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Wie zwei Patienten in die Hüft- und Knieschirurgie einstiegen

Ärzte warten oft, bis sich die Patienten entscheiden. Das signalisiert, dass Sie bereit sind für eine größere Operation. (ISTOCKPHOTO) Angesichts der Wahl, mit intensiven Schmerzen zu leben oder die Störung einer größeren Operation zu erleben, werden viele Patienten gelähmt, erforschen und erwägen ihre Optionen für Monate oder sogar Jahre. Viele erreichen einen Wendepunkt, wenn ihre Lebensqualität so stark gelitten hat, dass die Operation die leichtere Option zu sein scheint.

Eine Operation ist oft der letzte Ausweg
"Es sollte sein, wenn Sie an einer konservativen Behandlung gescheitert sind, wenn Ihr Lebensstil beeinträchtigt ist. und wenn der Schmerz so ist, dass er nicht nur auftritt, wenn man sich bewegt, sondern auch in Ruhe und in der Nacht ", sagt Bernard Rubin, DO, Direktor des Rheumatologie-Stipendiums an der University of North Texas Health Science Center in Fort Worth.

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"Patienten müssen fühlen dass sie andere verfügbare Optionen ausgeschöpft haben und diese verfügbaren Optionen ihnen einfach nicht genug Erleichterung geben ", stimmt Sharon Kolasinski, MD, Interimsdirektor der Rheumatologieabteilung an der Universität von Pennsylvania zu. "Es gibt keinen einen Punkt, Menschen erreichen diesen Punkt zu unterschiedlichen Zeiten und in verschiedenen Altersstufen."

Es liegt an Ihnen
Die meisten Ärzte, Dr. Kolasinski, warten darauf, dass der Patient Interesse bekundet in der Chirurgie. Das signalisiert, dass der Patient bereit für den langen Weg ist.

"Bei einem Patienten, der sich auf der gleichen Seite befindet wie Sie, ist es viel wahrscheinlicher, dass Sie ein erfolgreiches Ergebnis hinsichtlich der Kontrolle von Schmerzen und guter Funktion erzielen ", sagt Dr. Kolasinski," Jemand, der sagt: "Ich umarme das, ich verstehe, dass ich an der Reha teilnehmen muss, ich muss etwas Energie darin investieren." "

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Glenn, 54, aus Chappaqua, NY, war ein engagierter Läufer. Dann erlitt er heftige, stechende Schmerzen in seinem Knie, die sich als Arthritis in der Hüfte herausstellten. (Nerven können Schmerzen, die in der Hüfte entstehen, über den Oberschenkel bis zum Knie ableiten.)

Es stellte sich heraus, dass der Knorpel in seiner linken Hüfte zu 75% degeneriert war und rechts "alles weg" war. Ein Hüftgelenkersatz war die logische Option.

Aber Glenn nahm sich Zeit für die Entscheidung. "Ich dachte weiter:, Ist der Schmerz wirklich so schlimm? ' Aber auf Cocktailpartys war das Stehen qualvoll. Ich konnte nicht mehr durch die Stadt laufen. Ich konnte meine Füße nicht unter der Dusche waschen. Hüftpatienten haben echte Probleme, ihre Knöchel und Füße zu erreichen. Es war in vielerlei Hinsicht erniedrigend Ich fühlte mich ungefähr 90 Jahre alt. Und der Schmerz weckte mich jede Nacht drei oder vier Mal. "

Laut Dr. Rubins Kriterien - die Schmerzen auch in Ruhe einschließen - war es wahrscheinlich an der Zeit. Aber erst nachdem Glenn die linke Hüfte schmerzte, fast ein Jahr später, musste er sich einer Operation unterziehen.

Glenn war sich der Kosten, der Erholungszeit und der 15- bis 20-jährigen Lebensdauer für Ersatzgelenke bewusst für die extreme Wahl, beides gleichzeitig zu tun. "Ich bin stark genug", sagt Glenn. "Es ist schwer, und es reißt dich wirklich auf, aber jemand in meinem Alter, du kannst sie beide auf einmal erledigen."

Ein Jahrzehnt vor einer Operation
Für Charles, 66, aus Grantham, NH , es dauerte 10 Jahre, um den Sprung zu wagen.

"Es hat lange gedauert, bis ich es wirklich wahrgenommen habe. Ich verbringe viel Zeit damit, für meinen Job zu fahren, und es wurde schwieriger für mich, hineinzukommen und aus dem Auto ", sagt Charles. "Ich hatte Schmerzen, aber es war nicht schwer. Deshalb bin ich nie zum Arzt gegangen. Ich dachte nur, ich hätte eine Hockeyverletzung oder etwas, das vielleicht aufflammte."

Seine Mutter hatte Arthritis, und seine Großmutter väterlicherseits hatte starke Arthritis, aber Charles glaubte immer noch nicht, dass er selbst daran leiden könnte.

"Ich glaube, mein männliches Ego hat mich daran gehindert, das zu akzeptieren. Ich tat es nicht akzeptiere es wirklich, bis ich hineingegangen bin und die Röntgenaufnahmen gemacht habe. "

Sein Arzt nahm den Patienten-weiß-beste-Ansatz. "Er sagte:" Ich könnte es jetzt tun, aber Sie werden mir sagen, wann Sie es wollen ", sagt Charles. Und das tat er schließlich, 18 Monate später.

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