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Insomnie im Zusammenhang mit suizidalen Gedanken, Bluthochdruck


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Von Jacquelyne Fröber
Mittwoch, 1. April 2009 (Health.com) - Hören Sie, Schlaflosigkeit ! Werfen und Drehen bis in die frühen Morgenstunden kann schädlicher sein als Sie denken.

Zwei neue Studien deuten darauf hin, dass Schlaflosigkeit schädliche Auswirkungen auf Körper und Geist haben kann, einschließlich eines Anstiegs des Blutdrucks und eines erhöhten Risikos von Selbstmordgedanken und -verhalten . "Die Nachricht ist, dass Schlaflosigkeit ist kein kleines Problem, das ignoriert werden kann", sagt Alexandros N. Vgontzas, MD, Direktor des Zentrums für Schlafkrankheit Medizin an der Penn State University.

In der ersten Studie am Mittwoch in der Zeitschrift veröffentlicht Schlaf, Dr. Vgontzas und seine Colleges studierten 1.741 Männer und Frauen. Menschen mit längerer Schlaflosigkeit (ein Jahr oder länger) und einer kurzen Schlafenszeit (weniger als fünf Stunden pro Nacht) hatten einen fünffach höheren Blutdruck als Menschen ohne Schlaflosigkeit, die sechs oder mehr Stunden pro Nacht geschlafen hatten. Menschen mit Schlaflosigkeit, die fünf bis sechs Stunden in der Nacht geschlafen hatten, hatten einen dreimal so hohen Bluthochdruck wie Schlaflose, die mindestens sechs Stunden pro Nacht dösen.

"Unsere Ergebnisse sind neuartig Denn zum ersten Mal zeigen sie, dass Schlaflosigkeit mit einem hohen Risiko für Bluthochdruck verbunden ist ", sagt Dr. Vgontzas. "Bis jetzt wurde nur Schlafapnoe mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht." Schlafapnoe ist eine Störung, die durch starkes Schnarchen und Kollaps der oberen Atemwege gekennzeichnet ist, in denen Schlafende schnauben und nach Luft schnappen, manchmal Hunderte von Malen pro Nacht.

Obwohl der genaue Zusammenhang zwischen Bluthochdruck und Schlaflosigkeit immer noch unklar ist, sagt Dr. Vgontzas, dass eine erhöhte Sekretion des Stresshormons Cortisol eine Rolle spielen könnte.

Nächste Seite: Warum Schlaflosigkeit und Selbstmordgedanken in Verbindung gebracht werden können In der zweiten Studie suchte ein Team um Marcin Wojnar, MD, von der Abteilung für Psychiatrie an der Universität von Michigan in 5.692 Teilnehmern der Nationalen Komorbiditäts-Vermessungs-Replikation (NCS-R) nach einer Verbindung zwischen Schlaflosigkeit und suizidalem Verhalten Im vergangenen Jahr stellten die Forscher fest, dass Menschen mit Schlafproblemen - wie Einschlaf- oder Schlafstörungen oder frühmorgendliches Erwachen - fast jede Nacht etwa doppelt so häufig Selbstmordgedanken meldeten, Selbstmord pl Annan, oder ein tatsächlicher Suizidversuch als solche ohne Schlafprobleme.

Zum Beispiel sagten etwa 21 Prozent der Leute, sie hätten Probleme beim Einschlafen (im Gegensatz zu früh oder mitten in der Nacht) und von diesen Leuten 109 hatten Selbstmordgedanken (7,9 Prozent der Menschen mit dieser Art von Schlaflosigkeit), 39 hatten einen Selbstmordversuch geplant (2,8 Prozent), und 26 hatten einen Selbstmordversuch unternommen (1,8 Prozent). Bei denen, die keine Schwierigkeiten beim Einschlafen hatten, betrugen die Prozentsätze 1,6 Prozent, 0,3 Prozent und 0,2 Prozent. Die Ergebnisse wurden diese Woche auf dem Treffen der Weltpsychiatrischen Vereinigung in Florenz, Italien, präsentiert und im

Journal of Psychiatric Research veröffentlicht.

