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Wie unterscheidet sich die Depression bei älteren Menschen von Demenz?

Depressive Menschen neigen dazu, sich negativ zu verhalten; Menschen mit Demenz versuchen, ihre Mängel zu verschleiern. (ROYALTY-FREE / CORBIS / VEER) Es gibt keinen einzigen Test, der Depression von Demenz unterscheiden kann. Aber einige Verhaltenshinweise können dem Arzt helfen, eine fundierte Einschätzung zu machen.

"Alzheimer-Krankheit und Depression sind wahrscheinlich in einer Weise verbunden, die wir nicht verstehen", sagt Brent Forester, MD, Direktor der Abteilung für Stimmungsstörungen in der geriatrischen Psychiatrie Forschung Programm bei McLean Hospital in Belmont, Mass. "40 bis 50% der Menschen mit Alzheimer bekommen Depression, aber Depression kann auch ein Risikofaktor für Alzheimer sein."

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Geriatrische Psychiater unterscheiden die beiden Zustände voneinander.

  • Speicher: Menschen, die depressiv sind, können sich schwer konzentrieren. Sie können sogar gelegentlich Gedächtnislücken erleiden, die ihre Stimmung verschlechtern können. Aber Menschen mit Alzheimer-Krankheit haben ständig Probleme, neue Informationen zu speichern, wie zum Beispiel den kürzlichen Besuch eines nahen Verwandten oder was sie zum Abendessen gegessen haben. Sie erinnern sich vielleicht gar nicht daran, überhaupt zu Abend gegessen zu haben.
  • Orientierung: Die meisten Menschen, die depressiv sind, wissen im Allgemeinen, mit wem sie sprechen, um welche Uhrzeit und um was für einen Tag es sich handelt und wo sie sind. Menschen mit Demenz neigen dazu, über etwas oder alles verwirrt zu sein.
  • Sprachgebrauch: Depressive Menschen benutzen die Sprache richtig, obwohl sie manchmal langsam sprechen können. Menschen, die an Alzheimer oder Schlaganfall erkrankt sind, haben oft viele Sprachprobleme. Besonders schwer: die Namen gängiger Objekte wie "Stift" oder "Lampe" oder "Geburtstagskuchen".
  • Verwendung vertrauter Objekte: Auch für Menschen mit Depressionen kein Problem. Jemand mit Demenz erinnert sich vielleicht nicht, wie man zum Beispiel einen Pullover anzieht. Dies wird als Apraxie bezeichnet - Probleme, die sich daran erinnern, wie zuvor gelernte und routinemäßige motorische Aktivitäten durchgeführt werden.
  • Negativität: Depressive Menschen haben eine allgemeine Tendenz, Ereignisse negativ zu beeinflussen. Wenn sie zum Beispiel gebeten werden, einen Test zu machen, der darauf ausgelegt ist, nach Depressionen oder Alzheimer zu suchen, können sie zu dem Schluss kommen, dass sie ziemlich schlecht waren, und sie überschätzen oft das Problem. Im Gegensatz dazu kann jemand mit Demenz versuchen, eine Geschichte oder Entschuldigung für eine Gedächtnislücke oder schlechte Leistung bei einem Gedächtnistest herzustellen.

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