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Wie Caregiver wirksam sein können Krebs-Schmerzmittel

Mit ein wenig Richtung, Pflegekräfte können eine kritische Ressource für Patienten sein kämpfen mit Krebsschmerzen (GRAHAM FRENCH / MASTERFILE) Viele Patienten wenden sich an einen geliebten Menschen oder einen engen Freund, um ihnen durch die schwächenden Auswirkungen von Krebsschmerzen und Behandlung zu helfen. Die entscheidende Rolle, die sie dabei spielen, einem Krebspatienten durch ihre Krankheit zu helfen, kann nicht unterschätzt werden.

Jen Singer, 41, aus Kinnelon, New Jersey, verließ sich stark auf ihren Ehemann Peter, als sie mit Non-Hodgkin-Lymphom diagnostiziert wurde. Ich glaube nicht, dass ich es ohne meinen Mann geschafft hätte ", sagt Singer. "Er kämpfte nicht nur mit der Versicherungsgesellschaft, er war nur mein größter Anwalt, wenn es um alles ging. Er wollte nur sicherstellen, dass ich mich gut fühlte."

Warum Patienten nicht über Krebsschmerzen sprechen

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  • Pam, 45, hat ihre Mutter, Lois, 67, betreut, seit sie sich im Dezember 1999> einer Brustkrebserkrankung unterzog und daraufhin mit Chemotherapie und Bestrahlung begann.

"Während ihrer Behandlung rief mich jeden Tag an. Sie brauchte nur die Sicherheit, dass sich jemand darum kümmerte und dass sich jemand um sie kümmern würde. Und ich war ihr Transport für jeden Termin ", sagt Pam. "Sie braucht immer noch Aufmerksamkeit, und wenn es wirklich schlimm ist, braucht sie mehr."

Pam verfolgt die Medikamente ihrer Mutter und laufende Behandlungen für Schmerzen.

"Sie ihr diese Aufmerksamkeit zu schenken, entspannt sie einfach und macht sie besser" sagt sie.

Sei klar über deine Bedürfnisse

"Hab keine Angst, nach dem zu fragen, was du brauchst", sagt Cathy Bueti, 36, aus Brewster, New York, die wegen Brustkrebs behandelt wurde. "Der Betreuer kann sich sehr verloren fühlen und nicht wissen, was er sagen soll oder wie er Ihnen helfen kann. Als Patient ist es umso mehr eine gute Sache, dass Sie wirklich nach dem verlangen können, was Sie brauchen."
Für Dennis Botts, 55, von Pineville, La., Das bedeutete, ein "No Visitors" -Zeichen an der Tür seines Krankenhauszimmers eines Tages zu hängen, während es für Speiseröhrenkrebs behandelt wurde. Er wachte später auf und stellte fest, dass ein Freund in den Raum geschlüpft war, einen Pyjama genommen hatte, gewaschen und zurückgebracht hatte, ohne dass er überhaupt wusste, dass sie da war. "Sie könnte ein Buch darüber schreiben, wie man mit jemandem zusammen sein kann, ohne sie zu verschärfen", sagt er.

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Sieben Wege, wie Pflegekräfte helfen können, Schmerzen zu lindern Stress. Stress wird die Schmerzen verschlimmern, sagt Kathleen Foley, MD, ein Neurologe und ehemaliger Leiter der Schmerz-und Palliative Care Service am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Blockierende Agitationen können eine große Hilfe sein. Während Singer für das Non-Hodgkin-Lymphom behandelt wurde, sagt sie, ihr Mann "habe die Kinder und die Nachbarn und das Telefon aus meinem Brunnen gelassen", hasse ich es, "aus meinen Haaren zu sagen", weil ich keine hatte Ich ging mir aus dem Weg, als es mir nicht gut ging. " Er sorgte auch dafür, dass ihre Schmerzmittel gefüllt waren und immer in der Nähe waren.

