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Männer bekommen Fibromyalgie zu

Getty ImagesMark Maginn hatte über 15 Jahre unerträgliche Schmerzen am ganzen Rücken, Hüften und Nacken, bevor ein Arzt seinem Problem endlich einen Namen gab Fibromyalgie. "Ich war sehr darauf vorbereitet, mein Leben unter quälenden Schmerzen zu leben", sagt Maginn, 61, eine ehemalige Psychotherapeutin, die in San Francisco lebt. "Ich war erleichtert, dass es eine Diagnose gab, aber es ist mehr als ein wenig beunruhigend [wenn] Sie erkennen, dass Sie dieses Ding haben, das für immer bei Ihnen sein wird."

Fibromyalgie kann Jahre dauern, um drei zu diagnostizieren fünf Jahre im Durchschnitt ?? aber Maginns Situation mag dadurch kompliziert gewesen sein, dass er ein Mann ist. Fibromyalgie wird in 2% bis 4% der Bevölkerung diagnostiziert, ist aber bei Frauen etwa neunmal häufiger als bei Männern.

Die niedrigeren Zahlen bedeuten, dass Ärzte die Diagnose in erster Linie weniger berücksichtigen, und mehr noch, Fibromyalgie kann bei Männern etwas anders aussehen als bei Frauen. Der Zustand kann bei Männern milder sein, die auch weniger Symptome haben können. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Männer zu weniger häufigen Schübe ihrer Symptome neigen, die wahrscheinlich auch kürzer andauern.

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Allerdings fand eine israelische Studie, dass Männer mit Fibromyalgie tatsächlich schwerere Symptome, verminderte körperliche Funktion und eine niedrigere Lebensqualität als Frauen im gleichen Alter mit Fibromyalgie hatten .

Maginn, ein freiwilliger Anwalt der American Pain Foundation, konnte mit Hilfe des Medikaments Lyrica etwa 60-70% seiner Symptome zähmen, obwohl er sagt, er habe noch "Tage, an denen [dieser Schmerz] ist so mies, dass selbst die Droge keinen Effekt darauf hat. "

Ein Teil der Gründe, warum Männer seltener diagnostiziert werden, kann auf tief verwurzelte soziale Normen zurückzuführen sein, die Männer lehren, ihre Gefühle zu verbergen und sie weniger zu machen wahrscheinlich um Hilfe für etwas, das vie sein könnte Wie eine Schwäche, wie Körperschmerzen.

"Ärzte müssen ihre männlichen Patienten über Schmerzen befragen, um ihre Patienten zum Sprechen zu bringen, [weil wir] manchmal ungern darüber sprechen", sagt Maginn.

Leider Fibromyalgie hat immer noch ein ernstes Glaubwürdigkeitsproblem. Selbst wenn Männer bereit sind zu sprechen, glauben nicht alle Ärzte, was sie hören. "Wenn die Leute nicht sehen können, was das Problem ist, neigen sie dazu, nicht an die Probleme zu glauben", sagt Maginn. "Schmerz ist unsichtbar."

Ärzte vor und nach Maginns Diagnose bezweifelten, dass seine Fibromyalgie echt ist, sagt er. "Ich ließ einen Arzt vorschlagen, dass ich einen Psychotherapeuten oder Psychiater sehe, weil der Schmerz wahrscheinlich in meinem Kopf war. Das hat mich wütend gemacht."

Er ist sicher nicht allein. In einer Umfrage aus dem Jahr 2007 berichteten mehr als 25% der 2.000 befragten Fibromyalgie-Patienten, dass ihre Ärzte Fibromyalgie nicht als "sehr legitime" Erkrankung ansahen. Für Maginn wurde dieser Prozess frustrierend, als er sich weiterhin mit Ärzten traf, die ihm nicht genug glaubten, um nach Antworten zu suchen. "Es hat mich nicht daran gehindert, Hilfe zu suchen, aber es hat die Suche nach Hilfe schwieriger gemacht", sagt er. "Wenn ich jemand anders gewesen wäre, könnte ich sehen, wo ich gerade aufgegeben hätte, mit Ärzten zu arbeiten."

Nächste Seite: Ich bin sensibel, nicht der Ernährer zu sein [pagebreak] Maginn sagt, er sei nicht ' t zögern, mit seinem Arzt über seine Symptome zu sprechen, aber ist nicht gegen all das Stigma um Fibromyalgie bei Männern immun. Er ist nicht in der Lage, für lange Zeit zu stehen und wurde gezwungen, die Arbeit an der Behinderung zu verlassen, was ihn verletzlich machte.

