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Mehr Krankenschwestern im Krankenhaus können gleich glücklichere Patienten sein


123rf

durch Anne Harding
Mittwoch, 29. Oktober (Health.com) - Niemand freut sich auf einen Krankenhausaufenthalt, aber eine neue Studie legt nahe, dass Sie mit Ihrem Besuch zufriedener sind, wenn Ihr Krankenhaus mehr Krankenschwestern pro Patient als andere Einrichtungen hat.

Die Analyse von Umfragen zur Patientenzufriedenheit aus fast 2.500 Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten ergaben auch, dass viele Menschen mit Krankenhäusern im Allgemeinen zufrieden sind - etwa 67% sagten, dass sie ihr Krankenhaus definitiv jemand anderen empfehlen würden.

Geografische Standorte sind auch wichtig: Menschen in Birmingham, Ala ., waren mit der Sorge am zufriedensten; 71,9% gaben ihrem Krankenhaus eine hohe Bewertung. Diejenigen in Fort Lauderdale, Florida, und East Long Island, N.Y., waren am wenigsten zufrieden; nur 51,9% bzw. 49,9% bewerteten ihre Einrichtungen sehr gut.

Einer der Studienforscher, Arnold M. Epstein, MD, von der Harvard School of Public Health, weist darauf hin, dass die Ergebnisse nicht unbedingt bedeuten, dass Patienten sind zufriedener mit ihrer Pflege, weil mehr Krankenschwestern im Personal sind; stattdessen, sagt er, kann relativ hohe Personalstärke zeigen, dass ein Krankenhaus die Bedeutung der zwischenmenschlichen Kommunikation betont und die Patienten mit Sorgfalt und Respekt behandelt.

Auch diese Arten von Krankenhäusern sind wahrscheinlich in der Lage, Krankenschwestern zu rekrutieren und zu halten , sagen Experten auf dem Gebiet.

"Krankenschwestern sind wirklich das Gesicht des Gesundheitswesens", sagt Deirdre Mylod, PhD, Vizepräsident für Akutdienste bei Press Ganey Associates, einem South Bend, Ind. ansässigen Unternehmen, das Patientenzufriedenheit verwaltet Befragungen und Konsultationen mit Kliniken zur Qualitätsverbesserung.

"Wenn Krankenschwestern engagiert sind, befinden sie sich in einer Umgebung, die eine bessere Patientenversorgung fördert, und Patienten fühlen das", sagt Mylod, die nicht an der Studie beteiligt war. "Wenn eine Organisation mit nicht genügend Krankenschwestern kämpft, bekommt man Burnout, man bekommt mehr Umsatz, man bekommt Krankenschwestern, die den Patienten weniger emotional zur Verfügung stehen."

In der Studie, Ashish K. Jha, MD, von der Harvard School und die Kollegen analysierten Umfragedaten von 2.429 Krankenhäusern.

Krankenhäuser begannen, die 27-Fragen-Umfragen Patienten im Oktober 2006 zu geben und meldeten die Daten den Zentren für Medicare & Medicaid Services (CMS), für die gekämpft wurde Jahre, um Wege zu finden, die Qualität der Krankenhäuser zu messen.Fragen Patienten, was sie denken, ist ein relativ neuer Ansatz, und CMS begann die Umfragedaten im März 2008 zu veröffentlichen.

Die Forscher fanden heraus, dass Krankenhäuser in den Top 25% des Verhältnisses von Pflegepersonal zu Patient pro Tag - erhielt laut dem Bericht in The New England Journal of Medicine auch Bestnoten für die Kommunikation mit Krankenschwestern, Pflegediensten, Kommunikation über Medikamente, Schmerzkontrolle und Anweisungen zur Entlassung .

Während 70 .2% der Patienten in diesen Krankenhäusern gaben an, dass sie sie anderen empfehlen würden. 63,5% der Patienten in den Krankenhäusern mit den niedrigsten Patienten-zu-Patienten-Verhältnissen gaben an, dass sie ihre Einrichtungen ebenfalls empfehlen würden.

Patienten waren mehr zufrieden mit der Versorgung von Nonprofit-Krankenhäusern im Gegensatz zu gewinnorientierten Krankenhäusern, aber es schien keine Rolle zu spielen, ob es eine Lehreinrichtung war oder nicht.

Weiter: Die Pflege von Personal ist eine große Herausforderung für Krankenhäuser

Gute Krankenschwestern zu rekrutieren und zu halten, ist eine große Herausforderung für US-Krankenhäuser, stellt Patricia W. Stone, PhD, RN fest, eine außerordentliche Professorin für Krankenpflege an der Columbia University, die Pflegepersonal und die Qualität der Pflege studiert hat, aber nicht daran beteiligt war die aktuelle Studie.

"Wir haben echte Probleme mit dem Pflegekräftemangel", sagt Stone. Die Pflegekräfte werden älter, und in den nächsten Jahren werden bis zu 40% der Krankenschwestern in den Ruhestand gehen. "Inzwischen gibt es einen großen Mangel an Pflegefachkräften", fügt Stone hinzu - so sehr, dass die amerikanischen Krankenpflegeschulen jetzt tausende qualifizierte Bewerber abweisen müssen, weil sie nicht genug Leute haben, um sie zu unterrichten.

Krankenhäuser, die adäquate Pflegekräfte in diesem Umfeld haben, sind wahrscheinlich diejenigen, die "visionäre Führung" haben und sowohl in Pflege- als auch in Qualitätsverbesserungsbemühungen investieren, anstatt den Mangel an Personal zu bewältigen, indem sie Krankenschwestern zwingen, obligatorische Überstunden zu machen.

Die Forscher fanden auch heraus, dass Krankenhäuser mit Patienten, die am meisten mit der Versorgung zufrieden waren, auch die höchste Qualität der Behandlung lieferten, gemessen an der Behandlung von Herzinfarkt, kongestiver Herzinsuffizienz, Pneumonie und chirurgischen Eingriffen.

"Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass in Krankenhäusern, die bessere Ergebnisse erzielen, ein höherer Personalbestand vorhanden ist", bemerkt Julie Sochalski, PhD, RN, eine außerordentliche Professorin an der School of Nursing der University of Pennsylvania in Philadelphia. "[Diese Studie] liefert einen neuen und wichtigen Einblick in mindestens einen Grund, warum dies der Fall sein könnte - das heißt, eine bessere Kommunikation zwischen Pflegepersonal und Patienten über kritische Aspekte ihrer Versorgung findet in diesen besser besetzten Krankenhäusern statt."

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