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Lithium Beats Neuere Meds für bipolare Störung, Studie findet

von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 12. Mai 2016 (HealthDay News) - Lithium übertrifft neuere Stimmungsstabilisatoren in der Behandlung der bipolaren Störung, eine neue Studie hat gefunden.

Patienten, die Lithium nehmen, hatten niedrigere Raten der Selbstverletzung und der unbeabsichtigten Verletzung verglichen mit die anderen bipolaren Medikamente, wie Valproat (Depacon, Depakote), Olanzapin (Zyprexa) oder Quetiapin (Seroquel), sagte der leitende Forscher Joseph Hayes. Er ist Mitglied der Psychiatrie am University College London.

"Dies ist wichtig, weil Menschen mit bipolarer Störung 15-mal häufiger durch Selbstmord sterben und sechsmal häufiger an einer Unfallverletzung sterben als die Allgemeinbevölkerung", erklärte Hayes .

Menschen, die einen der alternativen Stimmungsstabilisatoren einnahmen, hatten eine 40% höhere Wahrscheinlichkeit, sich selbst gegenüber Lithium zu schädigen, fanden Hayes und seine Kollegen.

Und Menschen unter Valproat oder Quetiapin hatten eine um 32 bis 34 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit Die Forscher sagten: "Lithium ist immer noch der Goldstandard für die bipolare Behandlung. Wir hatten wirklich kein Medikament, das Lithium übertrifft, so weit wie wir." wissen ", sagte Dr. Raphael Braga. Er ist leitender Arzt des Zentrums für Behandlung und Forschung der bipolaren Störung am Zucker Hillside Hospital in Glen Oaks, New York, und war nicht an der Studie beteiligt.

Hayes stellte fest, dass Lithium für mehr als die Hälfte verwendet wurde Jahrhundert, um bipolare Störung zu behandeln, aber es ist noch nicht klar, wie die Droge die Stimmung einer Person stabilisiert.

Bipolare Störung, die früher manische Depression genannt wurde, ist durch extreme Stimmungsschwankungen von emotionalen Höhen zu depressiven Tiefs gekennzeichnet Die Forscher führten ihre Studie nach Evidenz-Reviews und Studien durch, die nahelegten, Lithium sei besser als neuere Medikamente bei der Prävention von Selbstmord und Selbstverletzung.

Diese Studien haben behauptet, dass Lithium diese Ergebnisse durch die Verringerung von Symptomen wie Depression, Aggression, Risiko- Nehmen und impulsives Verhalten, nach Hintergrund Hinweise in der Studie.

Lithium kann hart auf den Körper sein, die Studie Autoren sagte, erhöht das Risiko einer Person für Nieren-und Schilddrüsenerkrankungen, aber sogar das kann bei bipolaren Patienten eine positive Seite haben. Da die Patienten engmaschig auf Nebenwirkungen überwacht werden müssen, stehen sie in verstärktem Kontakt mit Ärzten, die emotionale Probleme, die zu Selbstmord führen, aufgreifen können, so die Forscher.

Um Lithium gegen neuere Medikamente zu vergleichen, sammelten Hayes und seine Kollegen medizinische Untersuchungen Daten über fast 6.700 Menschen, die als bipolar diagnostiziert wurden und nur eines der Medikamente verordneten - Lithium, Valproat, Olanzapin oder Quetiapin.

Die Forscher fanden heraus, dass Menschen mit Lithium sich weniger wahrscheinlich oder zufällig schädigten.

Die Selbstmordrate war in der Lithiumgruppe niedriger, aber zu wenige Selbstmorde traten auf, um genaue Risikoschätzungen zu ermöglichen, sagten die Autoren der Studie.

Die Ergebnisse wurden am 11. Mai im Journal

JAMA Psychiatry

veröffentlicht Lithium kann Nierenerkrankungen und Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) verursachen, sagten Braga und Hayes. Ärzte müssen bei der Verschreibung von Lithium für Menschen mit Nieren- oder Schilddrüsenproblemen sorgfältig Abwägung zwischen Nutzen und Schaden vornehmen Lems, und "wenn diese streng sind, sollte es vermieden werden," sagte Hayes. "Lithium [auch] muss auf individueller Patientenbasis vor der Schwangerschaft überprüft werden."

Braga sagte, dass Psychiater oft von Lithium-Patienten verlangen, dass sie alle drei bis sechs Monate Labortests durchlaufen, um sicherzustellen, dass ihre Nierenfunktion nicht beeinträchtigt wurde .

Auch damit ist Lithium viel billiger als die anderen Medikamente in der Studie, sagte Braga. Hayes stellte eine Studie aus dem Jahr 2008 fest, die ergab, dass Lithium im Vergleich zu Olanzapin um fast 500 Dollar pro Monat billiger ist.

"Lithium ist ein großartiges Medikament", sagte Braga. "Es ist definitiv eine Droge, an die jeder Kliniker denken sollte, wenn er eine bipolare Störung verschreibt."

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu Lithium finden Sie in der National Alliance on Mental Illness.

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