aus den 1700er Jahren, Ludwig weist darauf hin, und in jüngerer Zeit hat eine wachsende Zahl von Forschung Adipositas und andere Gesundheitsprobleme mit Nachbarschafts-Features wie die Anzahl der Supermärkte und Fast-Food-Restaurants verbunden. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Aber das ist das erste Mal, dass Forscher den Wechsel aus einer Nachbarschaft mit dem Zurückbleiben vergleichen konnten, so wie neue Medikamente in klinischen Studien mit Placebos verglichen werden.

Nächste Seite: Fünf Großstädte beteiligt

Umsiedlungsprogramm, bekannt als Umzug in die Chance, begann im Jahr 1994, als das US-Ministerium für Wohnungswesen und Stadtentwicklung mit örtlichen Wohnungsbauämtern rekrutierte, um Familien mit geringem Einkommen in Sozialwohnungen in Baltimore, Boston, Chicago, Los Angeles und New York zu rekrutieren.

Die Familien, die sich freiwillig für das Programm gemeldet haben, wurden per Zufallslotterie in drei Gruppen eingeteilt: Einige erhielten Gutscheine, mit denen sie in Gebiete mit niedriger Armutsrate (unter 10%) zur gleichen Miete wie in Sozialwohnungen ziehen konnten. einige erhielten Gutscheine, die überall verwendet werden konnten, und einige - die Kontrollgruppe - erhielten keine neuen Gutscheine oder Hilfe.

Jahre später, zwischen 2008 und 2010, folgten Ludwig und seine Kollegen mit 3.186 Frauen, die an dem Programm teilnahmen. Die Forscher berechneten den Body-Mass-Index jeder Frau oder den BMI (ein einfaches Verhältnis von Körpergröße zu Körpergewicht) und sammelten Blutproben, die sie auf eine Proteinart hin untersuchten, die den durchschnittlichen Langzeit-Blutzuckerspiegel angibt.

Der Frauen, die in ihren ursprünglichen Wohnvierteln blieben, hatten 20% Blutzuckerspiegel im Einklang mit Diabetes und 18% hatten einen BMI von mindestens 40 (der inoffizielle Grenzwert für krankhafte Fettleibigkeit). Diese Raten unterschieden sich bei den Frauen, die uneingeschränkte Gutscheine erhielten, nicht messbar. Im Gegensatz dazu hatten nur 16% der Frauen, die in arme Armutsviertel zogen, Diabetes und nur 14% waren krankhaft fettleibig.

"Wir haben uns gefragt, in welchem ​​Maße ein echtes randomisiertes Experiment bestätigen würde - oder nicht bestätigen - was a Viele Leute haben schon geglaubt ", sagt Ludwig. "Das Überraschendste war nicht, dass es den Glauben bestätigte, sondern die signifikante Größe des Effekts."

Die Studie behauptet nicht, dass der Wechsel von einem hocharmen Armutsgebiet den Gewichtsverlust oder den Schutz vor Diabetes garantiert . Die in der Studie verwendeten Gesundheitsmaßnahmen wurden nicht vor 2008 aufgezeichnet, so dass die Forscher nicht nachvollziehen konnten, wie sich die Bewegung im Laufe der Zeit auf die Gesundheit von Personen auswirkte. Darüber hinaus waren alle Teilnehmer von "Moving to Opportunity" Freiwillige, was die Möglichkeit aufwarf, dass sie sich von den durchschnittlichen Bewohnern des öffentlichen Wohnungsbaus unterscheiden. (Die Freiwilligen waren häufiger als ihre Nachbarn besorgt, zum Beispiel über Verbrechen.)

Ludwig und seine Kollegen kommen trotz der Einschränkungen der Studie zu dem Schluss, dass Public-Health-Programme, die auf Adipositas und Diabetes in Armutsvierteln abzielen, substanziell sein könnten soziale Vorteile." Diese Botschaft ist wichtig für politische Entscheidungsträger und Community-Organisatoren, aber auch für Personen, die in diesen Stadtvierteln leben, sagt Blanchard.

"Es zeigt, dass die aktive Arbeit in Ihrer Gemeinde und die Arbeit an sichereren, gesünderen Umgebungen die Gesundheit der Menschen beeinflussen können die dort leben ", sagt er. "Nicht jeder kann aus seiner Nachbarschaft auswandern, aber vielleicht gibt es eine Chance, das, was da ist, zu verbessern."

Senden Sie Ihren Kommentar