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IUPs sind die beliebteste reversible Geburtenkontrolle in der Welt

ParaGard (im Bild) und Mirena sind Ihre beiden IUP-Optionen (GETTY IMAGES) Die neue Generation von Intrauterinpessaren (IUPs) gehört zu den am besten gehüteten Geheimnisse in der Geburtenkontrolle, nach einer 2006 University of Rochester Medical Center Studie des amerikanischen Bewusstseins. Nur etwa 2% der amerikanischen Frauen verwenden IUDs, aber sie sind so sicher, langlebig und effektiv, dass sie die beliebteste Form der reversiblen Geburtenkontrolle in der Welt sind.

Also wie erklären Amerikaner weiterhin zögern, das IUP zu umarmen ?

Sicherlich gibt es noch lange Zweifel an den Tagen des Dalkon Shield, eines IUD, der 1974 vom Markt genommen wurde, weil er bakterielle Infektionen verursachte. Dies trug zur Entscheidung des Kongresses bei, die Autorität der FDA zur Überwachung von medizinischen Geräten zu erhöhen. "Es war ein defektes Gerät, das nie auf dem Markt hätte zugelassen werden dürfen", sagt Anne Foster-Rosales, MD, Chief Medical Officer für Planned Parenthood Golden Gate und Assistant Clinical Professor an der University of California, San Francisco. "Das alte Gerät hatte eine Schnur, die aus einem Material bestand, das Bakterien daran haften ließ und in die Gebärmutter stieg und bakterielle Infektionen verursachte. Die Saiten und Materialien moderner IUDs bestehen aus völlig verschiedenen Materialien und gelten als extrem sicher."

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ParaGard und Mirena
Die beiden derzeit auf dem Markt befindlichen IUPs sind ParaGard , ein Kupfer-IUP, das 12 Jahre hält und als 99,2% wirksam gilt, und Mirena, die ein synthetisches Hormon namens Levonorgestrel enthält und ihre Wirksamkeit von 99,9% für fünf Jahre beibehält. (Weder ist wirksam bei der Verhütung sexuell übertragbarer Krankheiten oder Geschlechtskrankheiten, nur Schwangerschaft.)

Während der genaue Wirkmechanismus von IUPs nicht vollständig verstanden wird, weist die Forschung auf spezifische Gründe für die überlegene Wirksamkeit von ParaGard und Mirena hin. Das Kupfer-IUP wirkt hauptsächlich als Spermizid. Das Kupfer auf dem IUP reduziert die Spermienbeweglichkeit, so dass Spermien selten den Eileiter erreichen und nicht in der Lage sind, das Ei zu befruchten. Die Levonorgestrel-freisetzende Spirale bewirkt hauptsächlich, dass der Zervixschleim dicker wird, so dass Sperma nicht in die Gebärmutter und die Gefäße gelangen kann, um das Ei zu befruchten. Gelingt es den Spermien, in die Gebärmutter oder die Eileiter einzudringen, erzeugt dieses IUP auch eine unfruchtbare Auskleidung in der Gebärmutter.

Das Kupfer-IUP hält länger, kann aber bei manchen Frauen schwerere, schmerzhaftere Perioden verursachen. Also ist es vielleicht nicht die beste Option für Frauen, die diese Probleme bereits haben. "Es ist nicht gefährlich, aber es kann ein Ärgernis sein", sagt Dr. Foster-Rosales, "also ist es wichtig, dass Frauen sich dessen bewusst sind und bereit sind, damit umzugehen."

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Mirena setzt eine kleine Menge Levonorgostrel lokal in der Gebärmutter frei und die Nebenwirkungen sind weniger stark als jene verursacht durch die Kupferspirale. "Frauen können dazu neigen, zuerst zu sehen", sagt Dr. Foster-Rosales, aber sie fügt hinzu, dass die Blutung nach mehreren Monaten nachlässt, und nach einem Jahr haben 20% überhaupt keine Periode. Dies macht es eine gute Methode für Frauen, die Anämie aufgrund von schweren Perioden haben, wie das tendenziell zu verbessern oder sogar mit diesem IUD.

Für Frauen, die medizinische Probleme haben, die Schwangerschaft gefährlich machen, "IUDs sind oft eine sehr, sehr Eine gute Wahl ", sagt Dr. Foster-Rosales," weil sie sehr effektiv sind: Eine ungeplante Schwangerschaft ist ungewöhnlich, es gibt relativ wenige Nebenwirkungen, und sie sind unwahrscheinlich, dass sie Medikamente stören oder andere medizinische Bedingungen verschlimmern, die die Frau haben könnte . " Kein Verhütungsmittel ist 100% idiotensicher, aber es ist sehr selten, schwanger zu werden, während ein IUP verwendet wird.

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