"Ich bin sensibel, nicht der Ernährer zu sein, eine traditionelle männliche Rolle", sagt er. "Da ich es nicht bin und meine Frau ist, bin ich empfindlich gegenüber Menschen, die mich ansehen und sich wundern, was los ist, weil sie nichts sehen können."

Zum Glück für Patienten hat die US-amerikanische Arzneimittelzulassungsbehörde FDA drei Medikamente genehmigt "Cymbalta, Lyrica und Savella für Fibromyalgie hat dazu beigetragen, die Bedingung aus dem Schrank zu bringen", sagt Patrick Wood, MD, ein Mitglied des medizinischen Beirats der National Fibromyalgia Association. "Mit der Veröffentlichung der letzten Medikamente gab es eine größere Orientierung an der Realität dieser Störung und die Betonung darauf, es zu etwas zu machen, das als eine legitime Bedingung behandelt wird."

Aber neben Unglauben und sozialen Normen gibt es auch einige körperliche Variationen, die Fibromyalgie bei Männern unterschiedlich machen. Die aktuellen Leitlinien für die Diagnose von Fibromyalgie umfassen Gefühlsschmerzen bei 11 oder mehr von 18 gemeinsamen Tender Points. Weil aber die durchschnittliche Frau schmerzempfindlicher ist als der Durchschnittsmensch, schneiden Frauen bei diesem diagnostischen Test höher ab und erfüllen daher häufiger die Kriterien für Fibromyalgie als Männer, erklärt Dr. med. Daniel Clauw, Leiter des Bereichs Chronischer Schmerz und Müdigkeit Forschungszentrum an der Universität von Michigan in Ann Arbor.

Dr. Clauw unterstützt die aufkeimende Bewegung, um den Tender-Points-Test von Fibromyalgie-Diagnosen wegen dieser Vorliebe für Frauen zu eliminieren. "Fibromyalgie ist nach den Kriterien der [Tenderpoints] zu 95% weiblich", sagt er. "Das wird wahrscheinlich auf etwa 65% sinken, weil chronische, weit verbreitete Schmerzen bei Frauen nur etwa 1,5 mal größer sind als bei Männern."

Eine weitere Abweichung können chemische Ungleichgewichte im Gehirn sein. Dr. Wood schlägt vor, dass Hormone eine Rolle spielen könnten. "Vor allem beim Dopamin-System gibt es geschlechtsspezifische Unterschiede, wie das Gehirn auf Situationen reagiert", sagt er und verweist dabei besonders auf Stress. "Östrogen ist sehr erregend für das zentrale Nervensystem, während Progesteron sehr beruhigend ist." Größere Aufmerksamkeit für hormonelle Ungleichgewichte könnte in Zukunft zu einer geschlechtsspezifischen Behandlung führen, fügt er hinzu.

Dr. Clauw ist nicht überzeugt, dass Östrogen der Schuldige ist. "Schwangerschaft und Menopause [verursacht starke Veränderungen in Östrogen] und keiner von denen sind mit Veränderungen der Schmerzen bei Frauen verbunden", sagt er. "Wir wissen einfach nicht, warum Frauen mehr Schmerzen haben als Männer." Bis der Zustand tiefer verstanden ist, ist die Behandlung des Schmerzes der beste Angriffsplan eines Patienten.

Ein Teil dieses Plans könnte sich anderen Patienten zuwenden. Selbsthilfegruppen können hilfreich sein, obwohl Maginn sagt, dass der einzige Mann zu einer unbefriedigenden Erfahrung geführt hat. Auf der Suche nach einer besseren Option suchten er und seine Frau Geschäfte nach Selbsthilfebüchern, fanden aber wenig. Um die Leere zu füllen, schreibt er den ersten Entwurf einer Memoiren über seine Erfahrungen mit Fibromyalgie und anderen Krankheiten; er hofft, dass es Männern wie ihm helfen wird.

(Heute gibt es größere Möglichkeiten für Männer, besonders online. Es gibt die Yahoo-basierte FibroMenSupportGroup mit fast 400 Mitgliedern, und viele Seiten bieten Informationen und Chat-Foren, wie MenWithFibro.com. )

Trotz des geschlechtsspezifischen Ungleichgewichts ist die Empfehlung, mit Fibromyalgie zu florieren, geschlechtsneutral. Sowohl Männer als auch Frauen können davon profitieren, Aktivitäten zu reduzieren, sich selbst weniger zu tun, an Versammlungen der Unterstützungsgruppe teilzunehmen und Medikamente einzunehmen oder Lebensstiländerungen vorzunehmen, die die Schmerzen lindern.

"Männer und Frauen verdienen es, ihre zu haben Schmerz behandelt ", sagt Maginn. "Es gibt Hoffnung für uns."

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