Obwohl bestimmte psychische Krankheiten wie Depressionen Schlaflosigkeit verursachen können, scheint Dr. zu existieren, auch nachdem die Forscher Depression, Angst, Alkohol, Drogenmissbrauch oder chronische körperliche Krankheit in Betracht gezogen haben. "Die Assoziation zwischen Schlafproblemen und Suizidalität scheint völlig unabhängig von einer potenziell zugrunde liegenden Krankheit zu sein", sagt er. "Schlafschwierigkeiten stellen einzigartige Risiken für suizidales Denken, Pläne und Versuche dar." Dr. Wojnar sagt, dass unzureichender Schlaf die kognitive Funktion negativ beeinflussen kann, was zu schlechter Urteilsfähigkeit, Gefühlen von Hoffnungslosigkeit oder mangelnder Impulskontrolle führen kann. Schlaflosigkeit kann auch Serotonin, die "gute Laune" des Gehirns beeinflussen. Dr. Wojnar schätzt, dass die Behandlung von Schlafsymptomen 20 Selbstmordversuche pro 6.000 Menschen effektiv verhindern kann.

Nächste Seite: Was tun, wenn Sie unter Schlaflosigkeit leiden?

Einer von drei Erwachsenen hat nach Angaben des US-amerikanischen Gesundheitsministeriums irgendwann Schlafprobleme. Zusätzlich zu den Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Einschlafen können die Symptome umfassen, dass man sich am nächsten Tag nicht gut ausgeruht fühlt, Kopfschmerzen verspannt und sich Sorgen um den Schlaf macht. Ein Mangel an ausreichendem Schlaf ist mit einer langsameren Reaktionszeit und einer schlechten Arbeitsleistung verbunden, und auf lange Sicht besteht ein erhöhtes Risiko für Diabetes, Fettleibigkeit und eine schlechte Funktion des Immunsystems.

Frauen leiden doppelt so häufig unter Schlaflosigkeit Männer, die auf hormonelle Verschiebungen während der Menstruation zurückzuführen sein können. Andere Risikofaktoren für Schlaflosigkeit gehören Alter (älter als 60) und psychische Störungen wie Angst, Depression und Stress.

Für einige kann die Behandlung so einfach sein wie Lebensstil Änderungen, sagt Dr. Vgontzas. "Trainieren, gesund essen und Rauchen vermeiden sind hilfreiche Maßnahmen", sagt er. "Eine häufige Behandlung von Schlafstörungen ist jedoch eine Kombination von Medikamenten und Psychotherapie, in erster Linie kognitive Verhaltenstherapie."

Kognitive Verhaltenstherapie umfasst Bildung in "Schlafhygiene", Lebensstilfaktoren, die den Schlaf beeinflussen. Zum Beispiel kann es helfen, den Kaffee spät am Tag zu reduzieren oder einen Fernseher aus dem Schlafzimmer zu nehmen. Andere Verhaltenstherapien, einschließlich Entspannungstechniken und Lichttherapie, können ebenfalls helfen.

Verschreibungspflichtige Schlaftabletten wie Ambien und Lunesta können für schlaflose Nächte verschrieben werden, behandeln jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache von Schlaflosigkeit.

Für Patienten mit Schlaflosigkeit und ein Risiko für Bluthochdruck, Dr. Vgontzas schlägt vor, mit einem Hausarzt, Psychiater oder Schlafspezialist zu sprechen.

Und Menschen mit Schlaflosigkeit und Selbstmordgedanken werden auch ermutigt, Rat von einem Arzt und einem Psychiater zu suchen. "Antidepressiva sind am effektivsten, wenn sie beide behandeln", sagt Dr. Wojnar. "Warten Sie nicht auf Symptome, um sich selbst zu lösen."

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