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Wie die richtigen Medikamente die bipolare Störung behandeln können

Bipolare Patienten benötigen Medikamente sie sogar, nicht auf. (ISTOCKPHOTO) Drogen für bipolare Störung heilen nicht die Bedingung, Psychiater sagen. "Sie unterdrücken nur die Symptome", sagt Michael Thase, MD, Professor für Psychiatrie an der Universität von Pennsylvania. "Aus diesem Grund haben Menschen, die sie einnehmen, vorübergehend ein erhöhtes Rückfallrisiko, wenn sie die Medikamente absetzen, insbesondere wenn sie sie abrupt stoppen."

John Markowitz, MD, Psychiater am New Yorker Psychiatrischen Institut und klinischer Professor von der Psychiatrie am Weill Medical College der Cornell University in New York, fügt hinzu: "Eine Episode der Manie, Sie sind auf einem Stimmungsstabilisator für das Leben. Manie mit schwerer Depression kann katastrophale Folgen haben."

Muss Stimmung

Wenn bipolare Patienten stabilisiert werden müssen Video ansehenMehr über bipolare Störung

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Medikamente sind keine einfache Lösung
Aber die Drogen selbst sind keine einfache Lösung für Menschen mit bipolarer Störung, sagt Laurel Lemke, 54, aus Lakewood, Washington, die sagt, sie erlebt "kognitive Abstumpfung" auf Lithium, so sehr, dass zu einem anderen Medikament wechselte, wenn sie versuchen wollte, zu absolvieren sch Ool. "Sie müssen die Nachteile der Medikamente gegen das Leben in einer Institution abwägen", sagt sie.

Wenn Sie einmal einen Stimmungsstabilisator eingenommen haben, brauchen Sie möglicherweise kein Antidepressivum, das manische Phasen auslösen kann.

Ergebnisse der multizentrischen systemischen Behandlung Verbesserung der bipolaren Störung (STEP-BD) Studie unterstützen die Vorstellung, dass Antidepressiva wie Prozac möglicherweise nicht für bipolare Patienten geeignet sind.

In dieser streng kontrollierten Studie wurden Menschen mit bipolarer Störung für bis zu behandelt 26 Wochen entweder mit einem Stimmungsstabilisator gepaart mit einem Antidepressivum oder einem Stimmungsstabilisator plus einem Placebo. Von den 179 Probanden hatten 42 (oder 23,5%), die einen Stimmungsstabilisator plus ein Antidepressivum einnahmen, eine dauerhafte Genesung. Von den 187 Patienten, die einen Stimmungsstabilisator und ein Placebo erhielten, das wie das Antidepressivum aussah, hatten 51 (oder 27,3%) eine dauerhafte Genesung.

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Die statistische Analyse bestätigte, was ein kurzer Blick auf die Zahlen nahelegt: Das Antidepressivum hat nichts zu den Vorteilen des Stimmungsstabilisators beigetragen. In der Tat, die Leute, die nur einen Stimmungsstabilisator plus Placebo einnahmen, waren ein wenig besser als die Leute, die ein Antidepressivum und einen Stimmungsstabilisator nahmen.

Mary, eine Frau mittleren Alters, die in Massachusetts lebt und eine bipolare Störung hat, sagt diese Stimmung Stabilisator Lamictal verhindert, dass sie sich in manische Episoden verwandelt. Eine niedrige Dosis von Zoloft hält Depressionen in Schach und gelegentlich nimmt sie einen Benzodiazepin-Beruhigungsmittel. Aber Mary steht vor einer großen Falle: "Ich vermisse regelmäßig mein altes Leben mit seinen kreativen, produktiven Höhen. Ich habe Gedanken wie, 'Wie komme ich dorthin zurück?'"

Manchmal überzeugt sie sich, dass sie gehen kann Ihre Medikamente, und diese Strategie hat sie mehrmals ins Krankenhaus gebracht, weil sie starke suizidale Impulse verspürte. Das letzte Mal, als sie ihre Medikamente abgesetzt hatte, geriet sie Anfang 2007 in eine Krise, "so dass ich sie nicht kommen sah", sagt sie. "Ich bin ins Krankenhaus gerannt, weil ich das Gefühl hatte, ich könnte mich umbringen. Das kann ich meiner Familie nicht antun."

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