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Minimal Invasive Hüftchirurgie ist nicht immer die richtige Wahl

Von Chuck Green
HealthDay Reporter

FREITAG, 3. Juni 2016 (HealthDay News) - Eine minimal-invasive Hüftoperation ist nicht immer die beste Option, um schwere, anhaltende Hüftschmerzen zu lindern, wie eine neue Studie zeigt.

Forscher fanden heraus, dass mehr als ein ein Drittel der 60-Jährigen, die das minimalinvasive Verfahren - die so genannte Hüftarthroskopie - hatten, benötigten innerhalb von zwei Jahren einen Hüftgelenkersatz.

Die Hüftarthroskopie stützt sich auf kleine Schnitte um die Hüfte herum, um ein winziges Einführen zu ermöglichen Kamera, sowie chirurgische Instrumente, nach der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).

Hüftarthroskopie kann verwendet werden, um eine Reihe von schmerzhaften Zuständen zu behandeln, die AAOS sagt.

Zum Beispiel kann das Verfahren sein verwendet, um gerissenen Knorpel zu reparieren oder zusätzlichen Knochen zu entfernen, der in den frühesten Stadien der Osteoart auftritt hritis, erklärte Dr. Stuart Weinstein.

"Hüfte arthroscopy war eine erstaunliche Entwicklung und hat vielen Patienten mit Hüftstörungen geholfen", sagte Weinstein, Stuhl und Professor für orthopädische Chirurgie an der Universität von Iowa Carver College of Medicine. Er war nicht Teil des aktuellen Studienteams.

Der Einsatz der Hüftarthroskopie ist sprunghaft angestiegen. Zwischen 2006 und 2010 sei der geschätzte Einsatz dieses chirurgischen Eingriffs um 600 Prozent gestiegen, sagten die Autoren der Studie.

Dr. William Schairer, der beim New Special Hospital in New York arbeitet, und seine Kollegen haben die Informationen ausgewertet aus zwei chirurgischen Datenbanken. Einer war in Kalifornien, der andere war in Florida. Die Forscher fanden mehr als 7.300 Patienten, die Hüftarthroskopie hatten und mindestens zwei Jahre medizinische Nachsorge hatten.

Das Durchschnittsalter der Patienten war 44. Und etwa 60 Prozent der Gruppe war weiblich, nach der

Insgesamt hatten 12 Prozent eine Hüftoperation innerhalb von zwei Jahren nach einer Hüftarthroskopie, die Ergebnisse zeigten.

Menschen, die Hüftarthroskopie in Krankenhäusern hatten, die eine große Menge dieser Verfahren durchgeführt hatten, waren weniger wahrscheinlich, eine Hüftgelenksersatz innerhalb von zwei Jahren, sagten die Autoren der Studie.

Die Forscher fanden auch andere Risikofaktoren, die die Chancen erhöht, einen Hüftgelenkersatz zu benötigen. Dazu gehörten höheres Alter (über 60 Jahre), Fettleibigkeit oder Arthritis im Zusammenhang mit Abnutzung des Gelenks (Osteoarthritis). Die Rate der Hüftgelenksersatz war am niedrigsten bei Menschen unter 40, die Studie gefunden.

Da Hüftarthroskopie ein relativ neues Verfahren ist, sagte Dr. Shane Nho, dass es nicht überraschend war, dass die Studie einige Risikofaktoren gefunden.

"Manchmal "Wir wissen nicht, für wen die besten Menschen operiert werden, bis wir ein oder zwei Jahrzehnte lang Operationen durchgeführt haben", sagte Nho, ein orthopädischer Chirurg am Rush University Medical Center in Chicago. Er war nicht in die aktuelle Forschung involviert.

Nach seiner Erfahrung sagte Nho, dass die Hüftarthroskopie für einen Labrumriss bei dem richtigen Patienten eine "ausgezeichnete" Operation ist. Es trägt dazu bei, dass die Patienten ihre eigenen Gelenke behalten und einen gesunden, aktiven Lebensstil pflegen können, sagte er. Das Labrum ist Knorpel, der wie eine Dichtung wirkt, um den oberen Teil des Oberschenkelknochens in der Hüftpfanne zu halten.

Die Hüftarthroskopie ist bei jüngeren als oder im Alter zwischen 40 und 50 Jahren sehr effektiv, fügte Nho hinzu. Zum Beispiel führt er ungefähr 10 bis 15 Hüftarthroskope pro Woche durch - meistens bei denen in ihren 40ern, Highschool- oder Universitätssportlern und ernsthaften Läufern.

Nho sagte, dass er manchmal Patienten rät, die Prozedur nicht zu haben, aber letztendlich es ist ihr Ruf.

"Manchmal, wenn jemand nur den Schmerz beseitigen will, treffen sie vielleicht eine getrennte Entscheidung. Sicher, das liegt an ihnen. Schließlich kennt niemand ihre Schwelle zum Unbehagen besser als sie", Nho sagte.

Weinstein sagte, dass Leute ihre Bedingung mit einem Hüftexperten besprechen sollten, um über alle ihre Wahlen zu erlernen.

Die Studie wurde vor kurzem in Arthroskopie veröffentlicht: Das Journal der arthroskopischen und in Verbindung stehenden Chirurgie .

Weitere Informationen

Um mehr über Hüftarthroskopie zu erfahren, besuchen Sie die American Academy of Orthopedic Surgeons.


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