  • Wissen, wann man einen Schritt zurück macht. "Wohlmeinende Menschen können manchmal mit besten Absichten aufdringlich sein", sagt der medizinische Onkologe Timothy Moynihan, von der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota. Wenn das Kochen eines Abendessens für die Familie etwas ist, das dem Leben eines Patienten einen Sinn gibt, kann eine Pflegeperson helfen, anstatt den Job zu übernehmen.
  • Eine Ablenkung schaffen. Nimm sie mit zum Einkaufen, geh in einen Park, sieh dir einen Film an ... was dem Patienten die Möglichkeit gibt, sich auf etwas anderes als Schmerz zu konzentrieren. Als Cathy Bueti zu Hause feststeckte und sich isoliert fühlte, kamen Freunde während der Mittagspause mit Eiscreme vorbei. "Wir haben nur in meiner Wohnung gesessen und etwas Eis gegessen und ein paar Mädchen unterhalten. Das war etwas, das wirklich einfach war, aber mir half, aus dem Moment herauszukommen, in dem ich gerade war."
  • Hören Sie nur zu. Die Brustkrebspatientin Susan Henle, 55 Jahre alt, aus Lakeland, Florida, fand eine gewisse Erleichterung, wenn sie ihrer Familie manchmal über den Schmerz "jammern" konnte. "Je mehr ich mit ihnen sprach, desto besser würde ich fühlen", sagt sie. Und für Singer war vielleicht das Wichtigste, einfach zu wissen, dass ihr Ehemann ihren Schmerz ernst nahm.
  • Sei ein Entspannungshelfer. Pflegekräfte können Patienten helfen, Muskelverspannungen und Stress durch gezielte Atmung und andere Meditationen zu reduzieren Übungen, sagt Terri Ades, Direktor für Krebsinformationen für die American Cancer Society. Eine Massage in fester, kreisförmiger Bewegung um schmerzende Bereiche herum (Vermeidung von roten oder geschwollenen Bereichen) kann ebenfalls helfen.
  • Medikamente verwalten. Familie und Freunde können ebenfalls eine entscheidende Rolle dabei spielen, den Patienten im Zeitplan zu halten Schmerzmittel, da eine fehlende Dosis die Behandlung weniger effektiv machen kann, sagt Ades.
  • Pflegekräfte können auch in der Arztpraxis helfen. Manchmal werden Patienten gebeten, ein Familienmitglied zu einem Termin zu bringen. "Patienten minimieren Schmerzen aus vielen Gründen", sagt Dr. Foley. "Aber das Familienmitglied sieht, was der Patient zu Hause machen kann. Sie hören, wie sie nachts herumtrampeln. Sie sind objektivere Beobachter."
  • L. Michael Glodé, MD, spezialisiert auf Prostatakrebs am Krebszentrum der Universität von Colorado, sieht einen Betreuer auch als jemand, der eine "dritte Meinung" geben kann. "Ich bin sehr glücklich, dass dieser Dritte mir helfen kann verstehe, was der Patient mir zu sagen versucht, und verstehe auch, ob der Patient Dinge minimiert, um die er sich ansonsten kümmern sollte. "

" Das habe ich gemacht ", sagt Jen Singer. "Ich versuche, der starke, alles-ist-gut-Typ Mensch zu sein. Pete wird dem Arzt sagen, 'Nein, sie war viel schlimmer als sie dir sagt, wie es ist.'"

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Ein Patient wird Schmerzen bei Gartenarbeit oder anderen Übungen zuschreiben. "Und dann wird die Frau sagen:" Nein, das stört dich sehr. Du sitzt nicht mehr auf dem Stuhl, ohne dich zu bewegen, um dich wohl zu fühlen. Doktor, es stört ihn mehr, als er es tut. "

Helfer brauchen auch Hilfe

Eduardo Bruera, MD, Vorsitzender der Abteilung für Palliative Care und Rehabilitationsmedizin des MD Anderson Cancer Center in Houston, plant "Split Visits", bei denen das Behandlungsteam getrennt mit Pfleger und Patient spricht

"Die Pflegeperson benötigt häufig ein wenig private Zeit mit dem Arzt oder der Pflegekraft, da sie in der Regel Bedenken darüber haben, was mit dem Patienten passiert und ob der Patient seine Medikamente entsprechend verwendet."
Damit effektiv geholfen wird Ihre Lieben reduzieren ihre Schmerzen, Pflegekräfte können Stress für sich selbst lindern. "Was immer den Schmerz des Patienten reduziert, verringert den Schmerz des Pflegepersonals", sagt Dr. Foley. Den Patienten so schmerzfrei wie möglich zu halten, kann den zusätzlichen Vorteil haben, die Pflegeperson vor dem Ausbrennen zu bewahren.

"Das Schwierigste für meinen Mann war, mich in quälenden Schmerzen zu sehen. Ich denke mehr als nur irgendeinen Teil davon Krebs, das ist schwer für ihn zu sehen ", sagt Cathy Bueti. "Da ich wusste, dass er mir dabei helfen konnte, mich besser zu fühlen, auch wenn es nur ein bisschen war, fühlte ich mich weniger hilflos. Und ich fühlte mich weniger alleine."

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