Beliebte Beiträge Zum Thema Gesundheit

Die Besten Artikel Über Gesundheit - 2018

Wenn Sie jemals einen C-Abschnitt hatten, wahrscheinlich am besten zu Hause Geburt zu vermeiden, sagen Experten

Von Alan Mozes
HealthDay Reporter

MITTWOCH, 18. Mai 2016 (HealthDay News) - Schwangere Frauen, die in der Vergangenheit eine Kaiserschnitt-Geburt hatten "

Der Befund ergibt sich aus einer Analyse von rund 2,4 Millionen Vollzeitgeburten zwischen 2007 und 2013. Davon waren etwa 4.500 hebammenunterstützte Geburten in einer häuslichen Umgebung.

Die Studie fand heraus, dass Hausgeburten bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Kaiserschnitt mit einem höheren Risiko für Totgeburten und / oder Neurologen verbunden waren Komplikationen beim Baby.

"Es ist selten", bestätigte Studienautor Dr. Amos Grunebaum, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Geburtshilfe am New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center in New York City. "Aber wenn es passiert, ist es verheerend. Und in einem Krankenhaus ist ein Kaiserschnitt sehr schnell verfügbar, um die Mutter und das Baby zu retten. Das ist zu Hause unmöglich."

Grunebaum präsentierte die Ergebnisse am Samstag im amerikanischen Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) Jahrestagung in Washington, DC Forschung präsentiert auf Sitzungen gilt als vorläufig in einer Peer-Review-Zeitschrift veröffentlicht.

ACOG aktuelle Beratung Staaten, dass "Krankenhäuser und Geburtshäuser sind die sicherste Einstellung für die Geburt", zur Kenntnis nehmend dass Frauen das Recht haben, ihre medizinisch fundierte Entscheidung darüber zu treffen, wohin sie ihr Baby bringen sollen.

Heimgeburt bleibt immer noch die Ausnahme von der Regel. Aus den Geburtsurkunden der USA, die Anfang des Jahres veröffentlicht wurden, geht hervor, dass die Zahl der außerhalb des Krankenhauses geborenen Babys von weniger als 1 Prozent im Jahr 2004 auf rund 1,5 Prozent im Jahr 2014 gestiegen ist.

Dr. Evan Myers, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Duke University School of Medicine in Durham, North Carolina, stellte fest, dass ein Jahrhundert geburtshilflichen Fortschritts die Geburt zu einer immer sichereren Erfahrung gemacht hat, unabhängig von der lokalen Situation.

Aber "Frauen, die hatten Ein früherer Kaiserschnitt hat eine Narbe an der Gebärmutter, die ein Risiko für einen Bruch während der Wehen hat ", erklärte Myers. "Es ist immer noch ein geringes Risiko. Aber wenn es passiert, kann es sehr schlecht für das Baby und möglicherweise auch für die Mutter sein, und Sie wollen vorbereitet sein."

Um das Problem zu untersuchen, durchsuchte Grunebaums Team die Geburt Zertifikatdaten, die von den US Centers for Disease Control and Prevention gesammelt wurden.

Alle Kinder wurden bis zum Ende geboren, was 37 Wochen oder mehr bedeutet, und alle hatten ein "normales" Geburtsgewicht, was mindestens 5 Pfund, 5 Unzen bedeutet

Alle erhielten auch eine Apgar-Prüfung bei der Geburt. Dies ist ein Standardtest - bewertet auf einer Skala von 1 bis 10 - der die Atemkapazität, die Herzfrequenz, den Muskeltonus, die Reflexe und die Hautfarbe eines Neugeborenen bewertet. Ein Wert von 7 oder höher gilt als Zeichen für eine gute Gesundheit. Babys, die nicht atmen und keinen Herzschlag haben, erhalten einen Wert von 0.

Die Forscher stellten fest, dass das Risiko für einen Apgar von "0" selten, aber höher war, in einer häuslichen Umgebung. Ebenso war das Risiko, dass ein Neugeborenes einen Anfall oder eine schwere neurologische Komplikation erleiden würde, bei Hausgeburten höher.

Warum? Grunebaum und sein Team sagten, dass ein Mangel an adäquater fetaler Überwachung im Haushalt Teil des Problems ist, ebenso wie die Unfähigkeit, bei Bedarf schnell eine Notfall-C-Sektion durchzuführen.

"Jede Frau muss sich für sich selbst entscheiden Lieferung ", betonte Grunebaum. "Alles, was ich sagen kann, ist, dass wir Frauen darauf hinweisen müssen, dass es ein signifikant erhöhtes Risiko von Hauszustellung gibt, und deshalb empfehlen wir nicht, dies zu tun."

Marlene Goldman ist Direktorin der Abteilung für klinische Forschung in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Dartmouth-Hitchcock Medical Center im Libanon, NH Sie stimmte zu, dass "die Risiken für Mutter und Kind in dieser [Hausgeburt] Situation die Vorteile überwiegen."

Für diejenigen, die eine Hausgeburt planen, sagte Goldman, dass er einen Notfallplan habe, der einen Notfalltransport in ein Krankenhaus vorsieht, "wäre aber wahrscheinlich zu spät", um Hilfe zu leisten.

Weitere Informationen

The American College von Geburtshelfern und Gynäkologen hat mehr über geplante Hausgeburt.


Senden Sie Ihren Kommentar