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Jimmy Carters Genesung hebt die Kraft neuer Krebsbehandlungen hervor

von Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Montag, 7. Dezember 2015 (HealthDay News) - Die bemerkenswerte Reaktion des ehemaligen Präsidenten Jimmy Carter auf seine Behandlung von Hirntumoren kann teilweise auf bedeutende Fortschritte in der Medizin zurückgeführt werden, sagen Krebsexperten.

Carter, 91, angekündigt am Sonntag haben Gehirnscans gezeigt, dass es keine Anzeichen mehr für Melanomkrebs gibt, der sich in seinem Gehirn ausgebreitet hat. Das bedeutet jedoch nicht, dass er von dem Krebs geheilt wurde und sich weiterhin einer medizinischen Behandlung unterziehen wird.

Seine erfolgreiche Behandlung profitierte von Verbesserungen in der Strahlentherapie und der Immuntherapie, sagte Dr. Alexis Demopoulos, Leiter der neurologischen Abteilung. Onkologie am Hirntumorzentrum von North Shore-LIJ in Lake Success, New York

"Ich bin nicht überrascht, dass er das so gut gemacht hat", sagte Demopoulos. "Wir sind am Rande einer Revolution in der Onkologie."

Früherkennung von Carters Hirnläsionen half auch, ebenso wie die relativ kleine Größe und zufällige Lage der Tumoren, sagte Dr. Len Lichtenfeld, stellvertretender Chefarzt für die amerikanische Krebsgesellschaft.

"Er hatte eine relativ niedrige Tumorlast, die behandelbar war", sagte Lichtenfeld.

Die gute Nachricht kommt ungefähr drei Monate nachdem Carter mit der Behandlung von vier kleinen Läsionen in seinem Gehirn begonnen und operiert werden musste Ein Teil seiner Leber.

Carter sagte in einer Erklärung am Sonntag, dass er weiterhin Keytruda nehmen wird, ein Immuntherapeutikum, das seinem Körper hilft, streunende Krebszellen zu erkennen und zu bekämpfen.

"Mein letzter MRT-Scan ergab keinen Hinweis irgendwelche Zeichen der ursprünglichen Krebsflecken noch irgendwelcher neuen, "sagte Carter in der Aussage.

Carter verkündete zuerst im August, dass ihm Melanom diagnostiziert worden war, das zu seinem Gehirn ausgebreitet hatte, die Nachrichten am Tag seines ersten teilend Strahlenbehandlung für die Hirnläsionen.

Er unterzog sich vier Runden der Strahlentherapie und Keytruda alle drei Wochen. Experten sagten, dass beide Behandlungen bedeutende Fortschritte in der Medizin darstellen.

Strahlentherapie für Hirntumoren hat von der Entwicklung eines Verfahrens profitiert, das stereotaktische Radiochirurgie genannt wird, die Computer verwendet, um die Strahlen der Strahlung auf Tumoren scharf zu fokussieren, während nahes gesundes Gehirngewebe verschont wird, Demopoulos sagte.

"Es ist sehr üblich geworden, Hirnmetastasen mit Strahlentherapie ausgezeichnet zu kontrollieren", sagte er.

Keytruda und andere Immuntherapeutika haben auch eine verbesserte Behandlung von Hirntumoren durch Freisetzung des Immunsystems gegen Krebszellen "Die Chemotherapie ist traditionell gegen Hirnkrebs unwirksam, weil die krebsbekämpfenden Chemikalien Schwierigkeiten haben, die Blut-Hirn-Schranke zu überwinden, um Tumorzellen anzugreifen", sagt Lichtenfeld.

Weil Immunzellen leicht durch das Blut gelangen Gehirn-Schranke, Immuntherapiemedikamente haben vielversprechend gezeigt, sowohl Krebszellen im Gehirn zu töten als auch Krebs daran zu hindern, sich zu verbreiten Weiter sagte Lichtenfeld und Demopoulos.

Krebszellen entwickeln Rezeptoren, die sie im Grunde vor dem Immunsystem schützen und verhindern, dass der Körper die abnormen Zellen erkennt und anvisiert, sagte Demopoulos.

"Keytruda verhindert, dass der Krebs erzählt das Immunsystem, um wegzugehen, indem man diese Rezeptoren bindet und verhindert, dass der Krebs diesen Aus-Schalter umdreht ", sagte er. Lichtenfeld warnte, dass niemand sicher ist, welche spezifischen Teile von Carters Behandlung solch eine dramatische Antwort verursachten, und fügte hinzu dass die Tumoren selbst auf einem sehr gut behandelbaren Stadium gefangen waren.

"In der Situation des Präsidenten konnten die Ärzte sehr kleine Tumore finden", sagte er. "Wenn man über Melanome im Gehirn spricht und man es klein findet, können die Behandlungen effektiver sein."

Es ist auch nicht klar, ob Carter ein Wiederauftreten seines Krebses erleiden wird, fügte Lichtenfeld hinzu.

"Er hat nicht gesagt, dass er geheilt ist. Er sagte, er habe keine Anzeichen von Krebs", sagte Lichtenfeld. "Es ist sicher möglich, dass er eine längere Zeit ohne neue Metastasen weitermachen könnte. Es ist auch möglich, dass das Melanom in kürzerer Zeit wieder auftreten könnte. Wir wissen nicht, was die Zukunft für ihn bereithält."

Während seiner Behandlung fuhr Carter nach Angaben der

Associated Press

weiter. "Ich habe gut auf die Behandlungen reagiert", sagte Carter im November dem Drahtservice. "Ich habe mich nach der Behandlung nicht unwohl oder krank gefühlt. Dieser Teil davon war eine Erleichterung für mich und ich denke an die Ärzte." Keytruda ist eine teure Droge, mit einem Jahresvorrat von etwa 150.000 Dollar .

Aber Demopoulos stellte fest, dass Keytruda auch ein sehr neues Medikament ist, und veröffentlichte die ersten Ergebnisse seiner klinischen Studie in

The Lancet

im Jahr 2014. "Diese Medikamente sind teuer zu testen. teuer zu entwickeln. Und es ist teuer, große Versuche zu haben ", sagte Demopoulos. "Als sie die Daten zum ersten Mal veröffentlichten, hatten sie nicht mehr als 8 Monate Follow-up bei den Patienten, die sie behandelten. Das ist, wie schnell sich Dinge ändern." Nach 15 Monaten Follow-up haben die Studien gezeigt dass sieben von zehn Melanompatienten auf das Medikament ansprechen und sechs von zehn eine Überlebensrate von zwei oder mehr Jahren hätten.

"Ja, diese Medikamente sind teuer, aber sie retten eine Menge Leben" Demopoulos sagte.

Weitere Informationen

Für weitere Informationen über Hirntumor, besuchen Sie das US National Cancer Institute.

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