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Viele Ärzte geben mehr Schmerzmittel aus als Patienten brauchen tatsächlich

Von Alan Mozes
HealthDay Reporter

Montag, 13. Juni 2016 (HealthDay Nachrichten) - Mehr als die Hälfte der Patienten, denen in einer aktuellen US-Studie Opioid-Schmerzmittel verschrieben wurden, erhielten mehr, als sie benötigten. Und viele teilten die Medikamente oder versäumten, sie sicher zu lagern, zeigt eine neue Umfrage.

Die Studie mit mehr als 1000 Erwachsenen, denen Schmerzmittel wie OxyContin oder Vicodin verschrieben wurden, zeigt, wie manche Amerikaner unerlaubten Zugang zu süchtig machenden Schmerzmitteln bekommen. Diese Muster tragen zur Epidemie des verschreibungspflichtigen Schmerzmittelmissbrauchs und der Überdosis-Todesfälle bei, so die Forscher.

Mehr als jeder fünfte Patient gab zu, "dass er eine Opioid-Medikation mit einer anderen Person geteilt hat, vor allem um anderen zu helfen, Schmerzen zu bewältigen, "sagte Studienautorin Alene Kennedy-Hendricks. Sie ist wissenschaftliche Hilfskraft in der Abteilung für Gesundheitspolitik und Management an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in Baltimore.

Darüber hinaus sagten mehr als 60 Prozent der Opioidkonsumenten, dass sie an ihren Medikamenten für "Zukunft" festhielten Verwenden Sie. "

Und fast die Hälfte, die vor kurzem Opioide verschrieben worden waren, sagten, dass sie sich nicht daran erinnerten, über die sichere Opioidspeicherung informiert zu werden, um sie aus den Händen anderer herauszuhalten.

Die US-Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention haben die Ärzte gewarnt über die Gefahren der Überdosierung von Schmerzmitteln wegen der Suchtgefahr. Die Abhängigkeit von Schmerzmitteln erhöht auch die Chancen für Heroingebrauch, ein billigeres Medikament mit ähnlichen Opioid-Effekten, sagt die Agentur. Laut der CDC haben sich die Todesfälle durch verschreibungspflichtige Opioide zwischen 1999> und 2014 in den USA mehr als verdreifacht.

Für die Studie befragten Forscher 2015 1.055 Erwachsene, denen im vergangenen Jahr Opioide verschrieben worden waren. Fast 47 Prozent nahmen zum Zeitpunkt der Umfrage Opioide ein. Alle wurden über ihren eigenen Opioidgebrauch, ihre Opioidspeichergewohnheiten gefragt, und ob sie ihre Medikation zu anderen gaben.

Fast sechs von 10 sagten, dass sie entweder überschüssige Schmerzmittel hatten oder Reste erwarteten, fanden die Forscher.

Von denen, die sich erinnerten, Speicherinformationen zu erhalten, sagte nur ein Drittel, dass diese Anweisungen direkt von ihrem Arzt oder der Krankenschwester kamen. In etwa 45 Prozent der Fälle waren Arzneimittelverpackungen oder ein Apotheker die Quelle dieses Gutachtens.

Im Gegenzug gaben weniger als jeder zehnte Patient an, seine Opioide unter Verschluss zu halten, während nur 20 Prozent sagten, dass sie sogar ihre Opioide aufbewahrten Drogen an einem "verriegelten" Ort.

Nicht viele wussten auch, wie sie überschüssige Medikamente sicher entsorgen konnten.

"Wir müssen es einfacher und bequemer machen, ihre übriggebliebenen Opioidmedikamente zu entsorgen", sagte Kennedy -Hendricks. "In den letzten Jahren gab es Bestrebungen, Absetzstellen und genehmigte Sammelstellen zu erweitern, aber vielleicht hat es nicht gereicht."

Gesundheitsfachkräfte müssen eindeutig effektivere Wege finden, Informationen über die sichere Lagerung und Entsorgung von Abfällen bereitzustellen Diese riskanten Schmerzmittel fügte sie hinzu.

Von den Patienten, die ihre Medikamente teilten, gaben etwa 8 Prozent an, sie einem Freund zu geben, und 14 Prozent gaben an, sie einem Verwandten gegeben zu haben. Fast drei Viertel sagten, dass sie ihre Medikamente einem Bekannten gaben, die ebenfalls Schmerzen hatten, fand die Studie.

Die Ergebnisse erscheinen in einem in der Online-Ausgabe vom 13. Juni veröffentlichten Schreiben von JAMA Internal Medicine .

Dr. Anupam Jena, ein außerordentlicher Professor für Gesundheitspolitik und Medizin an der Harvard Medical School, sagte, der Opioidmissbrauch werde auf viele verschiedene Arten - legitim oder nicht - betrieben.

"Es gibt", sagte er, "eine Fülle von Beweisen für Opioide von Ärzten im ambulanten Bereich, manchmal von mehreren Ärzten, von Freunden und Verwandten, Familienmitgliedern, aus dem Internet und aus illegalen Quellen. "

Eine langfristige Bindung an Opioide beginnt oft mit einer kurzfristigen Hospitalisierung, berichten Jena und seine Kollegen in einer weiteren neuen Studie. Auch sie ist in der aktuellen Ausgabe von JAMA Internal Medicine publiziert.

In ihrer Studie, die sich auf mehr als 600.000 Medicare-Empfänger konzentrierte, erhielten 15 Prozent der Krankenhauspatienten im Durchschnitt ein neues Opioid Verschreibung bei Entlassung. Von diesen Patienten wurden fast 43 Prozent mehr als drei Monate später immer noch mit Opioiden behandelt.

"Unsere Ergebnisse", so Jena, "bestätigen frühere Arbeiten, die darauf hindeuten, dass eine kurzfristige Opioid-Exposition zu langfristiger Wirkung führen kann Verwendung und im schlimmsten Fall Abhängigkeit. "

Weitere Informationen

Weitere Informationen zur US-amerikanischen Opioid-Epidemie gibt es bei den amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention.


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