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Die meisten US-Hepatitis-C-Infektionen können verpasst werden: Studie

von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

DIENSTAG, 30. Juni 2015 (HealthDay News) - Neue Fälle von Hepatitis C werden drastisch zu schlecht Beamten gemeldet, Forscher behaupten in einer neuen Studie.

Und sie deuteten an, dass möglicherweise Bemühungen der öffentlichen Gesundheit behindern um mit der chronischen Infektion fertig zu werden, die zu Zirrhose oder Leberkrebs führen kann.

Die neue Studie fand heraus, dass nur einer von 183 Einwohnern von Massachusetts, die zwischen 2001 und 2011 mit akuter Hepatitis C-Infektion diagnostiziert wurden, an die US-Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention.

Der Rest wurde nicht gemeldet, entweder weil ihre Testergebnisse nicht schnell genug zurück kamen oder weil die Ergebnisse nicht die strenge CDC-Definition für Hepatitis C-Infektion erfüllten, sagte der leitende Studienautor Dr. Arthur Kim, Direktor von die Virale Hepatitis-Klinik in Massach ustetts General Hospital in Boston.

"Wir waren schockiert, als wir feststellten, dass nur einer bei der CDC gemeldet wurde, was als akuter Hepatitis-C-Fall gemeldet wurde", sagte Kim. "Dies zeigt, dass nur ein kleiner Bruchteil der Fälle jemals an die CDC gemeldet wird. Sie könnten nur sehen, was der Spitze eines sehr großen Eisbergs entspricht."

Die Ergebnisse wurden am 29. Juni in den Annals of veröffentlicht Innere Medizin .

Gemeldete neue Fälle von Hepatitis C haben sich in den letzten Jahren mehr als verdreifacht, von 694 Fällen im Jahr 2005 auf 2138 Fälle im Jahr 2013, nach den besten CDC-Schätzungen.

Allerdings glaubt die CDC Die tatsächliche Anzahl neuer Hepatitis-C-Fälle ist aufgrund der Berichtsprobleme um das 14-Fache der Anzahl der gemeldeten Fälle in einem bestimmten Jahr.

Basierend auf dieser Annahme schätzt die CDC die "wahre" Anzahl neuer Hepatitis-C-Infektionen im Jahr 2013 lag sie zwischen 23.500 und 101.400, anstatt der gemeldeten Zahl von 2.138.

Akute Hepatitis C-Infektion ist eine kurzfristige Erkrankung, die innerhalb der ersten sechs Monate der Exposition gegenüber dem Hepatitis-C-Virus auftritt, nach der CDC. Drogenmissbrauch ist eine der Hauptursachen für Hepatitis-C-Infektionen, da sich das Virus durch die gemeinsame Nutzung von verdorbenen Spritzen ausbreiten kann.

Nur sehr wenige Menschen sterben an einer akuten Hepatitis-C-Infektion, aber etwa drei von vier Fällen entwickeln sich zu einem chronische Infektion, die für den Rest ihres Lebens im Körper einer Person bleibt, sagte Dr. David Bernstein, Leiter der Hepatologie am North Shore Universitätskrankenhaus in Manhasset, NY

Wenn unbehandelt, chronische Hepatitis C-Infektion langfristige Leber verursachen kann Schäden und könnte zu Leberkrebs führen. Drogencocktails können chronische Hepatitis C behandeln, aber der Kurs der Behandlung kann so hoch wie $ 93.000 laufen, eine neue Analyse gefunden.

"Es ist wirklich keine Überraschung, dass so wenige Fälle berichtet werden", sagte Bernstein. "Die meisten Menschen, die akut an Hepatitis C erkranken, werden nicht krank, und die Standardtests, die wir für Hepatitis C verwenden, sind Antikörper, die nach Exposition einige Monate lang nicht positiv werden."

In dem neuen Bericht analysierten Forscher Daten aus einer von der Regierung finanzierten Studie, die einer Gruppe von 183 Massachusetts-Patienten mit diagnostizierter akuter Hepatitis C zwischen 2001 und 2011 folgte.

Forscher fanden heraus, dass nur 149 dieser Fälle dem Massachusetts Department of Public Health gemeldet worden waren Agentur automatisierte Datenbank. Von diesen Fällen wurden 130 als bestätigte Hepatitis-C-Infektionen in der Vergangenheit oder in der Vergangenheit klassifiziert, 43 wurden als mögliche Fälle akuter Hepatitis C untersucht.

Allerdings erfüllte nur ein einziger Fall die Definition von ein bestätigter CDC-meldepflichtiger Fall. Die anderen wurden aufgrund von Faktoren wie dem Fehlen spezifischer Symptome oder der Nichteinhaltung der Labor-Testergebnisse disqualifiziert.

"Massachusetts verfügt über ein robustes System zur Erfassung neuer Fälle von Hepatitis C", erklärte Kim. "Es war jedoch sehr schwierig für unsere staatliche Gesundheitsbehörde, sie als akute Hepatitis C einzustufen."

Wenn man keine bessere Möglichkeit findet, Hepatitis C zu erkennen, werden sich die Beamten des Gesundheitswesens schlecht darauf vorbereiten wachsende Epidemie, sagte Kim.

"Wir glauben, dass der Multiplikator sogar höher sein könnte als der von der CDC verwendete, und die nachgelagerten Kosten für den Umgang mit diesen neuen Fällen werden immens sein. Wir müssen Fälle genau zählen können, damit wir die wahre Last der Krankheit kennen. "Kim warnte.

Weitere Informationen

Besuchen Sie die US-Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention für mehr auf Hepatitis C.


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