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In Amerikas schlechtesten Gemeinschaften ein höheres Risiko für Kindesmissbrauch Tod

MONTAG, 24. April 2017 (HealthDay News) - In einer armen Familie aufzuwachsen ist ein bekannter Risikofaktor für Kindesmisshandlung, aber eine neue Analyse legt nahe, dass dies auch die Chancen eines Kindes erhöhen könnte zu sterben von diesem Missbrauch.

Mehr als 11.000 Kinder, vom Neugeborenen bis zum 4. Lebensjahr, starben während der 15-jährigen Studienzeit in den Vereinigten Staaten an körperlichem Missbrauch.

In den US-Bundesstaaten mit den höchsten Armutsraten, Kinderrate Missbrauchsfälle waren mehr als dreimal so groß wie in Ländern mit der niedrigsten Armutsrate, fanden die Forscher.

Säuglinge machten 20 Prozent der Kinder in der Studie aus, aber 45 Prozent der Todesfälle durch Kindesmissbrauch. In den Bezirken mit hoher Armut gab es 9,6 Kindersterblichkeit pro 100.000.

Die Studie hebt auch die Unterschiede zwischen den Rassen hervor. Sie stellte fest, dass die Sterblichkeitsrate für schwarze Kinder in den Gemeinden mit der niedrigsten Armut höher ist als die Rate für weiße Kinder in den Bezirken mit der höchsten Armut.

"Die Zahl der Todesfälle durch Kindermissbrauch ist für besonders kleine Kinder ein echtes Problem Vereinigte Staaten ", sagte Studienleiter Autor Dr. Caitlin Farrell.

Farrell, ein Mitarbeiter Arzt in pädiatrischen Notfallmedizin am Boston Children's Hospital, sagte diese Studie ist die erste landesweite Analyse, um einen Zusammenhang zwischen Armut auf Gemeindeebene und Raten von zu zeigen Tod von Kindern aufgrund von körperlichem Missbrauch.

Obwohl der Begriff der Gemeinschaftsrisikofaktoren relativ neu ist, sagte Farrell, dass Forscher solche Beziehungen über verschiedene Gesundheitsergebnisse untersuchen, wie die Beziehung zwischen armen Gemeinschaften und Bleiwerten bei Kindern.

Nein Es ist klar, warum das Aufwachsen in der Armut die Kinder einem größeren Risiko des Todes aussetzt. Die Autoren der Studie haben nicht untersucht, warum dies geschieht, und Farrell würde nicht über mögliche Ursachen spekulieren.

"Wir brauchen wirklich weitere Forschung, um zu verstehen, warum dieses erhöhte Risiko besteht", sagte sie.

Die Ergebnisse wurden online veröffentlicht 24. April in der Zeitschrift Pädiatrie .

Dr. Robert Block, ein Kinderarzt der University of Oklahoma, macht "Stress in Verbindung mit Armut" verantwortlich, wie Ernährungsunsicherheit, schlechte Bildung, unsichere Wohnviertel und wenig Zugang zu Arbeitsplätzen. Frustration der Eltern kann zu "tödlicher Misshandlung ihrer Kinder" führen, schrieb er in einem Leitartikel, der die Studie begleitete.

Die Auswirkungen von armutsbedingten Faktoren auf Kindesmisshandlung zu entlarven ist "wirklich ein heikles Thema", fügte Joshua Mersky hinzu , Co-Direktor des Instituts für Kind und Familie Well-Being an der Universität von Wisconsin-Milwaukee.

Eine Vielzahl von Faktoren - von psychischen Gesundheit und Drogenmissbrauch Probleme zu gebrochenen Familien, häusliche und kommunale Gewalt und Inhaftierung - könnte eine Rolle spielen, sagte Mersky, der nicht an der Studie beteiligt war.

Farrell und ihre Kollegen untersuchten Kindermissbrauch Todesfälle von 1999> bis 2014 unter jungen Kindern in allen 50 Staaten und dem District of Columbia.

Ihre Studie verwendet Bundesdaten über Kindesmissbrauchs-Todesfälle aufgrund verschiedener Übergriffe, einschließlich Körperverletzung durch stumpfes Objekt, Ertrinken und körperlicher Gewalt; Erstickung; und Strangulation, sagte Farrell. Die Datenbank enthielt keine Todesfälle aufgrund von Kindesvernachlässigung, stellte sie fest.

Das Forschungsteam verwendete auch Daten über Bevölkerung und Armut aus dem US Census Bureau, um die "County Armutskonzentration" zu berechnen, dh den Prozentsatz der Menschen, die unterhalb der Armutsgrenze leben .

Die bundesweite Armutsschwelle für eine vierköpfige Familie betrug 1999> knapp über 17.000 US-Dollar und 2014 24.250 US-Dollar, stellten die Autoren der Studie fest.

Insgesamt gab es laut Studie 3,5 Todesfälle pro 100.000 Kinder. Die Zahl der Todesfälle variierte von 1,3 pro 100.000 in den Bezirken mit den niedrigsten Armutsraten auf 4,5 pro 100.000 in den Bezirken mit den höchsten Armutsraten.

Jungen hatten höhere Todesraten als Mädchen - 3,9 gegenüber 3,1 pro 100.000 Kinder.

Schwarze Kinder hatten 8 Todesfälle pro 100.000, verglichen mit 2,7 Todesfällen pro 100.000 für Weiße.

"Das verlangt nach politischen Lösungen, um dieses Problem anzugehen", sagte Mersky.

Er schlug vor, Programme zu Hause zu besuchen Das Targeting von gefährdeten Eltern und Kindern kann ein Ansatz sein. Diese Programme verwenden Krankenschwestern, Sozialarbeiter oder andere Gesundheitspraktiker, um positive Erziehungsmethoden beizubringen und sicherzustellen, dass die grundlegenden Gesundheitsbedürfnisse von Müttern und Babys erfüllt werden, erklärte Mersky.

Farrell bemerkte, dass die American Academy of Pediatrics und die US Centers for Disease Kontrolle und Prävention haben die Bemühungen verstärkt, Verletzungen und Todesfälle durch Kindermissbrauch zu verhindern - nicht nur darauf zu reagieren.

Weitere Informationen

Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention haben mehr Kinderprävention.

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