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Wie Metformin als das erste Wahl-Diabetes-Medikament

Eines der Biguanid-Medikamente, das die Glukoseproduktion der Leber reduziert. (IMMUNODEFENCE.COM)

Auch wenn Sie kein Metformin einnehmen, haben Sie wahrscheinlich von diesem beliebten Diabetesmedikament gehört. Fast 35 Millionen Verschreibungen der generischen Form des Medikaments wurden in den USA im Jahr 2006 verkauft, so dass es zu den Top-10 der meistverkauften Generika.

Metformin wird auch unter den Markennamen Glucophage und Glucophage XR verkauft, und findet sich in Pillen, die zwei Arten von Antidiabetika kombinieren, wie Glucovance und Metaglip (die Metformin mit einem Sulfonylharnstoff-Medikament kombinieren) und Avandamet (eine Kombination von Metformin und Rosiglitazon, einem Thiazolidindion-Medikament).

Metformin ist ein Biguanid, a Medikament, das die Menge an Glukose, die die Leber produziert, reduziert und die körpereigene Verwendung von Insulin verbessert. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat es 1995 genehmigt, aber es wurde in Europa, Kanada und anderen Ländern noch viel länger verwendet.

Metformin hat eine lange Sicherheitsbilanz

Im Jahr 2006 empfahl die American Diabetes Association es als Das erste Medikament der Wahl für Patienten, die Sulfonylharnstoffe verdrängen, eine Wirkstoffklasse, die seit den 1950er Jahren verwendet wird und eher Gewichtszunahme und Hypoglykämie verursacht.

Metformins jahrzehntelange Sicherheitsaufzeichnung mag für Menschen, die sich an ein anderes Medikament erinnern, Erleichterung bringen in dieser Klasse Phenformin. Dieses Medikament wurde in den 1970er Jahren wegen eines erhöhten Risikos von Laktatazidose, einem potenziell tödlichen Anstieg von Milchsäure im Blut, vom US-Markt genommen.

Nach dem Phenformin-Schrecken waren viele Menschen skeptisch, ein Medikament in demselben zu verwenden Klasse von Medikamenten, sagt Richard Hellman, MD, ehemaliger Präsident der American Association of Clinical Endocrinologists. Aber nach mehr als einem Jahrzehnt, in dem Metformin in den USA verwendet wurde, wurden diese Bedenken ausgeräumt. "Es ist eine gemeinsame Hauptstütze, es ist eine sehr gute Droge", sagt Dr. Hellman.

Studien zeigen, dass es andere Drogen schlägt

Eine aktuelle Studie in den Annalen der Inneren Medizin zeigte, dass Metformin bekommt die Arbeit erledigt. Unter Verwendung von Daten aus 216 früheren kontrollierten Studien Studien und zwei Bewertungen, verglichen Forscher an der Johns Hopkins Universität in Baltimore die Vorteile und Risiken der verschiedenen oralen Diabetes-Medikamente.

Insgesamt, Metformin kam an die Spitze und erwies sich genauso gut oder besser als andere Medikamente bei der Kontrolle von Blutzucker und Cholesterin

Magen-Darm-Nebenwirkungen

Der einzige echte Nachteil in der Studie war, dass Metformin mit einer höheren Rate von Magen-Darm-Problemen, einschließlich Gas, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen verbunden war. Viele Menschen tun sich jedoch gut oder passen sich der Droge mit der Zeit an.

"Ich habe keine Probleme mit Metformin", berichtet Lisa Moore, 25, eine Ausbildungskoordinatorin in Austin, Texas. Sie hat auch einen Freund mit Prädiabetes, der es als Präventivpräparat nimmt (Metformin kann Ihre Chancen auf Diabetes reduzieren, wenn Sie ein hohes Risiko haben); Sie nimmt tatsächlich mehr Metformin als Moore ohne Probleme.

Für Dick Robbins, 72, aus Hot Springs Village, Ark., brauchte es einige Zeit, um sich an Metformin zu gewöhnen. "Ich würde von Durchfall über Verstopfung und Durchfall bis hin zu Verstopfung gehen. Jetzt hat sich mein Körper auf die Dosierung eingestellt und ich habe kein Problem damit."

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