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Hoher Blutdruck im mittleren Lebensalter könnte mit Demenzrisiko in Verbindung gebracht werden

Montag, 10. Oktober 2016 (HealthDay News) - Bluthochdruck, insbesondere im mittleren Alter, könnte die Tür zu Demenz öffnen, warnt die American Heart Association in einer neuen wissenschaftlichen Erklärung.

Demenz betrifft etwa 30 Millionen bis 40 Millionen Menschen weltweit. Es wird erwartet, dass sich diese Zahl bis 2050 verdreifachen wird, da die Weltbevölkerung altert und Behandlungen schwer fassbar bleiben, stellte der Verband fest.

"Menschen mit hohem Blutdruck haben tendenziell mehr Demenz", sagte Autor Dr. Costantino Iadecola. Er ist Professor für Neurologie und Neurowissenschaften am Weill Cornell Medical College in New York City.

Ob die Kontrolle von Bluthochdruck ("Hypertonie") die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Demenz verringert, ist jedoch wissenschaftlich nicht bewiesen, sagte er

"Es gibt viele kleine Beobachtungsstudien, die sich mit Menschen befassten, die wegen ihres Blutdrucks behandelt wurden, und generell gab es eine Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten", sagte Iadecola.

"Was wir aber wirklich brauchen "Eine Studie, die speziell den Zusammenhang zwischen Hypertonie und Kognition anspricht. Was wir brauchen, ist eine große Studie, um dies zu begrenzen", schlug er vor.

Hoher Blutdruck ist "das Schlimmste, was für das Gehirn ist", sagte Iadecola. Erstens, Bluthochdruck schädigt die Blutgefäße im Gehirn und führt zu einer Verhärtung der Arterien. Zweitens, es betrifft winzige Blutgefäße und die Fähigkeit des Gehirns, den Blutfluss zu kontrollieren, was wesentlich ist, damit es normal funktioniert, erklärte er.

"Obwohl wir wissenschaftlich keine Beweise haben, wird die Behandlung des Blutdrucks wichtig sein. Es spart nicht nur das Gehirn, sondern auch das Herz und die Niere. In Ermangelung von Beweisen ist es das Beste, den Blutdruck zu kontrollieren ", schlug Iadecola vor.

Die AHA-Erklärung wurde online am 10. Oktober in veröffentlicht die Zeitschrift Bluthochdruck .

Die meisten der vom Ausschuss geprüften Studien haben sich nicht direkt mit den Auswirkungen von Bluthochdruck auf Demenz befasst, so dass es nicht möglich war, klare Empfehlungen für Ärzte zu formulieren behandeln Patienten mit der Bedingung, sagte Iadecola.

Eines der Probleme ist, dass Jahre zwischen der Zeit, die Bluthochdruck diagnostiziert wird und Demenz beginnt, vergehen können. Langfristige Studien, die sich mit Fragen beschäftigen - wie zum Beispiel wann eine Behandlung beginnen soll, um das Gehirn zu schützen, der ideale Blutdruck, um zu erreichen, welche Medikamente helfen können - sind dringend erforderlich, sagte er.

Die SPRINT-MIND-Studie, eine Studie konzipiert zu bewerten, Behandlung von Bluthochdruck zu Demenz zu stoppen, kann die Antworten auf einige dieser Fragen geben, sagte Iadecola. Ergebnisse der Studie werden voraussichtlich im nächsten Jahr verfügbar sein, so die Autoren des Berichts.

Bis dahin empfiehlt Iadecola, Bluthochdruck patientenbezogen zu behandeln, um Gehirn, Herz und Nieren zu schützen.

Laut Dr. Sam Gandy, Direktor des Zentrums für kognitive Gesundheit am Mount Sinai Krankenhaus in New York City, wird die Kontrolle des Blutdrucks während der mittleren Lebensspanne wahrscheinlich das Risiko für Demenz im späteren Leben reduzieren. "Mein Instinkt ist zu sagen, dass dies sicherlich stimmt, aber es gibt eine Qualifikation", fügte er hinzu.

"Wenn Bluthochdruck bis Mitte des Lebens unbehandelt schwelen darf, dann kann die Einleitung der Blutdruckkontrolle im späteren Leben keinen Nutzen zeigen, oder es könnte sogar schädlich sein ", sagte Gandy.

Es wird klar, dass die Demenz in der Lebensmitte einsetzt, und wenn die Symptome auftauchen, ist der Patient 70 oder 80 Jahre alt," und das Pferd ist aus dem Stall "Die Tür an diesem Punkt zu schließen, ist einfach viel zu spät", erklärte er.

"Ich gehe davon aus, dass wir irgendwann im Alter von 50 Jahren mit Amyloid-Scans beginnen und sie alle zwei bis fünf Jahre wiederholen", sagte Gandy

"Wir arbeiten hart an Demenz, aber wir haben keine bedeutungsvolle Delle gemacht. Und das wird wahrscheinlich anhalten, bis wir erkennen, dass es mit 65 vielleicht zu spät ist, irgendeinen Einfluss auf das Demenzergebnis zu haben. Wir könnten schließlich Ich muss schon im Alter von 45 Jahren mit Interventionen beginnen ", schlug er vor.

Weitere Informationen

Besuchen Sie die Alzheimer-Gesellschaft für mehr Bluthochdruck und Demenz.

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